【摘要】：目的　探討彈燒復合傷合并海水浸泡對血管內皮細胞止血功能影響的原因和機制。方法　建立彈燒復合傷的犬實驗模型 ,致傷后將犬隨機分為非浸泡組和浸泡組 ,將浸泡組犬在海水中浸泡 4h后撈出 ,然后于傷后 4、7、10、2 0、2 8h分別取血檢測循環(huán)內皮細胞 (circulatingendothelialcells ,CEC)、以及組織型纖溶酶原激活劑 (tissue typeplasminogenacti vator ,t PA)、纖溶酶原激活劑抑制物 (plasminogenactivatorinhibitor 1,PAI 1)、血栓素B2 (thromboxaneB2 ,TXB2 )和 6 酮 前列腺素1α( 6 keto prostaglandinF1α,6 K PGF1α)比值的變化 ,并且于傷后 2 8h活殺犬 ,取肺組織行病理檢查。非浸泡組除不浸泡海水外 ,余檢測時相及指標同浸泡組。結果　非浸泡組于傷后 4h和 7hCEC、PAI 1、TXB2 6 K PGF1α均升高 (P 0 0 5 ) ,t PA降低 (P 0 0 5 ) ,而浸泡組于傷后 4、7、10、2 0、2 8hCEC、PAI 1和TXB2 6 K PGF1α均持續(xù)增高 (P 0 0 5或P 0 0 1) ,t PA持續(xù)降低 (P 0 0 1) ;組間比較 :浸泡組從傷后 4h至傷后 2 8h ,各指標均與非浸泡組有顯著差異 (P 0 0 5或P 0 0 1)。光鏡下可見肺血管中血栓形成。結論　彈燒復合傷合并海水浸泡后可引起全身EC急性損傷以及造成EC止血功能紊亂 ,從而導致血栓形成 ,
[Abstract]:Objective to investigate the effect of combined bullet burn injury and seawater immersion on hemostatic function of vascular endothelial cells (VEC). Methods the canine model was established. The dogs were randomly divided into two groups: the non-immersion group and the immersion group. The dogs in the immersion group were soaked in seawater for 4 hours. Then, blood samples were taken for the detection of circulating endothelial cells (circulatingendothelialcells), tissue plasminogen activator (tissue typeplasminogenacti vator) PA), plasminogen activator inhibitor (plasminogenactivatorinhibitor 1), thromboxane B 2 (thromboxaneB2 TXB2) and pre-6 ketone respectively. The change of the ratio of adenine 1 偽 (6 keto prostaglandinF1 偽 to 6 K PGF1 偽), The dogs were killed alive at 28 hours after injury, and the lung tissues were taken for pathological examination. The phase and index of the non-immersion group were the same as those of the immersion group. Results in the non-immersion group, the levels of TXB26 K PGF1 偽 increased at 4 h and 7 h after injury (P < 0.05), and the levels of TXB26 K PGF1 偽 decreased (P 0.05). In the immersion group, CECU PAI 1 and TXB2 6 K PGF1 偽 increased continuously at 28 h after injury (P 0 05 or P 0 01), and the levels of t PA in the immersion group were decreased (P 0 01), the comparison between the groups: from 4 h after injury to 28 h after injury. There were significant differences between the two groups (P 0 05 or P 0 01). Thrombosis in pulmonary vessels is visible under light microscope. Conclusion the combined injury of projectile and burn combined with seawater immersion can cause acute injury of EC and hemostatic dysfunction of EC, which leads to thrombosis.
【作者單位】： 第三軍醫(yī)大學大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所麻醉科 第三軍醫(yī)大學大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所第六研究室 創(chuàng)傷燒傷復合傷國家重點實驗室 第三軍醫(yī)大學大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所麻醉科
【基金】：全軍“十五”指令性課題 ( 0 1L0 11)~~
【分類號】：R82

【參考文獻】

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本文編號：2192147