本文關(guān)鍵詞：高強(qiáng)度軍事訓(xùn)練致橫紋肌溶解癥血清肌酶等生化指標(biāo)改變的分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:研究高強(qiáng)度軍事訓(xùn)練引起橫紋肌溶解癥(Rhabdomyolysis,RM)發(fā)生及患者血清肌酶等生化指標(biāo)的改變特點(diǎn)，提高對(duì)運(yùn)動(dòng)性橫紋肌溶解癥認(rèn)識(shí)，為臨床診治及部隊(duì)科學(xué)施訓(xùn)提供有效的依據(jù)。 方法:回顧性分析自1997年12月至2012年12月間因高強(qiáng)度軍事訓(xùn)練導(dǎo)致橫紋肌溶解癥而收治于中國(guó)人民解放軍第210醫(yī)院的32例橫紋肌溶解癥患者，記錄患者入院時(shí)血肌酸激酶(creatine kinase，CK)、肌酸激酶同工酶MB(creatine kinase-myocardial band isoenzyme，CK-MB)、乳酸脫氫酶(1actatedehydrogenase，，LDH)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（alanine aminotransferase，ALT）、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（aspartate aminotransferase,AST）、肌酐（creatinine，Cr）、血尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）及血電解質(zhì)（如血K+、Ca2+）等相關(guān)生化指標(biāo)改變特點(diǎn)；詳細(xì)記錄患者入院前病史，包括患者性別、年齡、入伍時(shí)間、運(yùn)動(dòng)時(shí)所負(fù)重量、運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)所處的環(huán)境氣候特點(diǎn)以及運(yùn)動(dòng)前是否進(jìn)行適應(yīng)性訓(xùn)練等相關(guān)因素，分析它們之間的相互關(guān)系以及對(duì)血清肌酶等生化指標(biāo)產(chǎn)生的影響。 結(jié)果:32例橫紋肌溶解癥患者血肌酸激酶(creatine kinase，CK)、肌酸激酶同工酶MB(creatine kinase-myocardial band isoenzyme，CK-MB)、乳酸脫氫酶(1actate dehydrogenase，LDH)等生化指標(biāo)改變受患者服役年限、運(yùn)動(dòng)時(shí)間及運(yùn)動(dòng)前與否適應(yīng)性訓(xùn)練的影響；不同服役年限患者中服役年限短的A組血CK、CK-MB、LDH值高于服役年限長(zhǎng)的B組，兩組間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P 0.05）；不同運(yùn)動(dòng)時(shí)間患者中運(yùn)動(dòng)時(shí)間短的C組血CK、CK-MB、LDH值高于運(yùn)動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)的D組，兩組間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P 0.01）；運(yùn)動(dòng)前與否適應(yīng)性訓(xùn)練患者中運(yùn)動(dòng)前未進(jìn)行適應(yīng)性訓(xùn)練E組血CK、CK-MB、LDH值高于運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行了適應(yīng)性訓(xùn)練F組，兩組間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P 0.05）。多因素logistic回歸分析顯示服役年限長(zhǎng)短、運(yùn)動(dòng)前與否適應(yīng)性訓(xùn)練是血CK值改變的影響因素（P＜0.01）；服役年限長(zhǎng)短、運(yùn)動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)短、運(yùn)動(dòng)前與否適應(yīng)性訓(xùn)練是血CK-MB值改變的影響因素（P 0.05）；運(yùn)動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)短、運(yùn)動(dòng)前與否適應(yīng)性訓(xùn)練是血LDH值改變的影響因素（P 0.05）。46.88%的患者血Cr和BUN值明顯超過(guò)正常值的上限；40.63%的患者血ALT和AST值明顯超過(guò)正常值的上限；18.75%的患者出現(xiàn)血K+值超過(guò)正常值上限范圍，50%的患者出現(xiàn)血Ca2+值低于正常值下限范圍。2例患者行肌肉、肝、腎病理組織檢查出現(xiàn)異常病理改變。 結(jié)論:1、高強(qiáng)度軍事訓(xùn)練可引起血清肌酶（CK、CK-MB、LDH）明顯升高。2、血清肌酶（CK、CK-MB、LDH）的改變受服役年限、運(yùn)動(dòng)時(shí)間及運(yùn)動(dòng)前與否適應(yīng)性訓(xùn)練的影響。3、高強(qiáng)度軍事訓(xùn)練可誘發(fā)橫紋肌溶解癥的發(fā)生及可并發(fā)肝腎功能的損害。
【關(guān)鍵詞】：橫紋肌溶解癥 血清肌酶 高強(qiáng)度軍事訓(xùn)練
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R82
【目錄】：

• 摘要7-9
• Abstract9-11
• 前言11-12
• 研究對(duì)象和方法12-13
• 1. 研究對(duì)象12-13
• 1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)12
• 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)12
• 1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)12
• 1.4 一般臨床資料12-13
• 2. 研究方法13
• 2.1 臨床病例分組13
• 2.2 記錄血清肌酶等生化指標(biāo)13
• 2.3 病理組織檢查13
• 3. 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法13
• 結(jié)果13-17
• 1. 血 CK、CK-MB、LDH 指標(biāo)的改變特點(diǎn)13-16
• 2. 血 Cr、BUN 等其它生化指標(biāo)的改變特點(diǎn)16
• 3. 病理組織檢查特點(diǎn)16-17
• 討論17-22
• 結(jié)論22-23
• 參考文獻(xiàn)23-25
• 綜述25-32
• 參考文獻(xiàn)30-32
• 附錄32-38
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況38-39
• 致謝39-40

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

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2 王麗暉,吳廣禮,張麗霞,劉宇,黃旭東,楊新軍;運(yùn)動(dòng)性橫紋肌溶解癥27例臨床診斷及治療[J];華北國(guó)防醫(yī)藥;2004年04期

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本文編號(hào)：479473