本文關(guān)鍵詞：分次全身調(diào)強(qiáng)適形放療在造血干細(xì)胞移植預(yù)處理中的療效觀察

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【摘要】：目的觀察在造血干細(xì)胞移植(HSCT)預(yù)處理中實(shí)施分次全身調(diào)強(qiáng)適形放療技術(shù)的療效及主要不良反應(yīng),探討其作為移植前預(yù)處理方案的優(yōu)勢(shì)。方法選取2012年8月至2015年1月在南京明基醫(yī)院行全身放療技術(shù)(TBI)的惡性血液系統(tǒng)疾病患者15例。TBI采用分割放療、三維適形調(diào)強(qiáng)放療技術(shù),使用Eclipse~(TM)治療系統(tǒng)制定放療計(jì)劃,其中臨床靶區(qū)CTV為全身骨骼、主要淋巴鏈、睪丸及脾臟。計(jì)劃靶區(qū)PTV定義為CTV外擴(kuò)3 mm。放射劑量為:單次劑量2 Gy,每天2次,每次間隔6~8 h,連續(xù)3天,總劑量12 Gy。結(jié)果 15例患者隨訪時(shí)間為1~30個(gè)月,中位時(shí)間為17個(gè)月。其中13例患者移植后第9~32天中性粒細(xì)胞絕對(duì)數(shù)≥0.5×109/L,移植后第12~37天的血小板計(jì)數(shù)≥20×109/L,并且PCR檢測(cè)提示染色體核型轉(zhuǎn)為供體型,表明移植成功。除1例出現(xiàn)3級(jí)放射性腸炎外,其余患者的不良反應(yīng)輕微,主要為能夠耐受的口腔黏膜損傷及輕度腹瀉。結(jié)論分次全身調(diào)強(qiáng)適形放療在HSCT預(yù)處理中有著重要的臨床應(yīng)用價(jià)值,其遠(yuǎn)期療效和不良反應(yīng)的發(fā)生率仍需進(jìn)一步隨訪觀察。
【作者單位】： 南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京明基醫(yī)院腫瘤中心;江蘇省腫瘤醫(yī)院放療科;
【關(guān)鍵詞】： 造血干細(xì)胞移植 全身放療技術(shù) 三維適形調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)
【分類號(hào)】：R730.55
【正文快照】： 大劑量化療聯(lián)合全身放療(total bodyirradiation,TBI)是造血干細(xì)胞移植(hemapoietic stemcell transplantation,HSCT)的經(jīng)典預(yù)處理方案[1]。然而由于包括間質(zhì)性肺炎、放射性腸炎在內(nèi)的多種嚴(yán)重副反應(yīng),經(jīng)典的TBI技術(shù)臨床運(yùn)用受到限制。三維適形調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)(intensity-modulate

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本文編號(hào)：927040