本文關(guān)鍵詞：急性壞死性液體積聚和包裹性壞死并感染的影像評(píng)價(jià)

  更多相關(guān)文章： 胰腺包裹性壞死 急性壞死性液體積聚 感染 急性胰腺炎 磁共振成像

【摘要】：目的基于新亞特蘭大標(biāo)準(zhǔn),對(duì)急性壞死性液體積聚(ANC)和胰腺包裹性壞死(WON)合并感染進(jìn)行CT/MRI評(píng)價(jià)。方法 回顧性分析從2010年1月~2016年1月間在我院因并發(fā)感染性胰腺壞死(ANC或WON合并感染)行外科處理后將膿液標(biāo)本培養(yǎng)證實(shí)有細(xì)菌或真菌生長(zhǎng)者,且患者發(fā)病后3~10天首次CT或MRI檢查,在感染性胰腺壞死外科治療前后有CT或MRI復(fù)查者。綜合觀察感染性胰腺壞死灶的部位、數(shù)目、形態(tài)、大小、病灶密度及信號(hào)、增強(qiáng)特征,并計(jì)算首次CT或MR嚴(yán)重指數(shù)(CT/MR severity index,CTSI/MRSI);隨訪患者術(shù)后演變及臨床預(yù)后。結(jié)果 納入ANC或WON合并感染患者40例(男28例、女12例,年齡50.9±12.2歲),包括ANC合并感染3例和WON合并感染37例,從患者發(fā)病至發(fā)現(xiàn)感染性胰腺壞死的時(shí)間為38.4±20.9 d。所有患者首次積分CTSI/MRSI為7.8±1.7分(6~10分)。37例WON合并感染者共44個(gè)胰腺WON病灶,大小為8.7±3.6 cm;所有WON病灶內(nèi)含“非液性物質(zhì)影”;56.8%的WON合并感染者見“氣泡”征、“氣-液平”;13.5%的WON合并感染者見胰尾部WON侵犯脾臟、脾內(nèi)呈膿腔樣病灶伴花環(huán)樣強(qiáng)化及內(nèi)部分隔樣強(qiáng)化。所有患者外科引流引出褐色膿性液體后送細(xì)菌培養(yǎng):67.5%的患者出現(xiàn)多重感染。結(jié)論ANC或WON合并感染在CT/MRI上有較為特異的一些征象可提示診斷,能為外科治療前后提供重要的參考價(jià)值。
【作者單位】： 川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院放射科、四川省醫(yī)學(xué)影像重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院老年科;川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院病理科;
【關(guān)鍵詞】： 胰腺包裹性壞死 急性壞死性液體積聚 感染 急性胰腺炎 磁共振成像
【正文快照】： 急性壞死性胰腺炎占急性胰腺炎病例的20%~30%,在病程的不同時(shí)期常出現(xiàn)多種局部并發(fā)癥和全身并發(fā)癥,故預(yù)后欠佳。在新修訂版亞特蘭大標(biāo)準(zhǔn)(Atlanta 2012)中[1,2],將急性壞死性胰腺炎的主要局部并發(fā)癥劃分為急性壞死性液體積聚(acute necrotic collection,ANC)和胰腺包裹性壞死(w

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 章新根;張葆現(xiàn);高京宏;;急性壞死性血栓閉塞性脈管炎2例臨床治療[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)周圍血管病分會(huì)第四屆學(xué)術(shù)大會(huì)暨中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)周圍血管病分會(huì)25年會(huì)慶論文集[C];2011年

2 羅宏遠(yuǎn);;會(huì)陰部急性壞死性筋膜炎三例報(bào)告[A];中西醫(yī)結(jié)合肛腸病研究新進(jìn)展[C];2000年

3 李承惠;張秀;安宇;喬?hào)|紅;馬建紅;;71例會(huì)陰部急性壞死性筋膜炎患者的護(hù)理[A];北京結(jié)直腸肛門病學(xué)術(shù)交流會(huì)暨盧克捷學(xué)術(shù)思想研討會(huì)論文集[C];2012年

4 宋華羽;左志貴;徐昶;李激;倪士昌;周振華;陳紹棋;;中西醫(yī)結(jié)合治療會(huì)陰部急性壞死性筋膜炎[A];慶祝浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)成立三十周年論文集粹2011[C];2011年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 蘇萍;中醫(yī)藥治療急性壞死性血管炎[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2005年

2 ;中醫(yī)藥治療急性壞死性血管炎見效快[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2004年

，

本文編號(hào)：934568