本文關(guān)鍵詞：赴利比里亞抗擊埃博拉軍人心理健康的追蹤研究

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【摘要】：研究目的赴利比里亞抗擊埃博拉是我軍首次成建制遠(yuǎn)距離海外機(jī)動(dòng)執(zhí)行烈性傳染病防控任務(wù)。面對(duì)嚴(yán)峻的疫情、惡劣的自然條件和復(fù)雜的社會(huì)文化環(huán)境,醫(yī)療隊(duì)員承受著巨大的生理心理壓力,是心理問(wèn)題的高發(fā)人群。既往對(duì)海外執(zhí)行特殊任務(wù)軍人的研究主要關(guān)注維和、護(hù)航軍人,有關(guān)海外執(zhí)行烈性傳染病防控任務(wù)軍人的心理研究較少,多是一次性橫斷面調(diào)查,縱向全程追蹤研究較少。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,我軍未來(lái)執(zhí)行海外非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事任務(wù)將會(huì)越來(lái)越多,有可能會(huì)成為常態(tài)。探討海外執(zhí)行烈性傳染病防控任務(wù)軍人心理健康變化特點(diǎn),并有針對(duì)性的提出心理衛(wèi)生保障的模式、內(nèi)容、方法與措施,對(duì)提高執(zhí)行任務(wù)軍人心理健康、維護(hù)部隊(duì)安全穩(wěn)定,提高執(zhí)行任務(wù)軍人的作業(yè)績(jī)效,探索海外遠(yuǎn)程心理衛(wèi)勤保障及提升部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力均有十分重要的意義。因此,本研究以執(zhí)行海外烈性傳染病防控任務(wù)的軍人為研究對(duì)象,對(duì)任務(wù)不同階段軍人的心理健康狀況進(jìn)行全程追蹤調(diào)查,探討軍人執(zhí)行海外特殊任務(wù)的心理健康特點(diǎn)及其動(dòng)態(tài)變化規(guī)律,為開(kāi)展海外執(zhí)行特殊任務(wù)軍人心理保障提供參考。對(duì)象和方法整群抽取某部派出的赴利比里亞執(zhí)行抗擊埃博拉任務(wù)的150名軍人為研究對(duì)象,分集結(jié)期、國(guó)內(nèi)集訓(xùn)期、海外任務(wù)早期、海外任務(wù)后期和醫(yī)學(xué)觀察期5個(gè)階段,采用癥狀自評(píng)量表(Symptom Check List 90,SCL-90)、軍人心理應(yīng)激自評(píng)問(wèn)卷(Psychological Stress Self Evalution Test,PSET)、正負(fù)性情緒量表(Positive And Negative Affect Scale,PANAS)、一般自我效能感表(General Self-Efficacy Scale,GSES)為測(cè)評(píng)工具,對(duì)赴利比里亞執(zhí)行抗擊埃博拉軍人的心理健康狀況、心理應(yīng)激、正負(fù)性情緒、自我效能感的特點(diǎn)及其動(dòng)態(tài)變化規(guī)律進(jìn)行探討。采用艾森克人格問(wèn)卷(Eysenck Personality Questionnaire,EPQ)和軍人急性應(yīng)激反應(yīng)量表(Acute Stress Response Scale for Armymen,ASRSA),對(duì)赴利比里亞抗擊埃博拉軍人的人格和海外任務(wù)早期急性應(yīng)激反應(yīng)特點(diǎn)進(jìn)行測(cè)評(píng)。