本文關(guān)鍵詞：軍隊(duì)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床路徑的建立及應(yīng)用效果評(píng)價(jià)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：研究背景 臨床路徑是一種先進(jìn)的質(zhì)量效益型醫(yī)療質(zhì)量管理模式。它在不降低臨床醫(yī)療效果的基礎(chǔ)上，可以縮短平均住院天數(shù)、減少醫(yī)療成本、規(guī)范診療流程、促進(jìn)醫(yī)療資源的合理利用，，對(duì)需迫切解決的人民群眾的“看病貴、看病難”問題具有及其重要的意義。臨床路徑對(duì)于促進(jìn)各專業(yè)協(xié)作配合，確保治療和護(hù)理的連續(xù)性，使平均住院日減少、加快床位周轉(zhuǎn)速度、使住院費(fèi)用下降、從而使醫(yī)院以及社會(huì)的經(jīng)濟(jì)效益提升、將護(hù)理理念貫徹落實(shí)、將診療行為進(jìn)行規(guī)范化、使病人更加滿意等有很好的效果。同時(shí)使患者得到最佳的服務(wù)，有利于服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，保證資源合理及有效的使用。既往已有臨床路徑在部隊(duì)醫(yī)院中應(yīng)用的研究，但對(duì)基層部隊(duì)的臨床路徑使用情況未有報(bào)道。 目的 探討了軍隊(duì)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床路徑的建立及其應(yīng)用效果。 方法 1.回顧2001年1月1日至2008年9月30日住院患者的臨床資料，根據(jù)中位數(shù)法、帕雷托原理等方法，確定臨床路徑的標(biāo)準(zhǔn)住院天數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)診療項(xiàng)目； 2.將制定的臨床路徑應(yīng)用于臨床科室，經(jīng)過一定周期后，對(duì)實(shí)施效果進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)； 3.統(tǒng)計(jì)分析：采用SPSS13.0和Excel2007統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。 結(jié)果 臨床路徑組與對(duì)照組相比，住院天數(shù)、平均住院總費(fèi)用均顯著降低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；臨床路徑組患者的滿意率及醫(yī)護(hù)人員滿意度較對(duì)照組顯著提高。結(jié)論 本課題通過對(duì)既往住院患者臨床資料的回顧性研究和各個(gè)環(huán)節(jié)的細(xì)致分解，確定了標(biāo)準(zhǔn)住院日和診療項(xiàng)目，并在此基礎(chǔ)上結(jié)合專家意見首次制定了基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)版和患者版臨床路徑。通過一段時(shí)間的實(shí)施，明顯的降低了醫(yī)療缺陷發(fā)生率和發(fā)生量，顯著減低了平均住院天數(shù)和住院費(fèi)用，提高了患者的滿意度。并結(jié)合基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治范圍和常見病病種，制訂了《基層部隊(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診治病種臨床路徑》，經(jīng)過5個(gè)試點(diǎn)單位的實(shí)施，明顯提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療費(fèi)用，并縮短平均住院日。
【關(guān)鍵詞】：軍隊(duì) 基層 臨床路徑 評(píng)價(jià)
【學(xué)位授予單位】：第三軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R82
【目錄】：

• 縮略語表4-5
• Abstract5-7
• 摘要7-9
• 第一章 前言9-14
• 1.1 研究背景9-10
• 1.2 相關(guān)概念10-11
• 1.3 研究目的和意義11-12
• 1.4 研究內(nèi)容和步驟12-14
• 第二章 基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床路徑的建立14-34
• 2.1 基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床路徑病種的選擇14-18
• 2.2 基層部隊(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床路徑的建立18-32
• 2.3 討論32-34
• 第三章 基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床路徑的試點(diǎn)推廣應(yīng)用34-42
• 3.1 臨床路徑試點(diǎn)應(yīng)用效果評(píng)價(jià)34-36
• 3.2 臨床路徑應(yīng)用情況調(diào)查36-37
• 3.3 討論37-42
• 全文總結(jié)42-43
• 創(chuàng)新點(diǎn)43-44
• 參考文獻(xiàn)44-47
• 文獻(xiàn)綜述47-58
• 參考文獻(xiàn)51-58
• 附件58-67
• 攻讀碩士學(xué)位期間撰寫論文67-68
• 致謝68

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：軍隊(duì)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床路徑的建立及應(yīng)用效果評(píng)價(jià)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：498596