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70周年國慶閱兵保障中暑分區(qū)救治體會

發(fā)布時間:2022-01-22 13:02
  目的回顧歸納在70周年國慶閱兵保障任務中中暑傷病員按照中暑嚴重程度施行分區(qū)救治的方法和效果,對今后類似保障任務提供參考。方法選取2019年5月-2019年10月聯(lián)勤保障兵站醫(yī)療防疫隊救治的全部中暑傷病員,按照中暑臨床特點、基本生命體征及意識改變分紅、黃、綠區(qū),制定各區(qū)相應救治的方法,中暑傷病員實行分區(qū)救治,觀察三個區(qū)傷病員臨床療效。結(jié)果紅、黃、綠分區(qū)方法簡便快捷,中暑傷病員到達醫(yī)療防疫隊后可迅速進入紅、黃、綠區(qū)救治,在133天保障任務中共救治中暑傷病員95例,其中紅區(qū)13例,黃區(qū)33例,綠區(qū)49例,各區(qū)傷病員均在本區(qū)得到及時有效救治,未出現(xiàn)病情加重情況,救治成功率100%。結(jié)論中暑分區(qū)標準合理、救治高效,各區(qū)救治方法正確,在實際應用中可操作性強,救治成功率高,具有一定的臨床推廣應用價值。 

【文章來源】:解放軍預防醫(yī)學雜志. 2020,38(09)

【文章頁數(shù)】:4 頁

【部分圖文】:

70周年國慶閱兵保障中暑分區(qū)救治體會


耳溫分布

心率,傷病員,紅區(qū)


閱兵保障任務期間醫(yī)療防疫隊共救治95例中暑傷病員,常見的臨床表現(xiàn)為:乏力47例(49.47%),頭痛、頭暈42例(44.21%),胸悶、憋氣32例(33.68%),肢體麻木或抽搐26例(27.37%),惡心、嘔吐22例(23.16%),暈厥7例(7.37%);生命體征:中暑傷病員心率110次/分以上者6.32%,85-109次/分者27.37%,低于85次/分者66.32%(詳見圖1);有1例中暑傷病員出現(xiàn)低血壓(最低83/58 mm Hg),快速靜脈補液12分鐘(輸注生理鹽水約500 ml)后血壓恢復正常,其余傷病員未出現(xiàn)低血壓;中暑傷病員耳溫38℃以上者4.21%,37℃~37.9℃者38.95%,低于37℃者56.84%(詳見圖2);全部中暑傷病員指脈氧均在95%以上;實驗室檢查:有31例傷病員(全部紅區(qū)和部分黃區(qū))進行抽血化驗,肌酸激酶升高者23例(74.19%),血鈉、血氯降低者20例(64.51%),呼吸性堿中毒19例(61.29%),血鉀降低者9例(29.03%);紅區(qū)救治中暑傷病員13例(13.68%),其中3例需進一步完善檢查后送上級醫(yī)院,1例為熱衰竭(血壓最低83/58 mm Hg),1例出現(xiàn)竇性心動過緩(心率最低42次/分),1例歸隊以后尿量偏少(歸隊后12小時尿量約400 ml),3人均在4天內(nèi)返回方隊繼續(xù)訓練,其余10例紅區(qū)傷病員治療時間為1.10~10.00小時,平均(4.07±2.75)小時,無重度中暑傷病員;黃區(qū)救治33例(34.74%),其中靜脈補液者28例,口服補液者5例,治療時間為0.48~3.42小時,平均(1.73±0.71)小時,無傷病員病情加重轉(zhuǎn)移到紅區(qū);綠區(qū)傷病員49例(51.58%),均口服補液,治療時間為0.23~1.55小時,平均(0.52±0.29)小時,無傷病員病情加重轉(zhuǎn)移到黃區(qū)、紅區(qū)。圖2 耳溫分布

【參考文獻】:
期刊論文
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本文編號:3602243

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