本文關(guān)鍵詞：空軍飛行人員甲狀腺癌的病例特點(diǎn)、治療效果和醫(yī)學(xué)鑒定

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【摘要】：目的總結(jié)空軍飛行人員中甲狀腺癌的病例特點(diǎn),分析治療方法以及效果,探討醫(yī)學(xué)鑒定經(jīng)驗(yàn),為不斷完善飛行人員體格檢查標(biāo)準(zhǔn)提供一定的參考依據(jù)。方法回顧性分析2010年1月—2016年1月間11例因甲狀腺癌于空軍總醫(yī)院住院的飛行人員的病例特點(diǎn)、治療效果、飛行相關(guān)醫(yī)學(xué)鑒定結(jié)論及隨訪結(jié)果。結(jié)果 11例甲狀腺癌患者均因體檢時(shí)行超聲檢查發(fā)現(xiàn)。患者發(fā)病年齡25~49歲不等,所有患者均否認(rèn)甲狀腺疾病家族史。就甲狀腺癌病灶本身情況而言,甲狀腺癌腫位置1例呈多灶性同時(shí)累及雙側(cè)葉和峽部,2例為2處癌腫分別累及左葉、右葉及峽部。癌腫最大徑范圍0.3~4 cm,5例伴鈣化,6例無鈣化。2例發(fā)病時(shí)即發(fā)現(xiàn)存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,1例術(shù)后復(fù)查發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,8例甲狀腺癌未累及淋巴結(jié)。治療上,11例患者中,1例因甲狀腺廣泛受累行甲狀腺全切術(shù),其余10例均行甲狀腺癌根治術(shù)保留部分甲狀腺組織。3例術(shù)后即接受放射性I~(131)治療,1例因術(shù)后定期復(fù)查發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移而行I131治療,7例未行該治療。11例患者中,10例術(shù)后均行TSH抑制治療,TSH范圍在0.041~0.4 m IU/L,1例未行TSH抑制治療。除1例術(shù)后8個(gè)月出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā),余10例術(shù)后隨訪1~5年均未出現(xiàn)復(fù)發(fā)。最終,6例給予飛行合格結(jié)論,5例因合并淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥而不合格。結(jié)論我國(guó)空軍飛行人員中甲狀腺癌的發(fā)病年齡、癌腫大小、是否伴鈣化、是否存在淋巴結(jié)受累以及手術(shù)術(shù)式、術(shù)后I131及TSH抑制等輔助治療上存在一定差異,約半數(shù)患者經(jīng)醫(yī)學(xué)鑒定飛行合格。飛行人員應(yīng)定期行甲狀腺超聲檢查,發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)予以重視,對(duì)于存在甲狀腺癌高危因素者應(yīng)密切隨訪、積極行穿刺活檢,確診后盡早行手術(shù),結(jié)合術(shù)后輔助治療,以期做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,減少飛行人員停飛率。
【作者單位】： 空軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科;空軍總醫(yī)院全軍臨床航空醫(yī)學(xué)中心;空軍總醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 醫(yī)學(xué)鑒定;病例特點(diǎn);甲狀腺全切術(shù);淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;甲狀腺超聲;甲狀腺組織;空軍總醫(yī)院;超聲檢查;術(shù)后復(fù)查;甲狀腺結(jié)節(jié);
【分類號(hào)】：R856
【正文快照】： 空軍飛行人員甲狀腺癌的病例特點(diǎn)、治療效果和醫(yī)學(xué)鑒定@朱迪$空軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科!100142北京 @楊彩哲$空軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科!100142北京 @王璐寧$空軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科!100142北京 @劉紅巾$空軍總醫(yī)院全軍臨床航空醫(yī)學(xué)中心!100142北京 @崔麗$空軍總醫(yī)院全軍臨床航空醫(yī)學(xué)中心!1

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1 王魯;肖毅;;兩例波音747飛行員改裝體檢醫(yī)學(xué)鑒定分析[J];中華航空航天醫(yī)學(xué)雜志;2006年02期

2 張啟山;;航空醫(yī)學(xué)鑒定訓(xùn)練中心加強(qiáng)療養(yǎng)文化建設(shè)的思考[J];中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué);2012年01期

3 王洪芳;馬罕;;航空心理訓(xùn)練在療養(yǎng)飛行人員醫(yī)學(xué)鑒定中的價(jià)值分析[J];中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué);2012年01期

4 鄧志宏;;加強(qiáng)航空醫(yī)學(xué)鑒定訓(xùn)練中心業(yè)務(wù)建設(shè)的思考[J];中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué);2012年03期

5 何強(qiáng);彭天國(guó);董文;;空軍航空醫(yī)學(xué)鑒定訓(xùn)練中心的發(fā)展與思考[J];空軍醫(yī)學(xué)雜志;2011年03期

6 徐先榮;;當(dāng)前航空醫(yī)學(xué)鑒定面臨的挑戰(zhàn)和應(yīng)對(duì)措施[J];解放軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2013年09期

