本文關鍵詞：血管內(nèi)止血帶（制式血管內(nèi)止血球囊鞘管）的研制

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【摘要】：戰(zhàn)創(chuàng)傷條件下血管損傷非常多見，這種損傷出血兇猛，出血部位多位于頭頸部及鄰近軀干部位大血管，如不及時救治，可引起大出血，更嚴重的是直接影響顱腦供血或形成血腫，對局部臟器(氣管、食管、甲狀腺、神經(jīng)等)產(chǎn)生壓迫，出現(xiàn)嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥或影響肢體的存活和功能恢復，導致偏癱、失語、昏迷、截肢、腎功能衰竭等并發(fā)癥，甚至威脅生命。目前現(xiàn)場急救時一般均采用止血帶壓迫止血，但傳統(tǒng)袖帶式止血帶無法用于鄰近軀干部位及頭頸部大血管損傷的暫時止血，很多傷員在后送實施手術前往往并發(fā)失血性休克死亡，且傳統(tǒng)袖帶式止血帶壓迫止血，連同靜脈血流一起阻斷，容易造成患肢淤血，血栓形成，加重患處傷情。根據(jù)上述情況，結合我院應用球囊導管暫時阻斷動脈腔內(nèi)血流輔助外科手術搶救20例鄰近軀干及頭頸部大血管損傷全部存活且無功能障礙的成功經(jīng)驗，我們認為有必要研制出一種設計科學，操作簡單，無需透視情況下即可穿刺血管達到快速止血目的的血管內(nèi)止血帶，用于戰(zhàn)傷和平時突發(fā)事件大批鄰近軀干和頭頸部大血管損傷的急救，以提高現(xiàn)場急救成功率。本課題即是出于這種思路，對鄰近軀干及頭頸部大血管的解剖學進行研究，對血管內(nèi)充盈球囊對血管內(nèi)膜的影響進行動物實驗研究，臨床上在DSA下測量血管的長度、直徑、穿刺點至主要大動脈的距離以及閉塞血管所需壓力及相應的造影劑用量，并根據(jù)解剖學、影像學、臨床數(shù)據(jù)及對血管內(nèi)膜的保護，設計出一種徒手動脈穿刺球囊鞘管，該鞘管穿刺簡單，充盈球囊操作無需透視，止血效果好，不影響患處靜脈回流，且對血管內(nèi)膜無明顯損傷。并已經(jīng)與相關導管生產(chǎn)廠家合作，準備生產(chǎn)出具有自主知識產(chǎn)權的血管內(nèi)止血帶制式產(chǎn)品，，向國家相關部門申請批文及專利，最終將該產(chǎn)品用于臨床，造福于廣大患者。并希望能得到軍隊主管部門的批準，成為制式產(chǎn)品裝備到一線醫(yī)院，作為戰(zhàn)時血管損傷現(xiàn)場救治的制式裝備。
【學位授予單位】：第一軍醫(yī)大學
【學位級別】：博士
【學位授予年份】：2006
【分類號】：R82

【引證文獻】

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 范慶慶;止血帶縛扎壓力的應用研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學院;2010年

本文編號：1243714