本文關(guān)鍵詞：部隊官兵復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位的調(diào)查研究

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【摘要】： 目的： ①通過對復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位官兵病例進(jìn)行回顧性分析,找出基層部隊復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位患者首次脫位診療中存在的問題；②在臨床病例回顧分析的基礎(chǔ)上,通過問卷調(diào)查,對復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位的發(fā)病情況進(jìn)行調(diào)查,并對獲得的資料進(jìn)行統(tǒng)計分析,提出復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位的防范措施,為部隊制定出一套更科學(xué)的訓(xùn)練方法提供理論參考。 方法： ①針對南京軍區(qū)福州總醫(yī)院骨科2000年1月～2008年12月期間確診為復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位的病例,對其損傷原因,損傷程度、類型(如合并癥),治療方法,首次脫位時固定時間,康復(fù)治療等進(jìn)行回顧性分析；②在對臨床病例進(jìn)行回顧性分析的基礎(chǔ)上,設(shè)計與該病相關(guān)的軍事訓(xùn)練傷調(diào)查表(見附表),采用隨機(jī)化原則,向本院的軍人門診就診病人、軍人病房病人(含陪護(hù))、南京軍區(qū)陸軍駐閩某師官兵發(fā)放2910份問卷調(diào)查表,對獲得的一些數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。 結(jié)果： 1臨床病例回顧：(1)患病官兵首次脫位時的固定時間不夠,解除固定后沒有給予正規(guī)的康復(fù)治療；(2)受傷的官兵其診治中漏診率高、沒有及時送上級醫(yī)院檢診以明確診斷；(3)復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位官兵首次脫位時的入伍時間、受傷原因、訓(xùn)練課目、損傷程度存在一定的共性；(4)手術(shù)治療的病例,術(shù)前術(shù)后患者的肩關(guān)節(jié)功能評分有顯著性差異(p＜0.05),術(shù)后肩關(guān)節(jié)功能得到改善；(5)2例保守病例效果差,雖予康復(fù)鍛煉,配合口服中藥,3個月內(nèi)均發(fā)生再脫位。 2問卷調(diào)查：(1)本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生率為1.97%,肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)發(fā)率為82.8%。(2)本次問卷調(diào)查獲得的肩關(guān)節(jié)脫位原因、訓(xùn)練課目、受傷時入伍時間與臨床病例回顧分析結(jié)果基本相符。(3)肩關(guān)節(jié)脫位在新兵的發(fā)病率明顯高于老兵,尤其高發(fā)于新兵入伍3個月內(nèi)。(4)肩關(guān)節(jié)首次脫位時的入伍時間、固定時間、康復(fù)治療與肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)發(fā)率相關(guān)(p＜0.05)。(5)新、老兵對復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位相關(guān)訓(xùn)練傷知識掌握程度存在差異,老兵明顯高于新兵(p＜0.05)；(6)新兵的心理素質(zhì)、基層帶兵人員及醫(yī)務(wù)人員對訓(xùn)練傷專業(yè)知識的掌握程度在肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)發(fā)中,起著重要的作用。(備注：新兵為入伍一年內(nèi)的戰(zhàn)士,超過一年者為老兵；) 結(jié)論： (1)本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生率為1.97%,肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)發(fā)率為82.8%。 (2)本次問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的訓(xùn)練課目、原因、發(fā)生時間與臨床回顧性病例分析結(jié)果基本相符。 (3)首次肩關(guān)節(jié)脫位高發(fā)于新兵集訓(xùn)期間(尤其在新兵訓(xùn)練的前三個月)。 (4)肩關(guān)節(jié)首次脫位時的入伍時間、固定時間、康復(fù)治療與肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)發(fā)率相關(guān)(p0.05)；基層醫(yī)務(wù)人員,在對首次肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后固定時間不夠,解除固定后沒有采取正規(guī)的康復(fù)治療,是導(dǎo)致復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位的最直接原因。 (5)新兵的心理素質(zhì)、基層帶兵人員及醫(yī)務(wù)人員對訓(xùn)練傷專業(yè)知識的掌握程度在肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)發(fā)中,起著重要的作用。應(yīng)加強(qiáng)新兵心理因素的調(diào)控,指導(dǎo)帶兵人員進(jìn)行科學(xué)施訓(xùn),鞏固和加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員專業(yè)知識和專業(yè)技能的培訓(xùn),不斷提高自身的專業(yè)技能。
【關(guān)鍵詞】：復(fù)發(fā)性 肩關(guān)節(jié)脫位 軍訓(xùn) 訓(xùn)練傷
【學(xué)位授予單位】：福建中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號】：R82
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-8
• 前言8-9
• 第一部分 復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位病例的回顧性研究9-18
• 研究對象9
• 資料與方法9-15
• 討論15-18
• 第二部分 復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位的流行病學(xué)調(diào)查18-31
• 研究對象18
• 問卷調(diào)查18
• 研究調(diào)查方法18
• 問卷調(diào)查設(shè)計及內(nèi)容18-19
• 數(shù)據(jù)處理19-23
• 結(jié)果23-27
• 討論27-30
• 結(jié)論30-31
• 參考文獻(xiàn)31-33
• 致謝33-34
• 文獻(xiàn)綜述34-38
• 作者簡歷38

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：582217