本文關(guān)鍵詞：70例老年軍人抑郁情緒元認(rèn)知治療的隨機(jī)對(duì)照研究

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【摘要】： 目的：探討元認(rèn)知干預(yù)技術(shù)的團(tuán)體治療對(duì)中度老年抑郁情緒的療效,為老年抑郁的元認(rèn)知干預(yù)提供依據(jù)。 方法：選取解放軍大連療養(yǎng)院符合納入條件的850名離退休老年軍人,利用老年抑郁量表(GDS)及漢密爾頓抑郁量表(HAMD-17)選取符合入組條件的75例中度老年抑郁(情緒)者為觀察對(duì)象,利用隨機(jī)排列表(100個(gè)自然數(shù))隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組38例和對(duì)照組37例(因脫落原因,實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各有35人入組)。實(shí)驗(yàn)組接受一般護(hù)理計(jì)劃(執(zhí)行一般醫(yī)囑、健康教育等)聯(lián)合元認(rèn)知干預(yù)；對(duì)照組接受一般護(hù)理計(jì)劃,兩組均未服用精神類藥品,觀察時(shí)間8周。分別在治療前、治療第8周后對(duì)受試者施漢密爾頓抑郁量表(HAMD-17).老年抑郁自評(píng)量表(GDS)、元認(rèn)知問卷(MCQ-30)和大體評(píng)定量表(GAS)測(cè)評(píng),并將結(jié)果進(jìn)行比較分析。 結(jié)果：1.干預(yù)前后的抑郁水平比較：干預(yù)后,實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組抑郁水平均都顯著下降,但實(shí)驗(yàn)組的減分率顯著大于對(duì)照組(P=0.001)；實(shí)驗(yàn)組的療效優(yōu)于對(duì)照組(P0.001)。2.干預(yù)前后的元認(rèn)知水平比較：8周末,實(shí)驗(yàn)組元認(rèn)知總分及各分量表得分均顯著降低(P0.01);對(duì)照組則在元認(rèn)知總分、認(rèn)知的自我意識(shí)(CSC)、認(rèn)知自信(CC)和積極信念(PB)有顯著降低(P0.01),但下降幅度顯著低于實(shí)驗(yàn)組(P0.01)。3.干預(yù)前后的大體評(píng)定量表得分比較：8周末,兩組的大體評(píng)定得分均顯著高于干預(yù)前水平(P0.01),實(shí)驗(yàn)組增分幅度高于對(duì)照組(P0.01)。4.元認(rèn)知水平與抑郁水平的相關(guān)分析：將干預(yù)前的兩組數(shù)據(jù)合并,元認(rèn)知總分及各維度評(píng)分均與抑郁水平顯著相關(guān)(P0.05);實(shí)驗(yàn)組干預(yù)后與對(duì)思維控制需要(NCT)和積極信念(PB)相關(guān)不顯著,其余各分量表及元認(rèn)知總分均分別與干預(yù)前后的抑郁水平呈顯著正相關(guān)(P0.05)。5.元認(rèn)知各維度對(duì)抑郁的預(yù)測(cè)性：以干預(yù)前HAMD評(píng)分為因變量的多元逐步回歸顯示,認(rèn)知的自我意識(shí)、認(rèn)知自信在α=0.05水平進(jìn)入回歸模型,解釋總變異52.2%。 結(jié)論：1.一般護(hù)理治療聯(lián)合元認(rèn)知技術(shù)干預(yù)對(duì)老年抑郁(情緒)的療效顯著優(yōu)于單純一般護(hù)理治療。2.元認(rèn)知干預(yù)技術(shù)可以改變老年抑郁的元認(rèn)知水平,使認(rèn)知自信、對(duì)擔(dān)憂的積極信念、認(rèn)知自我意識(shí)、失控及危險(xiǎn)感、思維控制需要五個(gè)維度均顯著改變。3.元認(rèn)知的抑郁理論模型能夠有效解釋抑郁的心理機(jī)制,其中認(rèn)知的自我意識(shí)、認(rèn)知自信對(duì)抑郁有一定的預(yù)測(cè)作用。4.元認(rèn)知的改變可以促進(jìn)老年抑郁(情緒)癥狀的改善,豐富了對(duì)抑郁的心理治療方法。5.為改善部隊(duì)離退休老年軍人的情緒障礙,提高生存質(zhì)量,在臨床心理治療中應(yīng)積極開展元認(rèn)知干預(yù)技術(shù)。
【關(guān)鍵詞】：老年人 抑郁 心理干預(yù) 元認(rèn)知 元認(rèn)知團(tuán)體治療
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號(hào)】：R82
【目錄】：

• 一、摘要5-9
• (一) 中文摘要5-7
• (二) 英文摘要7-9
• 二、文獻(xiàn)綜述9-16
• (一) 綜述9-14
• (二) 參考文獻(xiàn)14-16
• 三、正文16-45
• (一) 前言16-20
• (二) 材料和方法20-25
• (三) 結(jié)果25-34
• (四) 討論34-39
• (五) 結(jié)論39-40
• (六) 參考文獻(xiàn)40-45
• 四、附錄45-47
• 五、致謝47-49

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：783976