本文選題：高溫高濕環(huán)境 + 肢體　； 參考：《解放軍預防醫(yī)學雜志》2002年02期

【摘要】：目的 :為高溫高濕環(huán)境下火器傷后軟組織清創(chuàng)的時機、方法及抗生素的應(yīng)用提供依據(jù)。方法 :將犬隨機分為高溫高濕 (HHE)組和常溫常濕 (OE)組 ,于火器傷后 0、4、6、8、12、2 4h進行大體情況、細菌學定量和定性變化等指標的檢測。結(jié)果 :傷肢腫脹、組織壞死和動物死亡時間 ,HHE組均較OE組提前及嚴重。細菌學定量檢測HHE組火器傷傷道細菌數(shù)在同一時間點比OE組高 ,OE組 12h細菌數(shù)目達到可引起感染的臨界數(shù)值 ,而HHE組 8h時細菌數(shù)即達臨界數(shù)值。細菌定性檢測 ,兩組彈道局部均為表面菌群 ;血液中OE組只有表面菌群 ,HHE組除表面菌群外還有腸道菌群。結(jié)論 :高溫高濕環(huán)境下火器傷后細菌繁殖快 ,感染時間提前且嚴重 ,腸道細菌容易入血 ,因此處理更應(yīng)強調(diào)盡早、徹底的清創(chuàng)和早期使用廣譜抗生素
[Abstract]:Objective: to provide evidence for debridement of soft tissue after firearm injury in high temperature and high humidity environment. Methods: dogs were randomly divided into high temperature and high humidity HHEG group and normal temperature and normal humidity group. The gross condition, bacteriological quantitative and qualitative changes were detected at 0 ~ (4) h ~ (th) ~ (12) h after firearm injury. Results: the swelling of injured limbs, tissue necrosis and the time of animal death were earlier and more serious in HHE group than in OE group. Bacteriological quantitative analysis showed that the number of bacteria in firearm wound in HHE group was higher than that in OE group at the same time point, and that in OE group was higher than that in OE group at 12h, but that in HHE group reached critical value at 8h. Qualitative examination of bacteria showed that the surface microflora was found in both groups, and that in the OE group, there were intestinal flora besides the surface flora in the OE group. Conclusion: under the condition of high temperature and high humidity, the bacteria propagate quickly, the infection time is early and serious, and the intestinal bacteria enter blood easily. Therefore, the treatment should emphasize early, thorough debridement and early use of broad-spectrum antibiotics.
【作者單位】： 第一軍醫(yī)大學南方醫(yī)院創(chuàng)傷骨科 第一軍醫(yī)大學南方醫(yī)院創(chuàng)傷骨科 第一軍醫(yī)大學南方醫(yī)院創(chuàng)傷骨科 第一軍醫(yī)大學南方醫(yī)院檢驗科 第一軍醫(yī)大學南方醫(yī)院檢驗科 第一軍醫(yī)大學高溫教研室
【基金】：“軍隊”九五醫(yī)藥衛(wèi)生杰出中青年基金資助項目 (No.98G0 0 4)
【分類號】：R826

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 賈曉明,郭振榮,盛志勇,王亞平,何道生;肉芽創(chuàng)面組織細菌定量培養(yǎng)與植皮成活的關(guān)系[J];解放軍醫(yī)學雜志;1985年05期

【共引文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 賈曉明,朱兆明,李平;嚴重燒傷病人腸道細菌性菌群失調(diào)癥[J];北京醫(yī)學;1990年06期

2 趙東升,裴國獻,魏寬海,羅炳德,王前;高溫高濕環(huán)境犬肢體火器傷細菌學定量觀察[J];第一軍醫(yī)大學學報;2001年01期

3 劉江偉;張永久;李澤信;雷濤;張東;趙麗娜;李廣生;;干熱環(huán)境下豬腹部火器傷的細菌學特點[J];解放軍預防醫(yī)學雜志;2008年01期

4 陳照武,馬恩慶;燒傷創(chuàng)面的細菌計數(shù)(綜述)[J];中國燒傷創(chuàng)瘍雜志;1991年01期

5 李平松,溫國梁,馬莉,周榮芳;燒傷肉芽創(chuàng)面細菌與院內(nèi)感染的調(diào)查[J];中國燒傷創(chuàng)瘍雜志;1995年02期