同時(shí),采用自編的心理健康需求調(diào)查表,調(diào)查其心理健康服務(wù)需求,為開(kāi)展海外執(zhí)行特殊任務(wù)軍人心理保障提供依據(jù)。結(jié)果1.赴利比里亞抗擊埃博拉軍人心理健康特點(diǎn)(1)強(qiáng)迫、人際敏感、抑郁、焦慮因子得分及總均分呈顯著階段差異(p0.05),集結(jié)期最高,海外任務(wù)后期最低。(2)除恐怖和偏執(zhí)外,男性scl-90各因子得分和總均分呈顯著階段差異(p0.05),集結(jié)期最高,海外任務(wù)后期最低;女性強(qiáng)迫、抑郁和焦慮因子得分呈顯著階段差異(p0.05)。集結(jié)、集訓(xùn)、海外任務(wù)早期和后期,女性軀體化、焦慮因子得分及總均分顯著高于男性(p0.05)。(3)“31-40歲”組和“≥41歲”組的強(qiáng)迫、抑郁、焦慮因子得分和總均分呈顯著階段差異(p0.05),集結(jié)期最高,海外任務(wù)后期最低�！啊�41歲”組集結(jié)期焦慮因子、國(guó)內(nèi)集訓(xùn)期抑郁因子得分顯著高于“≤30歲”組(p0.05)。(4)醫(yī)生和護(hù)士的強(qiáng)迫、抑郁和焦慮因子得分呈顯著階段差異(p0.05),集結(jié)期最高,海外任務(wù)后期最低;除人際關(guān)系敏感和精神病性外,行政后勤人員各因子得分和總均分呈顯著階段差異(p0.05)。護(hù)士軀體化、焦慮因子得分在集結(jié)期、集訓(xùn)期顯著高于醫(yī)生和行政后勤人員(p0.05)。(5)軍官?gòu)?qiáng)迫、抑郁、焦慮因子得分和總均分呈顯著階段差異(p0.05),集結(jié)期最高,海外任務(wù)后期最低;戰(zhàn)士的強(qiáng)迫、抑郁、敵對(duì)、偏執(zhí)因子得分和總均分呈顯著階段差異(p0.05),集結(jié)期最高,海外任務(wù)后期最低。除醫(yī)學(xué)觀察期外,軍官?gòu)?qiáng)迫和焦慮因子得分顯著高于戰(zhàn)士(p0.05)。(6)本科生、研究生強(qiáng)迫、抑郁和焦慮因子得分呈顯著階段差異(p0.05),集結(jié)期最高,海外任務(wù)后期最低;�？粕鷱�(qiáng)迫和抑郁因子得分有顯著階段差異(p0.05),強(qiáng)迫因子得分集結(jié)期最高,海外任務(wù)后期最低,抑郁因子得分醫(yī)學(xué)觀察期最高,海外任務(wù)后期最低。除醫(yī)學(xué)觀察期外,本科生scl-90多數(shù)因子得分顯著高于研究生和�？粕�(p0.05)。2.赴利比里亞抗擊埃博拉軍人心理應(yīng)激的特點(diǎn)(1)心理應(yīng)激得分呈顯著的階段差異(p0.05),集結(jié)期最高,海外任務(wù)早期最低。(2)女性應(yīng)激得分呈顯著的階段差異(p0.05),集結(jié)期最高,醫(yī)學(xué)觀察期最低;男性應(yīng)激得分未發(fā)現(xiàn)各階段統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。除醫(yī)學(xué)觀察期外,女性應(yīng)激得分顯著高于男性(p0.05)。(3)“≥41歲”組應(yīng)激得分呈顯著的階段差異(p0.05),集結(jié)期最高,海外任務(wù)早期最低。除海外任務(wù)早期外,“31-40歲”組和“≥41歲”組應(yīng)激得分顯著高于“≤30歲”組(p0.05)。(4)護(hù)士應(yīng)激得分呈顯著的階段差異(p0.05),集結(jié)期最高,醫(yī)學(xué)觀察期最低。護(hù)士集結(jié)期、國(guó)內(nèi)集訓(xùn)期應(yīng)激得分顯著高于醫(yī)生和行政后勤人員(p0.05)。(5)軍官應(yīng)激得分呈顯著的階段差異(p0.05),集結(jié)期最高,海外任務(wù)早期最低。