本文關(guān)鍵詞：超聲造影與增強(qiáng)CT在腎腫瘤鑒別診斷中的對比研究

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【摘要】：目的：對照腎腫瘤的超聲造影（Contrast-enhanced ultrasonography，CEUS）與增強(qiáng)CT（Contrast-enhanced computed tomography，CECT）灌注特征，探討二者在腎腫瘤鑒別診斷中的意義及臨床應(yīng)用價值。方法：選取我院2011年8月-2013年12月診斷為腎腫瘤患者85例，均經(jīng)超聲造影與增強(qiáng)CT檢查，以手術(shù)或穿刺病理結(jié)果作為診斷標(biāo)準(zhǔn)，回顧性分析超聲造影、增強(qiáng)CT不同時期的增強(qiáng)模式、增強(qiáng)強(qiáng)度等特點，對照分析超聲造影、增強(qiáng)CT結(jié)果與病理結(jié)果，，比較兩種方法的診斷價值。采用SPSS21.0統(tǒng)計軟件分析，計數(shù)資料采用X2檢驗。 結(jié)果：1.85例腎腫瘤均經(jīng)手術(shù)或超聲引導(dǎo)下穿刺，術(shù)后病理為腎細(xì)胞癌65例，其中腎透明細(xì)胞癌50例，腎乳頭狀細(xì)胞癌7例，腎嫌色細(xì)胞癌6例，腎移行細(xì)胞癌2例；良性腫瘤20例，其中腎血管平滑肌脂肪瘤18例，腎囊腫2例。65例腎細(xì)胞癌CEUS增強(qiáng)模式為“快進(jìn)快退”41例，“快進(jìn)慢退”9例，“慢進(jìn)慢退”15例；CECT增強(qiáng)模式為“快進(jìn)快退”43例，“快進(jìn)慢退”18例，“慢進(jìn)慢退”1例,“無增強(qiáng)”3例。20例良性腫瘤CEUS增強(qiáng)模式為“快進(jìn)慢退”3例，“慢進(jìn)慢退”15例，“無增強(qiáng)”2例；CECT增強(qiáng)模式為“快進(jìn)快退”2例，“快進(jìn)慢退”17例，“無增強(qiáng)”1例。2. CEUS的診斷準(zhǔn)確性、敏感性、特異性、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值、假陽性率、假陰性率分別為91.8%（78/85）、93.8%（61/65）、85.0%（17/20）、95.3%（61/64）、80.9%（17/21）、15.0%（3/20）、6.2%（4/65）；CECT的診斷準(zhǔn)確性、敏感性、特異性、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值、假陽性率、假陰性率分別為92.9%（79/85）、95.4%（62/65）、85.0%（17/20）、95.4%（62/65）、85.0%（17/20）、15.0%（3/20）、4.6%（3/65）。CEUS與CECT檢查的準(zhǔn)確性、敏感性、特異性、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值經(jīng)X2檢驗，P值均0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義，CEUS與CECT檢查無明顯差異。 結(jié)論：1.CEUS與CECT在腎癌灌注模式及增強(qiáng)強(qiáng)度上基本相同。2.CEUS與CECT在腎腫瘤診斷中都具有較高的價值。3.CEUS造影劑過敏性低，較CECT適用性更強(qiáng)。
【關(guān)鍵詞】：腎腫瘤 腎細(xì)胞癌 超聲造影檢查 增強(qiáng)CT 術(shù)后病理
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R737.11;R730.44
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 第1章 前言10-12
• 第2章 綜述12-20
• 2.1 二維灰階超聲技術(shù)12-13
• 2.2 彩色多普勒超聲技術(shù)（CDFI）13-14
• 2.3 螺旋 CT 檢查14-15
• 2.4 MRI 檢查15-16
• 2.5 超聲造影技術(shù)16-20
• 第3章 資料與方法20-23
• 3.1 研究對象20
• 3.2 儀器與方法20-21
• 3.2.1 CEUS 檢查20-21
• 3.2.2 CECT 檢查21
• 3.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)21-22
• 3.4 統(tǒng)計學(xué)處理22-23
• 第4章 結(jié)果23-27
• 4.1 病理結(jié)果23
• 4.2 CEUS 診斷結(jié)果23-25
• 4.3 CECT 診斷結(jié)果25-26
• 4.4 CEUS 與 CECT 檢查結(jié)果比較26
• 4.5 CEUS 與 CECT 的統(tǒng)計學(xué)分析26-27
• 第5章 討論27-33
• 5.1 腎腫瘤 CEUS 結(jié)果分析28-29
• 5.2 腎腫瘤 CEUS 及 CECT 增強(qiáng)模式對比分析29-31
• 5.3 腎腫瘤的 CEUS 和 CECT 診斷價值比較31-32
• 5.4 展望與不足32-33
• 第6章 結(jié)論33-34
• 參考文獻(xiàn)34-39
• 附圖39-41
• 作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果41-42
• 致謝42

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：921836