兵團第四師慢性腎臟病流行病學(xué)調(diào)查及相關(guān)因素分析
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【摘要】:目的:了解新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(兵團)第四師30歲以上常住居民慢性腎臟病(CKD)的流行病學(xué)特征及相關(guān)因素,為進一步研究CKD的預(yù)防和控制提供科學(xué)依據(jù)。方法:采用多階段分層隨機抽樣方法,于2014年11月至2015年4月,在兵團第四師開展慢性腎臟病流行病學(xué)調(diào)查。以兵團第四師19個團場(61團~79團)為調(diào)查現(xiàn)場,以年齡≥30歲的漢族、非漢族(哈薩克族和維吾爾族)常住居民為調(diào)查對象進行問卷調(diào)查、體格檢查、腎損傷指標和相關(guān)因素的檢測。收集空腹血和隨機尿標本,檢測肌酐、空腹血糖、尿酸、總膽固醇、甘油三酯、尿微量白蛋白等指標,計算尿微量白蛋白/尿肌酐(尿ACR)和應(yīng)用簡化MDRD公式估算腎小球濾過率(e GFR)。所有調(diào)查資料經(jīng)Epidata3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫,錄入并檢錯后,用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,以logistic多因素回歸分析CKD的相關(guān)因素。以《新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團第四師統(tǒng)計年鑒—2013》的人口學(xué)數(shù)據(jù)來計算標準化患病率。CKD診斷參考KDIGO指南。結(jié)果:4720例調(diào)查對象參與現(xiàn)場調(diào)查,符合條件者共4642例,有效應(yīng)答率為98.3%。在4642例調(diào)查對象中,CKD的患病率為15.2%,其中白蛋白尿患病率14.5%,腎功能下降患病率1.3%。經(jīng)性別、年齡標化后的標準化患病率分別為14.7%、14.7%、1.4%。CKD1~5期的患病率分別為10.4%、3.5%、1.2%、0.1%、0%,以早期CKD(1~2期)為主。男性CKD的患病率為12.9%,女性CKD患病率為16.6%,不同性別間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。以30~39歲、40~49歲、50~59歲、60~69歲、70~70歲和≥80歲分為6個不同的年齡組,各年齡組間患病率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。隨著年齡的增加,CKD患病率增加。漢族人群CKD患病率為15.5%,非漢族人群(哈薩克族和維吾爾族)CKD患病率13.2%,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。多因素logistic回歸分析結(jié)果顯示,與罹患CKD有關(guān)的因素為:年齡、性別、BMI、高血壓、糖尿病、高尿酸血癥、高脂血癥。該人群高血壓患病率為45.3%,糖尿病患者10.9%,高尿酸血癥患病率5.3%,高脂血癥患病率44%。隨著年齡的增加,各種慢性病的患病率顯著增加。非CKD與CKD人群比較,后者高血壓、糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥患病率均顯著高于前者,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。結(jié)論:1.兵團第四師30歲以上人群CKD患病率水平較高,以早期CKD(1~2期)為主,隨著年齡的增長有增加的趨勢;2.兵團第四師30歲以上漢族人群與非漢族(哈薩克和維吾爾族)人群CKD患病率無差異,女性CKD患病率高于男性;3.兵團第四師30歲以上人群CKD相關(guān)因素為:年齡(每增加10歲)、性別、高血壓、糖尿病、高尿酸血癥、高脂血癥、BMI;4.兵團第四師30歲以上CKD人群的高血壓、糖尿病、高尿酸血癥、高脂血癥的患病率均高于非CKD人群。
【學(xué)位授予單位】:石河子大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R82
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,本文編號:1301241
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