高強度軍事訓(xùn)練至非創(chuàng)傷性腎損傷的研究
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【摘要】: 第一部分高強度軍事訓(xùn)練致腎損傷動物模型的建立 目的:建立高強度軍事訓(xùn)練致非創(chuàng)傷性急性腎損傷和慢性累積腎損傷的大鼠動物模型,為軍事訓(xùn)練傷的研究提供技術(shù)平臺。方法:①一次性力竭訓(xùn)練:雄性12周齡SD大鼠40只隨機分3組,對照組8只,普通運動組、軍事訓(xùn)練組各16只,按不同方法行一次性力竭訓(xùn)練,觀察訓(xùn)練結(jié)束即刻及24小時后血、尿及腎臟組織病理的改變。②慢性累積訓(xùn)練:雄性4周齡SD的大鼠30只,隨機分3組,對照組、普通運動組、軍事訓(xùn)練組各10只,進行8周中至大強度慢性累積跑臺訓(xùn)練,觀察不同時期尿液及訓(xùn)練結(jié)束血、腎臟各指標(biāo)及病理的改變。結(jié)果:①一次性力竭軍訓(xùn)組大鼠訓(xùn)練結(jié)束即刻尿蛋白、尿酶、生化指標(biāo)及AngⅡ水平均明顯高于對照組及普通運動組(P0.05),24小時后仍高于對照組,并出現(xiàn)病理改變。②慢性累積訓(xùn)練中,軍訓(xùn)組大鼠尿蛋白、尿酶、生化指標(biāo)及AngⅡ明顯增高,與對照組及普通運動組比有顯著差別(P0.05)結(jié)論:兩種模型分別具備高強度軍事訓(xùn)練致非創(chuàng)傷性急性腎損傷和慢性累積腎損傷的臨床變化特點,出現(xiàn)明顯的血尿、蛋白尿、酶尿、氮質(zhì)血癥,可行性、重復(fù)性好,且符合軍事訓(xùn)練特點,適用于高強度軍事訓(xùn)練腎臟損傷病理生理和相應(yīng)治療手段的研究。 第二部分高強度軍事訓(xùn)練致腎損傷發(fā)病機制研究 一、高強度軍事訓(xùn)練對腎組織Na~+,K~+-ATP酶活性的影響 目的研究高強度軍事訓(xùn)練致急性、慢性累積腎損傷中腎組織Na~+,K~+-ATP酶活性的影響。方法①一次性力竭訓(xùn)練:雄性12周齡SD大鼠24只,隨機分對照組(A)8只,軍事訓(xùn)練組(B)16只,后者按軍事訓(xùn)練模式行一次性力竭跑臺訓(xùn)練至力竭,檢測訓(xùn)練結(jié)束(B1組8只)及24h后(B2組8只)尿液指標(biāo)及腎組織Na~+,K~+-ATP酶活性的改變。②慢性累積訓(xùn)練:雄性4周齡SD大鼠40只,隨機分對照組20(C)只和軍事訓(xùn)練組20(D)只,后者按慢性累積軍事訓(xùn)練模式、從中等強度至大強度行8周跑臺訓(xùn)練,在訓(xùn)練4周末(C1、D1各10只)和8周末(C2、D2各10只)分別檢測尿液指標(biāo)及腎組織Na~+ ,K~+-ATP酶活性的改變。結(jié)果①一次性力竭軍訓(xùn)結(jié)束即刻,B1組尿蛋白、尿酶較A組明顯升高(P0.05),腎組織Na~+,K~+-ATP酶活性明顯減低(P0.05)。24h后Na ~+,K~+-ATP酶活性有所恢復(fù)(P0.05),仍低于A組(P0.05)。②慢性累積軍訓(xùn)中等強度4周后,D1組尿蛋白、尿酶、Na~+ ,K~+-ATP酶活性較C1組明顯升高(P0.05)。大強度訓(xùn)練至力竭的8周末,D2組尿蛋白、尿酶較C2組明顯升高,而Na ~+,K~+-ATP酶活性明顯降低(P0.05),與尿酶的排泄顯著負(fù)相關(guān)。結(jié)論一次性力竭軍事訓(xùn)練致腎組織Na ~+,K~+-ATP酶活性明顯降低,持續(xù)中等強度訓(xùn)練可增強腎組織Na~+ ,K~+-ATP酶活性,持續(xù)高強度訓(xùn)練使酶活性再次明顯降低,與尿酶的排泄顯著負(fù)相關(guān),直接影響腎小管功能,間接促成血尿、蛋白尿生成。 二、高強度軍事訓(xùn)練腎損傷中血管緊張素Ⅱ及其受體-1的改變 目的研究高強度軍事訓(xùn)練致急性、慢性累積腎損傷中AngⅡ及腎組織AngⅡ受體-1的改變,探討其發(fā)病機制。