本文選題：創(chuàng)傷 + 槍擊　； 參考：《中華放射學(xué)雜志》2004年11期

【摘要】：目的　通過(guò)動(dòng)物模型 ,觀察肢體槍彈傷的MRI表現(xiàn) ,并探討其病理形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。方法將 16只犬分成傷后 5、2 4、4 8和 72h組 ,手槍致傷犬后大腿制成動(dòng)物模型后 ,進(jìn)行MR多層面多序列掃描。觀察各時(shí)相點(diǎn)損傷組織的病理形態(tài)學(xué)改變與MRI表現(xiàn)。結(jié)果　原發(fā)傷道為組織缺損區(qū) ,5h組4只犬傷道內(nèi)充填的血液與 2 4、4 8、72h組 12只犬充填的膿液在MRI上均表現(xiàn)為長(zhǎng)T1和長(zhǎng)T2 信號(hào)。挫傷區(qū)以均質(zhì)樣變的凝固性壞死為主 ,在MR各時(shí)相點(diǎn)的圖像上均表現(xiàn)為不規(guī)則線樣或點(diǎn)片狀等T1和短T2 信號(hào) ,靜脈注入釓噴替酸葡甲胺 (Gd DTPA)后無(wú)強(qiáng)化。震蕩區(qū) :5h組的 4只犬以肌細(xì)胞水腫、變性、溶解及組織間隙內(nèi)大量紅細(xì)胞為主 ;2 4、4 8、72h組的 12只犬細(xì)胞間出現(xiàn)大量中性粒細(xì)胞和膿細(xì)胞 ,隨著時(shí)間的增加 ,變性肌細(xì)胞的溶解逐漸加劇 ,組織水腫更加明顯 ;各時(shí)相的震蕩區(qū)在MRI上均呈T1稍低信號(hào)、T2 高信號(hào) ,并有明顯強(qiáng)化 ,且T2 信號(hào)隨時(shí)間的增加而增高 ,使相鄰的挫傷區(qū)顯示更清楚。結(jié)論　在肢體槍彈傷后 72h內(nèi) ,MRI能較準(zhǔn)確地顯示組織的損傷狀況 ,其中T2 WI和增強(qiáng)T1WI價(jià)值較大。槍彈傷特有的組織缺損、細(xì)胞凝固性壞死、大范圍血管與細(xì)胞損傷是其不同于普通創(chuàng)傷MRI表現(xiàn)的重要病理形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。
[Abstract]:Objective to observe the MRI features of gunshot wounds in limbs and to explore its pathomorphological basis. Methods Sixteen dogs were divided into 5: 24 and 72 h groups. After the injury of the hind thighs by pistols, the animal model was made, and Mr multiplanar and multiple sequence scanning was performed. The histopathologic changes and MRI findings of injured tissues at different time points were observed. Results the blood filled in the wound canal of 4 dogs and 12 dogs filled with pus for 24 hours and 48 minutes after the primary wound were found on MRI with long T 1 and long T 2 signal intensity. The contusion area was mainly homogenous coagulant necrosis with irregular linear or punctate T _ 1 and short T _ 2 signals on Mr images at all time points. No enhancement was observed after intravenous injection of Gd-Gd-DTPA-meglumine (meglumine gadolinide). Muscle cell edema, degeneration, dissolution and mass of erythrocytes in the interstitial space were observed in 4 dogs of 5 h shock zone. A large number of neutrophils and purulent cells appeared in the cells of 12 dogs in the group of 24, 48 and 72 h, which increased with time. The dissolution of denatured muscle cells was gradually aggravated, tissue edema was more obvious, and the oscillatory regions of each phase showed slightly lower signal intensity on MRI and enhanced T2 signal intensity, and T2 signal intensity increased with the increase of time. Make adjacent contusion areas more visible. Conclusion MRI can accurately display the tissue injury within 72 hours after gunshot wound, especially T 2WI and enhanced T1WI. The characteristic tissue defect of gunshot wound, cell coagulative necrosis, and extensive vascular and cell injury are the important pathomorphological basis of MRI.
【作者單位】： 解放軍成都軍區(qū)總醫(yī)院放射科 解放軍成都軍區(qū)總醫(yī)院放射科 解放軍成都軍區(qū)總醫(yī)院放射科 解放軍成都軍區(qū)總醫(yī)院放射科 解放軍成都軍區(qū)總醫(yī)院放射科 解放軍成都軍區(qū)總醫(yī)院放射科
【分類號(hào)】：R445.2;R82

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10 張建新;早期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎手、腕部關(guān)節(jié)的MRI診斷價(jià)值研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2005年

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本文編號(hào)：1831809