老年食道癌患者三維適形放療中利用不同呼吸時相勾畫定位CT靶區(qū)
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【摘要】:目的探討多呼吸時相CT模擬定位法在高齡食道癌患者適形放療中的應(yīng)用價值。方法利用不同呼吸時相CT模擬定位掃描圖像,對57例70歲以上食道癌患者全程單純?nèi)S適形放射治療,其中Ⅱa期17例、Ⅱb期21例、Ⅲb期19例。平靜吸氣末和平靜呼氣末CT圖像上分別勾畫大體腫瘤體積(GTV),兩者融合形成的GTV近似為腫瘤在平靜呼吸全程運動的范圍,CTV-PTV過程不必再外擴呼吸動度。與經(jīng)典三維適形放射治療計劃比較,評價近遠期療效、預(yù)后相關(guān)因素和不良反應(yīng)。結(jié)果與傳統(tǒng)的CTV外擴至PTV方法比較,不同呼吸時相CT模擬定位法PTV平均縮小16.2%(中位值15.8%)。所有患者有效率(OR+PR)為:94.73%,1、2、3年總生存率分別為71.2%、44.9%、28.1%;KPS評分和N分期為獨立預(yù)后因素,年齡并不獨立影響預(yù)后。結(jié)論多呼吸時相CT模擬定位法在不影響療效的前提下顯著降低PTV、改善生存質(zhì)量,高齡食道癌患者放療耐受良好。
【作者單位】: ?谑腥嗣襻t(yī)院腫瘤放療科;
【關(guān)鍵詞】: 食道癌 三維適形放射治療 呼吸時相
【基金】:海南省衛(wèi)生廳項目(瓊衛(wèi)-2014-28)
【分類號】:R735.1;R730.44
【正文快照】: 食道癌強調(diào)綜合治療,有手術(shù)機會或潛在手術(shù)機會的患者綜合治療療效最佳〔1〕。但是高齡患者常合并多種慢性疾患,手術(shù)、常規(guī)放療和化療風(fēng)險較大,放射治療是其治療的主要手段之一。我科自以單純?nèi)S適形放療(3D-CRT)方式治療高齡食道癌患者,為降低受照射肺體積,保護肺功能,采用
【相似文獻】
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本文編號:971730
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