發(fā)布時(shí)間：2017-11-27 07:12

  本文關(guān)鍵詞：高溫高濕環(huán)境下運(yùn)動(dòng)對(duì)人體相關(guān)生理生化指標(biāo)影響的研究

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【摘要】：背景 高溫對(duì)于人體代謝和內(nèi)環(huán)境改變的影響為眾所周知，尤其是腦損傷后腦溫升高，對(duì)于加重腦細(xì)胞損傷和增加致死致殘率具有顯著影響。雖然低溫技術(shù)在醫(yī)學(xué)上應(yīng)用已久，在19世紀(jì)初就己試用于腦部疾病治療，但由于都是物理降溫手段，臨床試用過程中效果不很理想，且常有嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生，如：寒顫、心律失常、凝血障礙、肺部感染等，從而限制其應(yīng)用。 目前為止，除了日本應(yīng)用SunN4507(一種5—HT1A受體選擇性親和劑)作為試驗(yàn)性治療腦中風(fēng)缺血臨床研究并己報(bào)道療效顯著之外，國(guó)內(nèi)尚未見藥物降低腦溫的其它臨床應(yīng)用研究。SunN4507是一種5—HT1A受體選擇性親和劑，在日本科研小組的研究中，試驗(yàn)性治療腦中風(fēng)缺血，作用于急性期。然而，SunN4507價(jià)格昂貴，不適合臨床常規(guī)用藥，故本研究從實(shí)戰(zhàn)應(yīng)用角度出發(fā)，以烏拉地爾(一種與已知SunN4507的藥理特性相似而低價(jià)高效的藥物)作為干預(yù)因素，探討高溫高濕環(huán)境下運(yùn)動(dòng)對(duì)于人體生理和生化指標(biāo)的影響以及藥物降低腦溫的可能機(jī)制，旨在對(duì)今后的戰(zhàn)士訓(xùn)練提供指導(dǎo)，并為今后臨床藥物降低腦溫提供理論依據(jù)。 目的 研究高溫高濕環(huán)境下運(yùn)動(dòng)對(duì)人體相關(guān)生理生化指標(biāo)改變的影響，為指導(dǎo)戰(zhàn)士訓(xùn)練和臨床治療腦損傷、腦出血繼發(fā)高熱以及在高溫高濕環(huán)境下的顱腦損傷和腦出血救治提供理論依據(jù)。 方法 隨機(jī)選取南沙巡防區(qū)戰(zhàn)士90名，全部為健康男性，隨機(jī)分成 三組:老戰(zhàn)士組(入伍2年以上，年齡在22一28歲，平均年齡24.37 歲)、新戰(zhàn)士組(入伍2年以內(nèi)，年齡在16一22歲，平均年齡19.86 歲)、新戰(zhàn)士服藥組(分別于跑步前7小時(shí)和3小時(shí)口服烏拉地爾片劑 各1片，劑量30mg/片，入伍2年以內(nèi)，，年齡在16一22歲，平均年齡 19.23歲)，在高溫高濕環(huán)境下(最高室外溫度60℃，最大相對(duì)濕度80 %)20分鐘內(nèi)跑步3000m，測(cè)定跑步前后的相關(guān)生理生化指標(biāo)(體溫、 血壓、脈搏、電解質(zhì)和血糖、心電圖、腦血流圖、腦電圖)改變。 結(jié)果跑步前，三組戰(zhàn)士之間的體溫(T)、血壓(Bp)、脈搏(P)、 心電圖(ECG)、腦電圖(EEG)、腦血流圖(TCD)、電解質(zhì)和血糖(Glu) 等結(jié)果分別為:平均體溫:老戰(zhàn)士組36.81士0.072℃、新戰(zhàn)士組36.70 士0.048℃和新戰(zhàn)士服藥組36.71士0.062℃，P0 .05，差別無顯著;平 均脈搏分別為:老戰(zhàn)士組71.67士10.39次/分，新戰(zhàn)士組65.63士10.55 次/分，新戰(zhàn)士服藥組68.13士n.96次/分，P0 .05，差別無顯著;平 均收縮壓和舒張壓分別為:老戰(zhàn)士組126.47/66.87mmHg，新戰(zhàn)士組 125.60/63.83n姍Hg，新戰(zhàn)士服藥組127.47/64.63llllnHg，P)0.05，差別 無顯著;老戰(zhàn)士組Het:44.63士2.82，新戰(zhàn)士組Het:43.53士2.24， 