軍官集結(jié)期、國(guó)內(nèi)集訓(xùn)期和醫(yī)學(xué)觀察期的應(yīng)激得分顯著高于戰(zhàn)士(p0.05)。(6)研究生和本科生應(yīng)激得分呈顯著的階段差異(p0.05),在集結(jié)期最高。本科生應(yīng)激得分在集結(jié)期、國(guó)內(nèi)集訓(xùn)期和海外任務(wù)后期顯著高于研究生和�？粕�(p0.05)。3.赴利比里亞抗擊埃博拉軍人正負(fù)性情緒特點(diǎn)(1)正性、負(fù)性情緒各階段得分未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;各階段正性情緒得分顯著高于負(fù)性情緒得分(p0.05)。(2)女性集結(jié)期負(fù)性情緒得分顯著高于男性(p0.05),國(guó)內(nèi)集訓(xùn)期和醫(yī)學(xué)觀察期正性情緒得分顯著低于男性(p0.05)。(3)“31-40歲”組正性情緒得分呈顯著的階段差異(p0.05),集結(jié)期最低,海外任務(wù)早期最高。除海外任務(wù)早期外,“≤30歲”組正性情緒得分顯著高于“31-40”歲組(p0.05);“≤30歲”組集結(jié)、集訓(xùn)期負(fù)性情緒得分顯著低于“31-40”歲組和“≥41歲”組(p0.05)。(4)護(hù)士集結(jié)期負(fù)性情緒得分顯著高于行政后勤人員(p0.05);行政后勤人員國(guó)內(nèi)集訓(xùn)期正性情緒得分顯著高于醫(yī)生和護(hù)士(p0.05)。(5)戰(zhàn)士國(guó)內(nèi)集訓(xùn)期正性情緒得分顯著高于軍官(p0.05);集結(jié)期和國(guó)內(nèi)集訓(xùn)期負(fù)性情緒得分顯著低于軍官(p0.05)。(6)�？粕Y(jié)期負(fù)性情緒得分顯著低于研究生和本科生(p0.05),國(guó)內(nèi)集訓(xùn)期負(fù)性情緒得分顯著低于本科生(p0.05)。4.赴利比里亞抗擊埃博拉軍人自我效能感特點(diǎn)自我效能感得分呈顯著的階段差異(p0.05),國(guó)內(nèi)集訓(xùn)期最高,海外任務(wù)早期最低。男性和軍官自我效能感得分呈顯著的階段差異(p0.05),國(guó)內(nèi)集訓(xùn)期最高,海外任務(wù)早期最低。5.赴利比里亞抗擊埃博拉軍人人格特點(diǎn)(1)精神質(zhì)、神經(jīng)質(zhì)得分顯著低于軍人常模(p0.05),內(nèi)外向、掩飾得分顯著高于軍人常模(p0.05)。(2)男性精神質(zhì)得分顯著高于女性(p0.05),神經(jīng)質(zhì)得分顯著低于女性(p0.05)。(3)“≤30歲”組內(nèi)外向得分顯著高于“31~40歲”組和“≥41歲”組(p0.05);“≤30歲”組神經(jīng)質(zhì)得分顯著低于“31~40歲”組和“≥41歲”組(p0.05)。(4)醫(yī)生的精神質(zhì)得分顯著高于護(hù)士和行政后勤人員(p0.05);護(hù)士的神經(jīng)質(zhì)得分顯著高于行政后勤人員(p0.05)。(5)戰(zhàn)士?jī)?nèi)外向得分顯著高于軍官(p0.05),神經(jīng)質(zhì)得分顯著低于軍官(p0.05)。(6)研究生精神質(zhì)得分顯著高于本科生(p0.05);�？粕窠�(jīng)質(zhì)得分顯著低于本科生(p0.05)。6.赴利比里亞抗擊埃博拉軍人海外任務(wù)早期急性應(yīng)激反應(yīng)特點(diǎn)(1)除病理反應(yīng)維度外,女性各維度得分顯著高于男性(p0.05)。(2)認(rèn)知改變、行為變化、生理反應(yīng)和總反應(yīng)指數(shù)得分有顯著的軍齡差異(p0.05),軍齡“20年組”最高,“≤10年組”最低。