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雙源CT在成人主動脈瓣二瓣化畸形診斷中的應用價值

發(fā)布時間:2017-09-28 22:22

  本文關鍵詞:雙源CT在成人主動脈瓣二瓣化畸形診斷中的應用價值


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【摘要】:目的:探討雙源CT血管成像在成人先天性主動脈瓣二瓣化畸形(BAV)診斷中的優(yōu)勢及應用價值。方法:回顧性分析CT診斷為BAV并經手術治療的44例患者的臨床和影像資料,著重觀察BAV的影像特征及分型,測量主動脈瓣膜厚度、瓣膜鈣化的程度、升主動脈直徑及左心室舒張末期橫軸徑等。以手術病理結果為標準,將44例患者按照超聲診斷結果分為兩組:超聲診斷正確組27例,超聲診斷錯誤組17例,依據患者年齡、性別、二瓣化畸形分型、瓣膜鈣化程度、瓣膜厚度、瓣膜功能不全程度進行比較。結果:CT對44例BAV患者均做出明確診斷,其中5型28例,3型7例,1型5例,2型4例,4型0例,42例伴有升主動脈擴張,13例有左室擴大,4例冠狀動脈高位開口,1例冠狀動脈-肺動脈瘺,7例冠狀動脈存在有意義狹窄(血管狹窄≥50%);超聲診斷錯誤組中瓣膜中重度鈣化比例(88%)顯著高于超聲診斷正確組(48%),P=0.01;瓣膜厚度≥3 mm(88%)比例顯著高于超聲診斷正確組(33%),P=0.0019;兩組間瓣膜鈣化程度、瓣膜厚度差異有顯著統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:雙源CT在BAV診斷方面具有重要價值,能夠準確檢出和診斷BAV,對瓣膜嚴重增厚鈣化者診斷的準確性優(yōu)于超聲,同時能夠全面評估心臟的非瓣膜結構及主動脈和冠狀動脈,CTA可作為除超聲心動圖之外評價主動脈瓣畸形的重要檢查方法之一。
【作者單位】: 甘肅省武威市人民醫(yī)院CT室;中國醫(yī)學科學院北京阜外醫(yī)院放射科;
【關鍵詞】心臟缺損 先天性 主動脈瓣 體層攝影術 螺旋計算機
【分類號】:R542.52;R816.2
【正文快照】: 主動脈瓣二瓣化畸形(BAV)是一種比較常見的先天性心臟畸形,發(fā)生率約為0.5%~2.0%[1-2]。超聲心動圖是發(fā)現主動脈瓣畸形及其并發(fā)病變主要的診斷方法之一。近年來,隨著多層螺旋CT成像設備不斷更新及冠狀動脈CT血管成像技術的普及,多層螺旋CT在主動脈根部及瓣膜疾病檢出和診斷中起

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1 王洲;李健;任永鳳;朱天剛;;主動脈瓣二瓣化畸形合并梅毒性心臟病1例[J];中國現代醫(yī)生;2007年19期

2 郭定邦;主動脈瓣二瓣化畸形并右竇瘤破入右心房及主動脈瓣右瓣葉穿孔一例報告[J];中華心血管病雜志;1995年03期

3 郭定邦;主動脈瓣二瓣化畸形并右竇瘤破入右心房及主動脈瓣右瓣葉穿孔一例[J];中國介入心臟病學雜志;1995年03期

4 劉建國,李魯光,徐澤昌;主動脈瓣二瓣化畸形伴前瓣脫垂1例[J];臨床心血管病雜志;2004年01期

5 ;[J];;年期

,

本文編號:938404

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