7 徐建華;朱超;;航空醫(yī)學(xué)鑒定訓(xùn)練中心建設(shè)初探[J];空軍總醫(yī)院學(xué)報(bào);2009年03期

8 田建偉;劉燕;黃叢春;樸龍松;王俊華;羅惠蘭;王建昌;;冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)在軍事飛行人員中的應(yīng)用及醫(yī)學(xué)鑒定[J];空軍醫(yī)學(xué)雜志;2013年04期

9 劉靜;薛梅;韓冬梅;丁麗;鄭曉麗;閆洪敏;王志東;朱玲;董磊;王永奇;王恒湘;;飛行人員血小板減少癥的臨床診治及醫(yī)學(xué)鑒定[J];空軍醫(yī)學(xué)雜志;2014年01期

10 崔麗;徐先榮;付兆君;王鈴;王露今;劉晶;鄭軍;張素紅;崔彩娟;王莞爾;;飛行員阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的臨床診治及醫(yī)學(xué)鑒定[J];中華航空航天醫(yī)學(xué)雜志;2006年03期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 劉小林;劉仲偉;王鵬;;精神損傷醫(yī)學(xué)鑒定有關(guān)問題探討[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)分會(huì)第七屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文摘要集[C];2006年

2 劉世凱;;關(guān)于規(guī)范司法醫(yī)學(xué)鑒定的建議[A];中國(guó)法醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)第十五次法醫(yī)臨床學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2012年

3 林娜莉;王政;;一例醫(yī)學(xué)鑒定分析[A];中國(guó)法醫(yī)學(xué)會(huì)法醫(yī)臨床學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2003年

4 夏元飛;但紅建;;58例醫(yī)學(xué)鑒定分析[A];中國(guó)法醫(yī)學(xué)會(huì)法醫(yī)臨床學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2003年

5 劉小林;劉仲偉;王鵬;;精神損傷醫(yī)學(xué)鑒定有關(guān)問題探討[A];中國(guó)法醫(yī)學(xué)會(huì)第三屆全國(guó)司法精神病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

6 胡志強(qiáng);;設(shè)置醫(yī)學(xué)鑒定專業(yè)的設(shè)想[A];全國(guó)第六次法醫(yī)學(xué)術(shù)交流會(huì)論文摘要集[C];2000年

7 段虹;;空軍航空醫(yī)學(xué)鑒定訓(xùn)練中心建設(shè)探討[A];中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)第22屆療養(yǎng)康復(fù)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

8 葉松青;;關(guān)于人身傷害的醫(yī)學(xué)鑒定有爭(zhēng)議的范圍探討[A];全國(guó)第六次法醫(yī)學(xué)術(shù)交流會(huì)論文摘要集[C];2000年

9 裴小梅;;人身傷害醫(yī)學(xué)鑒定的根本出路[A];全國(guó)第六次法醫(yī)學(xué)術(shù)交流會(huì)論文摘要集[C];2000年

10 許保民;王彥杰;楊天瑞;姬金殿;顧天能;;對(duì)《人身傷害醫(yī)學(xué)鑒定有爭(zhēng)議需要重新鑒定問題》的幾點(diǎn)看法[A];中國(guó)法醫(yī)學(xué)會(huì)法醫(yī)臨床學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2002年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 記者劉曉 通訊員李穎;關(guān)城司法醫(yī)學(xué)鑒定五年零投訴[N];秦皇島日?qǐng)?bào);2008年

2 尼木德;正藍(lán)旗開展疑似殘疾人免費(fèi)醫(yī)學(xué)鑒定[N];錫林郭勒日?qǐng)?bào);2008年

3 記者 聶喬;空軍大連航空醫(yī)學(xué)鑒定訓(xùn)練中心成立[N];大連日?qǐng)?bào);2009年

4 王生成　記者 譚潔;空軍完善航空醫(yī)學(xué)鑒定訓(xùn)練體系[N];解放軍報(bào);2011年

5 郭振清;法醫(yī)鑒定與醫(yī)學(xué)鑒定有哪些區(qū)別？[N];市場(chǎng)報(bào);2000年

6 陳兆波 記者 唐鳳來;弱勢(shì)群體可申請(qǐng)免費(fèi)司法醫(yī)學(xué)鑒定[N];牡丹江日?qǐng)?bào);2008年

7 特約記者 張力　李廣君;為藍(lán)天驕子健康助力[N];解放軍報(bào);2010年

8 記者 任杰 實(shí)習(xí)生 張涵越;行政監(jiān)察讓“病殘兒童醫(yī)學(xué)鑒定”陽光操作[N];營(yíng)口日?qǐng)?bào);2010年

9 本報(bào)記者 徐生 特約記者 伍軼 通訊員 劉志勇;呵護(hù)雄鷹展翅飛[N];解放軍報(bào);2014年

10 本報(bào)記者 馬暉;精神衛(wèi)生法草案二審 精神障礙鑒定明確為“醫(yī)學(xué)鑒定”[N];21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道;2012年

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