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冠脈CTA在肥厚型心臟病存在心絞痛患者中的應(yīng)用價值

發(fā)布時間:2017-09-28 10:24

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【摘要】:目的應(yīng)用冠狀動脈CTA評估肥厚型心肌病伴發(fā)穩(wěn)定性心絞痛患者冠狀動脈狹窄情況。方法回顧性分析2011.6-2014.6間55例穩(wěn)定性心絞痛癥狀的肥厚型心肌病患者,選取無肥厚型心肌病但冠狀動脈CTA表現(xiàn)為冠狀動脈狹窄(6個月內(nèi))患者55例作為對照組。所有病例由2名經(jīng)驗豐富放射醫(yī)師采用雙盲法進(jìn)行獨立閱片,管腔狹窄70%為嚴(yán)重冠狀動脈狹窄,管腔50%為輕度冠狀動脈狹窄,管腔50-70%為中度冠狀動脈狹窄。結(jié)果肥厚型心肌病患者中度或重度冠狀動脈狹窄發(fā)生率明顯低于對照組(P0.01),同時肥厚型心肌病患者單支中度冠狀動脈狹窄發(fā)生率明顯低于對照組(P0.01)。肥厚型心肌病患者左前降支中度或重度狹窄明顯低于對照組(P=0.02)。肥厚型心肌病組平均深度是5.0±2.4mm、平均寬度是27.5±13.4mm;對照組平均深度為2.7±1.2mm平均寬度為8.8±3.4mm,P0.01。結(jié)論冠狀動脈CTA應(yīng)成為檢查肥厚型心肌病患者表現(xiàn)為穩(wěn)定性心絞痛是否冠狀動脈狹窄首選檢查方法。
【作者單位】: 河北省武邑縣人民醫(yī)院內(nèi)科;河北省武邑縣人民醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】肥厚性心臟病 冠狀動脈造影 冠狀動脈狹窄
【分類號】:R541.4;R816.2
【正文快照】: 5131.2016.02.021肥厚性心肌病是較為常見家族型心臟疾病,發(fā)病率為1/500[1]。特征性表現(xiàn)為無原因的左室肥大。主要表現(xiàn)為胸痛癥狀,可能是由于動脈粥樣硬化心外膜冠狀動脈狹窄、心肌內(nèi)小冠狀動脈狹窄、肥厚心肌代謝需求增加、心肌橋存在等情況。普遍認(rèn)為,冠狀動脈狹窄發(fā)生率高

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