聚丙烯補(bǔ)片與脫細(xì)胞真皮基質(zhì)補(bǔ)片及傳統(tǒng)方法修復(fù)戰(zhàn)傷性腹壁軟組織缺損的比較
本文選題:脫細(xì)胞真皮基質(zhì) 切入點(diǎn):聚丙烯 出處:《中國組織工程研究與臨床康復(fù)》2009年29期 論文類型:期刊論文
【摘要】:背景:近年來隨著各種新型的人工合成修補(bǔ)材料問世,應(yīng)用這類材料修補(bǔ)疾病所致的腹壁缺損也取得了很好的效果,但應(yīng)用于戰(zhàn)傷腹壁缺損的研究較少。目的:比較脫細(xì)胞真皮基質(zhì)、聚丙烯補(bǔ)片以及傳統(tǒng)方法修補(bǔ)戰(zhàn)傷腹壁缺損的有效性和安全性。設(shè)計、時間及地點(diǎn):隨機(jī)對照動物實驗,于2008-01/08在解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院及唐都醫(yī)院動物實驗外科實驗室完成。材料:脫細(xì)胞真皮基質(zhì)由煙臺正海生物技術(shù)有限公司提供;聚丙烯補(bǔ)片購于北京。方法:27只成年雜種犬制作腹部開放傷動物模型后,隨機(jī)分為3組,分別以脫細(xì)胞真皮基質(zhì)、聚丙烯補(bǔ)片、傳統(tǒng)修復(fù)方法進(jìn)行修補(bǔ)。主要觀察指標(biāo):3組分別于術(shù)后1,3,6個月時取材行光鏡檢查及抗拉力強(qiáng)度測定。結(jié)果:全部動物無傷口裂開、無腹壁疝形成,脫細(xì)胞真皮基質(zhì)修補(bǔ)組臟面未與內(nèi)臟粘連,聚丙烯補(bǔ)片修補(bǔ)組均與內(nèi)臟粘連。組織切片蘇木精-伊紅染色檢查表明脫細(xì)胞真皮基質(zhì)較聚丙烯補(bǔ)片、傳統(tǒng)修補(bǔ)更有利于成纖維細(xì)胞及血管形成,6個月內(nèi)脫細(xì)胞真皮基質(zhì)可逐漸降解替代;6個月時聚丙烯補(bǔ)片仍有炎癥反應(yīng),表現(xiàn)了長期的異物影響;傳統(tǒng)修補(bǔ)只是肌肉之間簡單的瘢痕愈合,增殖較少,生長較慢?估υ囼灲Y(jié)果提示在3個階段除6個月時脫細(xì)胞真皮基質(zhì)修補(bǔ)處與聚丙烯補(bǔ)片修補(bǔ)處抗拉力強(qiáng)度相等外,余均提示在抗拉力強(qiáng)度上脫細(xì)胞真皮基質(zhì)修補(bǔ)處聚丙烯補(bǔ)片修補(bǔ)處傳統(tǒng)方法修補(bǔ)處。結(jié)論:脫細(xì)胞真皮基質(zhì)修復(fù)戰(zhàn)傷腹壁缺損的效果等同于聚丙烯補(bǔ)片,均優(yōu)于傳統(tǒng)修復(fù)方法,安全性優(yōu)于聚丙烯補(bǔ)片。
[Abstract]:Background: in recent years, with the advent of various new synthetic repair materials, the application of these materials to repair the abdominal wall defects caused by disease has also achieved good results. Objective: to compare the efficacy and safety of acellular dermal matrix, polypropylene patch and traditional methods in repairing abdominal wall defect after war injury. Completed in the Laboratory of Animal Experimental surgery, Xijing Hospital and Tangdu Hospital, 4th military Medical University of the PLA in 2008-01 / 08. Materials: acellular dermal matrix provided by Yantai Zhenghai Biotechnology Co., Ltd. Methods Twenty seven adult mongrel dogs were randomly divided into 3 groups, which were treated with acellular dermal matrix and polypropylene patch. The main outcome measures of group 1: 3 were taken at 1: 3 and 6 months after operation for light microscope examination and tensile strength measurement. Results: all animals had no wound rupture, no abdominal wall hernia, and no abdominal wall hernia. In the acellular dermal matrix repair group, visceral adhesion was not found in the visceral surface, but in the polypropylene patch repair group, the visceral adhesion was found in the polypropylene patch repair group. The histopathological examination of hematoxylin-eosin staining showed that the acellular dermal matrix was higher than that of the polypropylene patch. Traditional repair is more favorable to fibroblast and angiogenesis, acellular dermal matrix can be gradually degraded and replaced within 6 months, polypropylene patch still has inflammatory reaction at 6 months, showing long-term foreign body effect. The results of tensile strength test showed that the tensile strength of acellular dermal matrix repair was equal to that of polypropylene patch at 6 months, and the tensile strength of acellular dermal matrix repair was equal to that of polypropylene patch. Conclusion: acellular dermal matrix is as effective as polypropylene patch in repairing abdominal wall defect after war injury, and it is superior to traditional repair method. The safety is superior to that of polypropylene patch.
【作者單位】: 解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院普通外科;
【分類號】:R82
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