6 潘武宏;蒯迪文;;外傷創(chuàng)面分泌物微生物學檢驗與外科病區(qū)醫(yī)院感染調(diào)查[J];實用醫(yī)技雜志;2009年04期

7 劉江偉;張永久;李澤信;龍小平;趙笑云;趙麗娜;李廣生;;豬腹部火器傷腸穿孔后細菌學及體溫的變化[J];西北國防醫(yī)學雜志;2007年05期

8 殷作明;李素芝;胡德耀;何代平;楊志煥;葉峰;石泉貴;林秀來;宋俊;李楠;何蓉城;孫克勤;劉安;;高原寒區(qū)戰(zhàn)時環(huán)境豬肢體槍彈傷傷道感染的特點[J];西南國防醫(yī)藥;2010年10期

9 張敬良,裴國獻,張洪濤,鄭曉勇,孫鴻濤,羅炳德,耿穗娜;高溫高濕環(huán)境豬肢體火器傷初期外科處理的初步觀察及細菌學分析[J];中華創(chuàng)傷骨科雜志;2003年04期

10 方廣文;舒衡生;師紅立;;延遲逆行筋膜皮瓣抗感染能力初步研究[J];中國修復重建外科雜志;2010年08期

相關(guān)博士學位論文 前3條

1 許龍順;創(chuàng)面封閉負壓引流技術(shù)促進創(chuàng)面愈合的實驗與臨床研究[D];第四軍醫(yī)大學;2001年

2 張敬良;高溫高濕環(huán)境肢體火器傷初期外科處理的實驗研究[D];第一軍醫(yī)大學;2004年

3 殷作明;高原高寒戰(zhàn)時環(huán)境肢體槍彈傷傷道特點及其對機體全身反應(yīng)的影響[D];第三軍醫(yī)大學;2005年

相關(guān)碩士學位論文 前10條

1 李可;王不留行散促進肛瘺術(shù)后創(chuàng)口愈合研究[D];成都中醫(yī)藥大學;2002年

2 王麗姿;L-W型火器傷清創(chuàng)沖洗機的研制及其效能檢測的實驗研究[D];中國人民解放軍第一軍醫(yī)大學;2003年

3 卜海激;海水中火器傷創(chuàng)傷彈道組織細菌感染學研究[D];中國人民解放軍第一軍醫(yī)大學;2003年

4 張洪濤;高溫高濕環(huán)境犬肢體火器傷后機體應(yīng)激性變化及組織損傷防治方法研究[D];中國人民解放軍第一軍醫(yī)大學;2003年

5 鄭晶;創(chuàng)傷弧菌感染的實驗病理學及細菌學研究[D];第一軍醫(yī)大學;2005年

6 柯敏輝;消炎生肌膏促進濕熱下注型低位單純性肛瘺術(shù)后創(chuàng)面愈合的臨床研究[D];福建中醫(yī)學院;2008年

7 方廣文;外科延遲對逆行筋膜皮瓣抗感染能力影響的實驗研究[D];天津醫(yī)科大學;2009年

8 王麗娜;愈創(chuàng)熏洗1號方對混合痔術(shù)后創(chuàng)面愈合及術(shù)后腫瘤的臨床觀察[D];南京中醫(yī)藥大學;2009年

9 李艷;創(chuàng)傷弧菌對血管內(nèi)皮細胞損傷作用的初步研究[D];南方醫(yī)科大學;2010年

10 劉貞吉;九華膏用于低位單純性肛瘺術(shù)后促進創(chuàng)面愈合的臨床研究[D];山東中醫(yī)藥大學;2011年

【二級參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 肖光夏,王德旺,張雅萍,劉明政;燒傷病人組織細菌定量培養(yǎng)的臨床意義[J];解放軍醫(yī)學雜志;1981年03期

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 徐如祥;高溫高濕環(huán)境下顱腦火器傷的基礎(chǔ)與救治研究概論[J];第一軍醫(yī)大學學報;2004年08期

