本文關(guān)鍵詞：基于NDM-1的抗耐藥菌藥物評價模型的建立及實驗誘導(dǎo)腸桿菌科細(xì)菌的藥敏分析與機(jī)制研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《重慶醫(yī)科大學(xué)》 2013年

陰溝腸桿菌碳青霉烯耐藥機(jī)制及分子流行病學(xué)研究

莫春花  

【摘要】：目的：對我院住院患者中分離的碳青霉烯非敏感（carbapenem-non-susceptible）陰溝腸桿菌（Enterobacter cloacae，E.cloacae）進(jìn)行碳青霉烯耐藥機(jī)制研究和分子流行病學(xué)調(diào)查。 方法：收集2009年9月至2012年2月間我院分離的986株E.cloacae，用VITEK2compact和API系統(tǒng)進(jìn)行細(xì)菌藥敏試驗。對分離出的CNS E. cloacae用PCR擴(kuò)增和DNA雙向測序的方法檢測碳青霉烯酶基因和ESBL基因，用PFGE和樹圖結(jié)構(gòu)圖分析以上菌株的遺傳學(xué)相關(guān)性。 結(jié)果：共分離出35株（35/986，3.55%）CNS E. cloacae，其中9株（9/35，25.7%）產(chǎn)碳青霉烯酶，23株（23/35，65.7%）產(chǎn)ESBLs。KPC-2、IMP-8、IMP-26、NDM-1、TEM-6、CTX-M-3’、CTX-M-14’和SHV-12的檢出率分別為3（8.6%）、5（14.3%）、1（2.9%）、1（2.9%）、13（37.1%）、9（25.7%）、8（22.9%）和9（25.7%）。PFGE和系統(tǒng)樹狀結(jié)構(gòu)圖分析結(jié)果顯示，，CNS E. cloacae菌株具有克隆多樣性。結(jié)論：表達(dá)碳青霉烯酶和ESBL為導(dǎo)致E. Cloacae對碳青霉烯類抗生素非敏感的重要原因。本院CNS E. Cloacae的流行并非通過單個克隆播散所致。值得一提的是，本研究首次發(fā)現(xiàn)了一株同時表達(dá)IMP-26和NDM-1的E. cloacae，這也是中國大陸首次報道產(chǎn)NDM-1的腸桿菌科細(xì)菌。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R378.2;R446.5
【目錄】：

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【共引文獻(xiàn)】

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本文編號：201205