本文關(guān)鍵詞：新兵訓(xùn)練致勞損性腰痛病因?qū)W研究流行病學(xué)研究

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【摘要】： 本研究旨在討論新兵在基礎(chǔ)訓(xùn)練(Basic training,BT)過程中發(fā)生勞損性腰痛(Overexertional lumbar pain,OLP)的流行病學(xué)特點(diǎn),闡明其發(fā)病的危險(xiǎn)因素。通過對(duì)發(fā)病新兵的流行病學(xué)因素(Epidemiologic factor,EF)分析與研究,進(jìn)一步探討在新兵基礎(chǔ)訓(xùn)練過程中OLP的防治措施。 我們對(duì)2007年駐陜、駐閩某部入伍的1406名新兵,采用問卷調(diào)查形式,了解新兵入伍前一般情況及新兵基礎(chǔ)訓(xùn)練情況,通過巢式病例對(duì)照研究的方法,對(duì)新兵基礎(chǔ)訓(xùn)練期間OLP發(fā)生的危險(xiǎn)因素進(jìn)行探討,為進(jìn)一步的防治提供線索。 研究目的:探討OLP在新兵基礎(chǔ)訓(xùn)練期間的發(fā)病率及其危險(xiǎn)因素,進(jìn)而為預(yù)防措施的制定提供依據(jù)。 研究方法:采用巢式病例對(duì)照研究,對(duì)1406名新兵進(jìn)行了調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容為:(1)入伍前相關(guān)的因素:文化程度、入伍前職業(yè)、居住地、是否獨(dú)生子女、游泳史、是否進(jìn)行俯臥撐訓(xùn)練、體育競(jìng)賽史、既往腰部受傷史等;(2)開訓(xùn)后的相關(guān)因素:吸煙情況、是否有腰扭傷、能否跟上行軍速度、訓(xùn)練科目、額外訓(xùn)練情況等。其中82人發(fā)病,排除1人為腰椎間盤突出癥(Lumbar disc herniation,LDH)病例,確定81人為病例組,對(duì)照組采用同年入伍、同性別、同營(yíng)、同期參加基礎(chǔ)訓(xùn)練為配比條件,在未發(fā)病組中隨機(jī)抽取81人,統(tǒng)計(jì)結(jié)果采用單因素和條件Logistic多元回歸分析。 研究結(jié)果表明:1406名新兵中,82名發(fā)病新兵,其中3例入伍前有腰痛及下肢放射痛癥狀,為可疑LDH患者,行腰椎CT檢查,確診一名,給予排除。共統(tǒng)計(jì)1405名新兵,81人被診斷為OLP,發(fā)生率為5.8%。經(jīng)單因素和條件Logistic多元回歸分析發(fā)現(xiàn),入伍前有腰部扭傷史,反復(fù)腰部扭傷史及慢性腰痛病史,χ~2值分別為6.217 ( P 0. 02),4.734 ( P 0. 05)和4.738 ( P 0. 05) ,且這三項(xiàng)b值均為正,考慮是OLP發(fā)生的危險(xiǎn)因素。統(tǒng)計(jì)發(fā)生OLP的訓(xùn)練科目,主要發(fā)生于投彈、戰(zhàn)術(shù)、跑步等11個(gè)訓(xùn)練科目,其中投彈訓(xùn)練所占比重最高,為32.9%,其次為單雙桿、跑步、戰(zhàn)術(shù)訓(xùn)練,分別為14.1%、12.9%、11.8%。 結(jié)論:OLP的發(fā)生與反復(fù)的腰部扭傷有明顯相關(guān)性,在訓(xùn)練過程中,投彈、單雙杠、跑步、戰(zhàn)術(shù)訓(xùn)練等課目OLP的發(fā)生率高。而OLP的遷延不愈,導(dǎo)致腰部肌力失衡,最終誘發(fā)LDH,影響部隊(duì)?wèi)?zhàn)士的工作、訓(xùn)練。預(yù)防OLP的發(fā)生,應(yīng)遵循“循環(huán)訓(xùn)練法”的原則,同時(shí)強(qiáng)調(diào)腰背肌鍛煉的重要性。特別是對(duì)于既往有慢性腰痛病史新兵,更應(yīng)督促其進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。并且我們認(rèn)為,在進(jìn)行投彈、單雙杠、跑步、戰(zhàn)術(shù)訓(xùn)練等科目前后適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背肌適應(yīng)及放松活動(dòng),也有助于降低戰(zhàn)士OLP的發(fā)生率,從而進(jìn)一步降低LDH的發(fā)生率。
【關(guān)鍵詞】：新兵 腰扭傷 流行病學(xué)因素 預(yù)防醫(yī)學(xué) 軍事醫(yī)學(xué)
【學(xué)位授予單位】：第四軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2009
【分類號(hào)】：R82
【目錄】：

• 縮略語表5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-11
• 文獻(xiàn)回顧11-30
• 1 OLP 理論基礎(chǔ)11-21
• 2 OLP 流行病學(xué)特點(diǎn)及現(xiàn)狀21-22
• 3 OLP 的預(yù)防22-30
• 正文30-57
• 第一部分 新兵訓(xùn)練勞損性腰痛病因?qū)W研究試驗(yàn)設(shè)計(jì)30-39
• 1 研究對(duì)象30-31
• 2 調(diào)查內(nèi)容31
• 3 研究方法31-32
• 4 資料處理及分析32-39
• 第二部分 新兵訓(xùn)練勞損性腰痛病因?qū)W研究及防治措施探討39-57
• 1 研究對(duì)象與方法39-40
• 2 結(jié)果40-54
• 3 討論54-57
• 小結(jié)57-58
• 參考文獻(xiàn)58-63
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷和研究成果63-64
• 致謝64

【引證文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 吳美榮;;新兵訓(xùn)練強(qiáng)度及項(xiàng)目與扭傷挫傷相關(guān)性研究分析[J];大家健康(學(xué)術(shù)版);2013年09期

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本文編號(hào)：1039605