(3)護(hù)士認(rèn)知改變和行為變化得分顯著高于醫(yī)生(p0.05);護(hù)士認(rèn)知改變、行為變化和總反應(yīng)指數(shù)得分顯著高于行政后勤人員(p0.05)。(4)軍官情緒反應(yīng)、行為變化得分顯著高于戰(zhàn)士(p0.05)。(5)認(rèn)知改變、行為變化得分有顯著的文化程度差異(p0.05),本科最高,�？坪脱芯可^低,呈倒“v”型的發(fā)展趨勢(shì)。7.赴利比里亞抗擊埃博拉軍人心理健康需求特點(diǎn)最常見(jiàn)的心理問(wèn)題有工作壓力、情緒、東西方文化沖突、人際交流等問(wèn)題。軍人最喜歡的心理健康服務(wù)方式前五位依次是放松訓(xùn)練、書報(bào)影視、與專業(yè)人員進(jìn)行交流、聽(tīng)心理講座和團(tuán)體心理訓(xùn)練。希望開(kāi)展的心理健康服務(wù)內(nèi)容有情緒與壓力管理、重大事件應(yīng)激心理調(diào)適、心理健康分析等。希望開(kāi)展的心理訓(xùn)練有情緒調(diào)控訓(xùn)練、心理承受能力訓(xùn)練和壓力調(diào)控訓(xùn)練等。8.抗擊埃博拉任務(wù)對(duì)軍人心理的影響任務(wù)后自我認(rèn)識(shí)、人際溝通、情緒管理和軍事職業(yè)適應(yīng)得分顯著高于任務(wù)前(P0.05)。結(jié)論1.海外執(zhí)行抗擊埃博拉任務(wù)軍人心理健康、心理應(yīng)激、正負(fù)性情緒和自我效能感呈現(xiàn)明顯的階段和人群特點(diǎn),集結(jié)期心理問(wèn)題最多,女性、護(hù)士和軍官是心理問(wèn)題的高發(fā)人群,是心理保障需要重點(diǎn)關(guān)注的階段和人群。2.開(kāi)展心理衛(wèi)生保障要充分考慮海外執(zhí)行抗擊傳染病任務(wù)軍人心理健康的階段和人群特點(diǎn)、心理健康服務(wù)需求的差異。
【關(guān)鍵詞】：埃博拉 利比里亞 軍人 心理健康 人格 追蹤研究
【學(xué)位授予單位】：第三軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R82
【目錄】：

• 縮略語(yǔ)表7-8
• 英文摘要8-15
• 中文摘要15-20
• 第一章 研究背景與研究問(wèn)題20-30
• 1.1 研究的目的意義20-21
• 1.2 國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀21-27
• 1.3 既往研究中存在的不足27
• 1.4 研究假設(shè)27
• 1.5 研究思路27-30
• 第二章 赴利比里亞抗擊埃博拉軍人心理健康的研究30-80
• 2.1 研究一赴利比里亞抗擊埃博拉軍人心理健康狀況的追蹤研究30-42
• 2.1.1 研究目的30
• 2.1.2 研究對(duì)象30-31
• 2.1.3 研究工具31
• 2.1.4 研究程序31
• 2.1.5 統(tǒng)計(jì)方法31-32
• 2.1.6 研究結(jié)果32-40
• 2.1.7 討論40-42
• 2.2 研究二赴利比里亞抗擊埃博拉軍人心理應(yīng)激的追蹤研究42-48
• 2.2.1 研究目的42
• 2.2.2 研究對(duì)象42
• 2.2.3 研究工具42-43
• 2.2.4 研究程序43
• 2.2.5 統(tǒng)計(jì)方法43
• 2.2.6 研究結(jié)果43-46
• 2.2.7 討論46-48
• 2.3 研究三赴利比里亞抗擊埃博拉軍人正負(fù)性情緒特點(diǎn)的追蹤研究48-55
• 2.3.1 研究目的48
• 2.3.2 研究對(duì)象48
• 2.3.3 研究工具48-49
• 2.3.4 研究程序49
• 2.3.5 統(tǒng)計(jì)方法49
