【摘要】：目的:觀察通腑降濁方對便秘型腸易激綜合征(constipation predominant irritable bowel syndrome,IBS-C)模型大鼠一般狀況、糞便性狀評分、糞便含水量、內(nèi)臟敏感性的影響,檢測大鼠腸道微生物的群落變化及結(jié)腸組織P物質(zhì)(substance P,SP)、血管活性腸肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)表達(dá),探討該方治療IBS-C的作用機(jī)制,為臨床應(yīng)用提供科學(xué)依據(jù)。方法:49只雄性SD大鼠隨機(jī)分為正常組(N)、模型組(M)、西藥組(X)、益生元組(Y)、通腑降濁方高劑量組(ZH)、通腑降濁方中劑量組(ZM)、通腑降濁方低劑量組(ZL)各7只,除N組外均采用冰水灌胃法建立IBS-C動物模型,造模成功后,各給藥組給予相應(yīng)藥物灌胃,M組和N組灌服等量生理鹽水,連續(xù)給藥14日,觀察各組大鼠一般狀況、糞便性狀評分、糞便含水量,測定內(nèi)臟敏感性,免疫組化法測定結(jié)腸組織SP、VIP表達(dá)情況,采用Hi Seq測序平臺分析腸道微生物群落變化及其與結(jié)腸組織SP、VIP表達(dá)的關(guān)聯(lián)性。結(jié)果:1.大鼠一般狀況與N組比較,造模后的大鼠精神萎靡,易激惹,進(jìn)食量逐漸減少,糞便呈干球樣,經(jīng)治療,各治療組大鼠一般狀況都有所改善,除X組糞便性狀無明顯改變外,其他各組大鼠糞便性狀均趨于正常。2.大鼠糞便性狀評分及含水量與N組比較,造模后的大鼠糞便性狀評分明顯降低,差異顯著(P0.05)。經(jīng)過治療,與M組比較,Y組、ZH組、ZM組、ZL組糞便性狀評分明顯升高,差異顯著(P0.05)。與N組比較,造模后的大鼠糞便含水量明顯降低,差異顯著(P0.05)。經(jīng)過治療,與M組比較,X組、Y組、ZH組、ZM組、ZL組糞便含水量明顯升高,差異顯著(P0.05);與X組比較,Y組、ZH組、ZM組、ZL組糞便含水量均明顯升高,差異顯著(P0.05)。3.大鼠內(nèi)臟敏感性與N組比較,造模后的大鼠內(nèi)臟敏感性升高,差異顯著(P0.05)。經(jīng)過治療,與M組比較,X組、Y組、ZH組、ZM組、ZL組大鼠內(nèi)臟敏感性均降低,差異顯著(P0.05);與X組比較,Y組、ZH組、ZM組、ZL組內(nèi)臟敏感性降低更明顯,差異顯著(P0.05);與Y組比較,ZH組、ZM組、ZL組內(nèi)臟敏感性降低更明顯,差異顯著(P0.05)。4.大鼠腸道微生物群落變化對49份糞便樣本進(jìn)行測序,共得到4143321條序列,物種累積箱形圖說明實(shí)驗(yàn)樣本量是充足的,α和β多樣性分析提示M組大鼠腸道菌群豐度降低,M組大鼠腸道菌群整體結(jié)構(gòu)與N組存在差異,經(jīng)治療,Y組、ZH組大鼠菌群豐度接近正常,ZH組大鼠腸道群落結(jié)構(gòu)最接近于N組。對各組大鼠腸道菌群進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,厚壁菌門(firmicute)、酸桿菌門(acidobacteria)、疣微菌門(virrucomicrobia)3個門,芽孢桿菌綱(bacilli)、α變形菌(alphaproteobacterial)6個綱,乳桿菌屬(lactobacillus)、雙歧桿菌屬(Bifidobacterium)等4個屬細(xì)菌在IBS-C模型大鼠腸道中的豐度顯著降低,差異顯著(P0.05)。而擬桿菌門(bacteroidetes)1個門、擬桿菌綱(bacteroidia)1個綱、prevotellaceae_NK3B31_group、prevotella_9等16個屬細(xì)菌在IBS-C模型大鼠腸道中豐度顯著升高,差異顯著(P0.05)。通腑降濁方對IBS-C大鼠腸道菌群具有調(diào)節(jié)作用。5.大鼠結(jié)腸組織SP、VIP表達(dá)與N組相比,M組大鼠結(jié)腸組織SP表達(dá)降低,VIP表達(dá)升高,差異顯著(P0.05);與M組相比,X組、Y組、ZH組、ZM組SP表達(dá)升高,VIP表達(dá)降低,差異顯著(P0.05)。6.大鼠結(jié)腸組織SP、VIP表達(dá)與腸道菌群的關(guān)聯(lián)性分析疣微菌門(verrucomicrobia)、酸桿菌門(acidobacteria)2個門,芽孢桿菌綱(bacilli)、erysipelotrichia等5個綱,乳桿菌屬(lactobacillus)、allobaculum、雙歧桿菌屬(Bifidobacterium)3個屬與SP表達(dá)呈正相關(guān)、與VIP表達(dá)呈負(fù)相關(guān),差異顯著(P0.05);擬桿菌門(Bacteroidetes)1個門,擬桿菌綱(bacteroidia)1個綱,prevotellaceae_NK3B31_group、alloprevotella等4個屬與SP表達(dá)呈負(fù)相關(guān)、與VIP表達(dá)呈正相關(guān),差異顯著(P0.05)。結(jié)論:1.IBS-C模型大鼠結(jié)腸組織SP表達(dá)降低,VIP表達(dá)升高,且腸道微生態(tài)處于失衡狀態(tài)。2.通腑降濁方能夠提高IBS-C模型大鼠糞便性狀評分,增加糞便含水量,降低內(nèi)臟敏感性,是治療IBS-C的有效方法。3.通腑降濁方治療IBS-C的機(jī)理可能是通過調(diào)控腸道微生物,進(jìn)而上調(diào)結(jié)腸組織SP表達(dá)、下調(diào)VIP表達(dá),平衡神經(jīng)內(nèi)分泌因子,從而起到治療作用。
【圖文】：