最小，新戰(zhàn)士服藥組Hct:45.30士2.77，最大，P0 .05，三組之間差 別顯著;三組之間Hb結(jié)果都在正常范圍內(nèi)，14.87士0.78~15.43士 1.04，PO.05，差別不顯著:三組戰(zhàn)士的血液流變學(xué)指標(biāo)差別顯著， 新戰(zhàn)士組高切3.8725士0.2114、中切4.6650士0.2563、低切7.6741 士0.8701，數(shù)值最小，老戰(zhàn)士組高切4.1519士0.3738、中切4.9680士 0.4681、低切8.2116士0.8981，數(shù)值介于新戰(zhàn)士組和新戰(zhàn)士服藥組之 間，新戰(zhàn)士服藥組高切4.1851士0.4111中切4.1039士0.4559、低切 8.6915士1.1583，數(shù)值最大;三組戰(zhàn)士的腦血流改變都在正常范圍， 都是正常腦電波形，三組之間沒有顯著差別。跑步后，三組戰(zhàn)士之間 的體溫、脈搏、鈉離子(Na+)、氯離子(Cl一)、尿素氮(Bun)、血 液流變學(xué)等有顯著差別，其結(jié)果分別為:新戰(zhàn)士組體溫最高，平均38.34 士0.070℃，老戰(zhàn)士組體溫其次，平均38.16士0.082℃，口服烏拉地 爾組體溫最低，平均37.97士0.061℃，P0 .005，差別顯著;新戰(zhàn)士組 脈搏最快，平均130.17士9.69次/分，老戰(zhàn)士組其次，平均脈搏123.87 士17.22次/分，口服烏拉地爾組脈搏最慢，平均118.47士17.58次/ 分，P0 .05，差別顯著;Na+、CI一、Bun差別顯著，表現(xiàn)為新戰(zhàn)士組指 標(biāo)最高，平均Na‘144.42士4.41nunol/L，老戰(zhàn)士組其次，平均Na‘142.80 士1.94nlln01/L，口服烏拉地爾組指標(biāo)最低，平均Na+ 141.27士 1.17nnnol/L;，三組戰(zhàn)士Het、Hb:新戰(zhàn)士組平均Hct為47.20士1.92， Hb為16.03士0.769/L，老戰(zhàn)士組平均Het為48.13士3.21，Hb為16.30 士0.959/L，新戰(zhàn)士服藥組平均Het為46.50士2.47，Hb為15.90士0.84 g/L，P0.05，三組之間差別顯著:三組戰(zhàn)士的血液流變學(xué)指標(biāo)差別顯 著，老戰(zhàn)士組高切4.8334士0.5248、中切5.7576士0.6523、低切9.8008 士1.2240，數(shù)值最大，新戰(zhàn)士組高切4.6328士0.3309、中切5.5793士 0.3701、低切9.5545士0.7755，數(shù)值介于老戰(zhàn)士組和新戰(zhàn)士服藥組之 間，新戰(zhàn)士服藥組高切4.5052士0.3465中切5.3896士0.4075、低切 8.8237士0.9158，數(shù)值最小;而血壓、腦電圖、腦血流圖、鉀離子(K+) 和血糖等指標(biāo)三組之間沒有顯著差別;三組戰(zhàn)士血壓波動(dòng)在 129.32/50.00一169.22/74.26nUnHg之間，P)0.05，三組戰(zhàn)士腦血流改 變都在正常范圍，都是正常腦電波形，每組戰(zhàn)士腦血流組內(nèi)自身對(duì)照， 運(yùn)動(dòng)前后指標(biāo)改變差別顯著，大腦中動(dòng)脈收縮期峰值、均值及舒張期 峰值都較跑步前明顯增大。 結(jié)論高溫高濕環(huán)境下運(yùn)動(dòng)對(duì)人體有關(guān)生理和生化指標(biāo)的影響較 大，新老戰(zhàn)士由于在此高溫高?
【學(xué)位授予單位】：第一軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2004
【分類號(hào)】：R82

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本文編號(hào)：1231013