2 魏寬海,裴國獻,趙東升,鄭磊,王前,羅炳德;高溫高濕環(huán)境肢體火器傷細菌學改變的研究[J];解放軍預防醫(yī)學雜志;2002年02期

3 徐如祥;積極開展高溫高濕環(huán)境下顱腦火器傷研究[J];中華神經(jīng)醫(yī)學雜志;2004年01期

4 張旭輝,裴國獻,魏寬海,周祥吉;高溫高濕環(huán)境犬肢體火器傷后超氧化物歧化酶和丙二醛含量的變化[J];第一軍醫(yī)大學學報;2002年04期

5 王運斗,裴國獻,張敬良,孫鴻濤;高溫高濕環(huán)境下肢體火器傷的早期救治[J];創(chuàng)傷外科雜志;2005年04期

6 郁毅剛,徐如祥,余俐,杜謀選,蔡穎謙,姜曉丹;犬腦火器傷病理切片的原子力顯微鏡研究[J];中華神經(jīng)醫(yī)學雜志;2005年07期

7 朱紅勝,郭燕舞,徐如祥;高溫高濕環(huán)境下貓顱腦火器傷的病理學改變[J];第一軍醫(yī)大學學報;2004年07期

8 黃柒金,徐如祥;高溫高濕環(huán)境顱腦火器傷后兔生命體征的變化[J];中華神經(jīng)醫(yī)學雜志;2004年01期

9 謝培增;朱紅勝;何強華;周赤龍;王松青;劉健;;高溫高濕環(huán)境下顱腦火器傷亞低溫治療的實驗研究[J];中國臨床神經(jīng)外科雜志;2007年02期

10 余俐,徐如祥,杜謀選,陳鎮(zhèn)洲,周青,郭再玉,謝培增,朱紅勝,王松青,梁錄章,彭蘋,簡衛(wèi)紅;高溫高濕環(huán)境顱腦火器傷腦組織病理變化研究[J];中華神經(jīng)醫(yī)學雜志;2004年01期

相關(guān)會議論文 前10條

1 高志明;林井副;姜加權(quán);張岫竹;劉大維;王旭輝;張良;王伍超;代維;蔡雙霜;張偉國;張良潮;周繼紅;;MSCT灌注在肢體火器傷軟組織活性判定中的價值[A];第七屆全國創(chuàng)傷學術(shù)會議暨2009海峽兩岸創(chuàng)傷醫(yī)學論壇論文匯編[C];2009年

2 李全岳;農(nóng)江;劉偉信;周立;周本成;萬友華;左大鎰;曹振凱;;火器傷尸解29例資料分析[A];第五屆全國生物醫(yī)學體視學學術(shù)會議、第八屆全軍軍事病理學學術(shù)會議、第四屆全軍定量病理學學術(shù)會議論文匯編[C];2002年

3 許川;李兵倉;張良潮;康建毅;黃宏;陳志強;張潔元;;豬火器傷后金屬異物存留對豬機體影響的實驗研究[A];第七屆全國創(chuàng)傷學術(shù)會議暨2009海峽兩岸創(chuàng)傷醫(yī)學論壇論文匯編[C];2009年

4 ;2011年海南省細菌學室間質(zhì)量評工作會議日程[A];2011年海南省細菌學檢驗室間質(zhì)評工作會議資料匯編[C];2011年

5 高志明;林井副;姜加權(quán);張岫竹;劉大維;王旭輝;張良;王伍超;代維;蔡雙霜;張偉國;張良潮;周繼紅;;MSCT灌注在周圍神經(jīng)火器傷診斷中的價值[A];第七屆全國創(chuàng)傷學術(shù)會議暨2009海峽兩岸創(chuàng)傷醫(yī)學論壇論文匯編[C];2009年

6 孫麗婧;朱能;;高溫高濕環(huán)境下影響人體熱耐受力因素的實驗研究[A];全國暖通空調(diào)制冷2006年學術(shù)年會論文集[C];2006年

7 劉軍;周中華;劉寶林;王鑫源;;ZL-8在狗頜面部火器傷損傷牙髓組織中的免疫組化表達[A];FDI、CSA臨床口腔進展學術(shù)會議論文匯編[C];1999年

8 高志明;張岫竹;劉大維;王旭輝;林井副;姜加權(quán);張偉國;何躍;張良;王伍超;代維;蔡雙霜;張良潮;周繼紅;;豬坐骨神經(jīng)火器傷早期MSCT診斷:與病理學的關(guān)系[A];第七屆全國創(chuàng)傷學術(shù)會議暨2009海峽兩岸創(chuàng)傷醫(yī)學論壇論文匯編[C];2009年

9 張良琦;徐壽屏;劉麗萍;;中重度燒傷幼兒的咽部細菌學追蹤觀察[A];全國第三屆燒傷外科學術(shù)交流會議論文摘要[C];1991年

10 譚云洪;;湖南省結(jié)核病四次流行病學調(diào)查細菌學耐藥結(jié)果比較[A];中國防癆雜志2003第25卷增刊——2003年中國防癆協(xié)會全國學術(shù)會議論文集[C];2003年