• 2.3.6 研究結(jié)果49-53
• 2.3.7 討論53-55
• 2.4 研究四赴利比里亞抗擊埃博拉軍人自我效能感的追蹤研究55-61
• 2.4.1 研究目的55
• 2.4.2 研究對(duì)象55
• 2.4.3 研究工具55
• 2.4.4 研究程序55-56
• 2.4.5 統(tǒng)計(jì)方法56
• 2.4.6 研究結(jié)果56-59
• 2.4.7 討論59-61
• 2.5 研究五赴利比里亞抗擊埃博拉軍人人格特點(diǎn)分析61-67
• 2.5.1 研究目的61
• 2.5.2 研究對(duì)象61-62
• 2.5.3 研究工具62
• 2.5.4 研究程序62
• 2.5.5 統(tǒng)計(jì)方法62-63
• 2.5.6 研究結(jié)果63-65
• 2.5.7 討論65-67
• 2.6 研究六赴利比里亞抗擊埃博拉軍人海外任務(wù)早期急性應(yīng)激反應(yīng)特點(diǎn)67-80
• 2.6.1 研究目的67
• 2.6.2 研究對(duì)象67-68
• 2.6.3 研究工具68
• 2.6.4 研究程序68-69
• 2.6.5 統(tǒng)計(jì)方法69
• 2.6.6 研究結(jié)果69-77
• 2.6.7 討論77-80
• 第三章 赴利比里亞抗擊埃博拉軍人心理健康需求特點(diǎn)及心理干預(yù)探索研究80-96
• 3.1 研究七赴利比里亞抗擊埃博拉軍人心理健康需求特點(diǎn)分析80-88
• 3.1.1 研究目的80
• 3.1.2 研究對(duì)象80-81
• 3.1.3 研究工具81
• 3.1.4 研究程序81
• 3.1.5 統(tǒng)計(jì)方法81
• 3.1.6 研究結(jié)果81-86
• 3.1.7 討論86-88
• 3.2 研究八赴利比里亞抗擊埃博拉軍人心理干預(yù)探討88-96
• 3.2.1 研究目的88
• 3.2.2 研究對(duì)象88
• 3.2.3 研究工具88
• 3.2.4 研究程序88-89
• 3.2.5 統(tǒng)計(jì)方法89
• 3.2.6 研究結(jié)果89-92
• 3.2.7 討論92-96
• 第四章 總討論96-108
• 5.1 本研究的意義96
• 5.2 赴利比里亞執(zhí)行抗擊埃博拉軍人心理健康特點(diǎn)分析96-97
• 5.3 赴利比里亞執(zhí)行抗擊埃博拉軍人心理應(yīng)激特點(diǎn)分析97-99
• 5.4 赴利比里亞執(zhí)行抗擊埃博拉軍人正負(fù)性情緒特點(diǎn)分析99-100
• 5.5 赴利比里亞執(zhí)行抗擊埃博拉軍人自我效能感特點(diǎn)分析100-101
• 5.6 赴利比里亞執(zhí)行抗擊埃博拉軍人人格特點(diǎn)分析101-102
• 5.7 赴利比里亞執(zhí)行抗擊埃博拉軍人海外任務(wù)早期急性應(yīng)激反應(yīng)特點(diǎn)分析102-103
• 5.8 赴利比里亞執(zhí)行抗擊埃博拉軍人心理健康需求分析103
• 5.9 赴利比里亞執(zhí)行抗擊埃博拉軍人心理工作模式及效果評(píng)價(jià)103-104
• 5.10 本研究的創(chuàng)新性104-105
• 5.11 研究存在的問(wèn)題和未來(lái)研究方向105-106
• 5.12 總結(jié)論106-108
• 參考文獻(xiàn)108-116
• 文獻(xiàn)綜述 維和軍人心理健康的研究進(jìn)展116-123
• 參考文獻(xiàn)120-123
• 附錄123-150
• 碩士研究生期間科研成果情況150-151
• 致謝151

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1098805