各組大鼠治療前后糞便性狀評分比較

各組大鼠治療前后糞便含水量比較
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R285.5

【參考文獻(xiàn)】

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1 郝海蓉;任順平;李娜;劉竺華;賈民;余在先;吳兵鋒;;枳術(shù)湯配合穴位埋線對便秘型腸易激綜合征肛門直腸測壓值的影響[J];山西中醫(yī);2015年12期

2 張瑋;李華南;海興華;王海騰;李東紅;王金貴;;腹部推拿對便秘型腸易激綜合征血漿腦腸肽含量干預(yù)作用的臨床研究[J];四川中醫(yī);2015年11期

3 趙迎盼;蘇敏;王鳳云;卞兆祥;楊儉勤;王微;唐旭東;;腸安Ⅰ號方對腸易激綜合征內(nèi)臟高敏感大鼠5-HT信號系統(tǒng)及海馬BDNF mRNA表達(dá)的影響[J];中國中西醫(yī)結(jié)合雜志;2015年10期

4 裴麗霞;朱莉;陳璐;吳曉亮;周俊靈;耿昊;孫建華;;針刺對便秘型腸易激綜合征患者血漿5-HT、NPY和CGRP的影響[J];南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報;2015年05期

5 王磊;高鴻亮;姚萍;;美常安聯(lián)合乳果糖治療老年腸易激綜合征便秘型的療效觀察[J];中國微生態(tài)學(xué)雜志;2015年08期

6 楊倩;郭子敬;王小天;杜姚;邱貝;張云鳳;;麻枳降濁方改善便秘型腸易激綜合征模型大鼠腸組織中肥大細(xì)胞的實(shí)驗(yàn)研究[J];遼寧中醫(yī)雜志;2015年07期

7 楊倩;杜姚;郭子敬;邱貝;張云鳳;;麻枳降濁方對便秘型腸易激綜合征大鼠腸道間質(zhì)細(xì)胞的影響[J];中醫(yī)雜志;2015年12期

8 張亞楠;盧巖;夏雷;王世軍;;電針對便秘型腸易激綜合征大鼠結(jié)腸組織PAR4的調(diào)節(jié)作用[J];時珍國醫(yī)國藥;2015年05期

9 樊春華;陳文劍;盧燕霞;;中藥穴位貼敷聯(lián)合耳穴貼壓治療便秘型腸易激綜合征的臨床觀察[J];中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志;2015年04期

10 刁鐵成;;茯苓藥理作用的初步研究[J];中醫(yī)臨床研究;2015年08期

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本文編號：2687662