方法①一次性力竭訓(xùn)練:雄性12周齡SD大鼠24只,隨機分對照組(A)8只,軍事訓(xùn)練組(B)16只,后者按軍事訓(xùn)練模式行一次性力竭跑臺訓(xùn)練至力竭,檢測訓(xùn)練結(jié)束(B1組8只)及24h后(B2組8只)尿液指標(biāo)及血液、腎組織AngⅡ及其受體-1。②慢性累積訓(xùn)練:雄性4周齡SD大鼠40只,隨機分對照組20(C)只和軍事訓(xùn)練組20(D)只,后者按慢性累積軍事訓(xùn)練模式行中至大強度8周跑臺訓(xùn)練,在訓(xùn)練4周末(C1、D1各10只)和8周末(C2、D2各10只)分別檢測尿液指標(biāo)及血液、腎組織AngⅡ及其受體-1。結(jié)果①一次性力竭軍訓(xùn)結(jié)束即刻,B1組尿蛋白、尿酶、血漿及腎組織AngⅡ較A組明顯升高(P0.05),腎組織AngⅡAT1受體表達(dá)明顯增強(P0.05)。24h后B2組尿蛋白、尿酶、血漿及腎組織AngⅡ、AT1受體表達(dá)較B1組有所下降,但仍高于A組(P0.05)。②慢性累積軍訓(xùn)中強度4周末D1組尿蛋白、尿酶、血漿及腎組織AngⅡ濃度較C1組明顯升高(P0.05),而腎組織AngⅡAT1受體表達(dá)明顯減弱(P0.05)。大強度訓(xùn)練至力竭8周末,D2組尿蛋白、尿酶、血漿及腎組織AngⅡ濃度及AngⅡAT1受體表達(dá)較C2組均明顯升高(P0.05)。結(jié)論高強度軍事訓(xùn)練致循環(huán)及腎組織RAS明顯活化,與尿白蛋白量呈明顯相關(guān),且隨訓(xùn)練時間延長腎組織RAS作用逐漸增強。一次性力竭訓(xùn)練在激活RAS同時AT1R表達(dá)增強,而慢性累積中強度訓(xùn)練雖激活RAS但AT1R表達(dá)減弱,而大強度訓(xùn)練調(diào)高其表達(dá)。 第三部分高強度軍事訓(xùn)練致腎損傷藥物防治研究 目的探討氯沙坦、維生素E、中藥分別對于防治高強度軍事訓(xùn)練致急慢性腎損傷的保護作用。方法雄性4周齡SD大鼠50只,隨機分對照組(C)、軍訓(xùn)組(M)、氯沙坦組(L)、維生素E組(E)、中藥組(Z)各10只,除對照組外,其余均行8周慢性累積跑臺軍事訓(xùn)練,藥物組分別予氯沙坦20mg/kg、維生素E 50mg/kg、中藥2ml/只灌胃。觀察每周末尿液及8周訓(xùn)練結(jié)束時血、尿改變。結(jié)果L組于訓(xùn)練第3周、E組于訓(xùn)練第5周、Z組于訓(xùn)練第8周尿蛋白低于M組,但仍高于C組(P0.05),最終降尿蛋白程度LE=Z。8周末L組明顯使損傷所升高的BUN、SCR值回落,與C組無顯著差異(P0.05),而E、Z組相應(yīng)值雖低于M組,但高于C組(P0.05)。8周末L組血漿及腎組織AngⅡ濃度高于M組(P0.05),而E、Z組與M組無差異(P0.05)。8周末E、Z組Na ~+ ,K~+-ATP酶活性均較C組無顯著差異(P0.05),L組雖能降低增高的酶活性值,但仍高于C組(P0.05)。結(jié)論三種藥物對于高強度軍事訓(xùn)練引起的腎損傷均有保護作用,其中氯沙坦起效時間最快,在降尿蛋白、尿酶、氮質(zhì)血癥作用最強,對于抗氧化反應(yīng)有一定作用。維生素E對于增強訓(xùn)練能力有明顯作用,在降尿蛋白、尿酶、氮質(zhì)血癥作用與中藥未見差異,弱于氯沙坦,在抗氧化作用上效果明顯。中藥作用與維生素E類似,起效略慢。
【學(xué)位授予單位】:第二軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2007
【分類號】:R82
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,本文編號:1305268
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