相關(guān)重要報紙文章 前10條

1 援布隆迪共和國醫(yī)療隊 葉謝智華;燙瘡油治療火器傷[N];上海中醫(yī)藥報;2005年

2 多昭君、付凡平;激發(fā)官兵駐訓熱情[N];戰(zhàn)士報;2011年

3 趙東海 劉國治;地雷傷救治出新招[N];解放軍報;2006年

4 史軒;身殘志堅 筆耕不輟[N];新清華;2005年

5 本報實習記者 馮雪;北京曾是細菌武器秘密基地[N];北京科技報;2006年

6 特約記者 張獻懷;確保官兵戰(zhàn)時獲高效救治[N];中國國防報;2000年

7 王三石;小心“牙漬”誘發(fā)疾病[N];中國老年報;2005年

8 新華社記者　郭威;當年日本醫(yī)學精英都參與了細菌戰(zhàn)[N];新華每日電訊;2006年

9 游德福;夏季養(yǎng)鴨九注意[N];農(nóng)民日報;2001年

10 高文力;亞泰集團尋求抗癌藥業(yè)的高端突破[N];上海證券報;2005年

相關(guān)博士學位論文 前10條

1 黃劍侯;脊髓火器傷在高溫高濕環(huán)境下的實驗研究[D];第二軍醫(yī)大學;2010年

2 黃柒金;高溫高濕環(huán)境下顱腦火器傷后HSP70、p38 MAPK變化及其作用機理[D];第一軍醫(yī)大學;2002年

3 余俐;野外高溫高濕環(huán)境下顱腦火器傷實驗研究[D];第一軍醫(yī)大學;2005年

4 田磊;牽張成骨術(shù)修復犬下頜骨高速投射物傷性骨缺損的實驗研究[D];第四軍醫(yī)大學;2005年

5 梁朝革;不同彈速椎體火器貫通傷對機體早期影響的實驗研究[D];第二軍醫(yī)大學;2005年

6 張敬良;高溫高濕環(huán)境肢體火器傷初期外科處理的實驗研究[D];第一軍醫(yī)大學;2004年

7 肖慧;渤海灣近岸海域的細菌學研究及其在海岸帶環(huán)境質(zhì)量評價中的應(yīng)用[D];中國海洋大學;2005年

8 李鋼;生物可降解輸尿管支架在輸尿管戰(zhàn)創(chuàng)傷中的應(yīng)用研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學院;2009年

9 孫紅振;火器性周圍神經(jīng)損傷后神經(jīng)元凋亡的特點及CIDE-B基因?qū)ι窠?jīng)元凋亡的影響[D];第三軍醫(yī)大學;2004年

10 陳建梅;T淋巴細胞在火器性坐骨神經(jīng)斷裂傷修復中作用研究[D];第三軍醫(yī)大學;2004年

相關(guān)碩士學位論文 前10條

1 周祥吉;高溫高濕環(huán)境下犬肢體火器傷后免疫學變化的實驗研究[D];第一軍醫(yī)大學;2001年

2 朱紅勝;高溫高濕環(huán)境對貓顱腦火器傷時生命體征及病理損害的影響[D];第一軍醫(yī)大學;2001年

3 張旭輝;高溫高濕環(huán)境下犬肢體火器傷后HSP70、TNF-a、氧自由基含量變化的實驗研究[D];第一軍醫(yī)大學;2001年

4 張洪濤;高溫高濕環(huán)境犬肢體火器傷后機體應(yīng)激性變化及組織損傷防治方法研究[D];中國人民解放軍第一軍醫(yī)大學;2003年

5 王德杰;高原兔肝臟火器傷后機體應(yīng)激性變化的研究[D];石河子大學;2011年

6 馬德選;濕熱環(huán)境對貓顱腦火器傷早期血液流變學和血腦屏障的影響[D];第一軍醫(yī)大學;2001年

7 楊臣禮;火器—凍復合傷后早期血液心肌酶組合變化研究[D];蘭州大學;2011年

8 卜海激;海水中火器傷創(chuàng)傷彈道組織細菌感染學研究[D];中國人民解放軍第一軍醫(yī)大學;2003年

9 劉佳;高溫高濕環(huán)境下人體生理參數(shù)識別及權(quán)重影響的研究[D];天津大學;2012年

10 王麗姿;L-W型火器傷清創(chuàng)沖洗機的研制及其效能檢測的實驗研究[D];中國人民解放軍第一軍醫(yī)大學;2003年

，

本文編號：1885248