發(fā)布時(shí)間：2017-09-08 12:40

  本文關(guān)鍵詞：頭頸CTA聯(lián)合顱腦CTP對(duì)顱底動(dòng)脈環(huán)后循環(huán)變異腦血流灌注的評(píng)價(jià)

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【摘要】：目的：運(yùn)用頭頸CTA聯(lián)合顱腦CTP技術(shù)對(duì)顱底動(dòng)脈環(huán)環(huán)后循環(huán)變異腦血流灌注進(jìn)行評(píng)價(jià)。方法：利用頭頸CTA技術(shù)篩查出單側(cè)顱底動(dòng)脈環(huán)后循環(huán)變異患者,分為變異優(yōu)勢(shì)側(cè)和劣勢(shì)側(cè),再根據(jù)前循環(huán)是否有變異分為前循環(huán)完整組和非完整組,后運(yùn)用顱腦CTP技術(shù)分別測(cè)量?jī)山M雙側(cè)大腦后動(dòng)脈供血區(qū)域CBV, CBF, MTT, TTD數(shù)據(jù),運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)優(yōu)勢(shì)側(cè)和劣勢(shì)側(cè)進(jìn)行配對(duì)T檢驗(yàn)。結(jié)果：CTA：90例顱底動(dòng)脈環(huán)后循環(huán)變異者中右側(cè)后交通動(dòng)脈發(fā)育不良或缺失30例,右側(cè)大腦后動(dòng)脈發(fā)育不良或缺失5例,左側(cè)后交通動(dòng)脈纖細(xì)或缺失49例,左側(cè)大腦后動(dòng)脈缺失6例。前循環(huán)完整組73例,前循環(huán)非完整組17例,其中7例為前交通動(dòng)脈缺失,10例為單側(cè)大腦前動(dòng)脈A1段發(fā)育不良。CTP：前循環(huán)完整組,后循環(huán)優(yōu)勢(shì)側(cè)CBV, CBF, MTT, TTD與劣勢(shì)側(cè)各組經(jīng)配對(duì)T檢驗(yàn),P0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；前循環(huán)非完整組后循環(huán)優(yōu)勢(shì)側(cè)CBV, TTD與劣勢(shì)側(cè)經(jīng)配對(duì)t檢驗(yàn),P0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,MTC、CBF兩組間比較P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：1、CTA聯(lián)合CTP是一站式顯示顱底動(dòng)脈環(huán)血管及腦內(nèi)血流灌注的便捷且有效檢查方法,隨著64層及以上螺旋CT的普及,可廣泛在臨床開(kāi)展檢查。2、顱底動(dòng)脈環(huán)變異的發(fā)生率較高,其中后循環(huán)變異較多,運(yùn)用CTP評(píng)價(jià)后循環(huán)血流灌注,①在前循環(huán)完整組,顱底動(dòng)脈環(huán)后循環(huán)變異劣勢(shì)側(cè)與優(yōu)勢(shì)側(cè)腦血流灌注無(wú)明顯差異,②在前循環(huán)非完整組,顱底動(dòng)脈環(huán)循環(huán)變異劣勢(shì)側(cè)MTT大于優(yōu)勢(shì)側(cè),CBF小于優(yōu)勢(shì)側(cè),顯示平均血流量及血流速度小于優(yōu)勢(shì)側(cè),以上結(jié)論顯示出兩側(cè)大腦半球間顱底動(dòng)脈環(huán)血管交通完整的重要性,但當(dāng)前循環(huán)完整時(shí),即使一側(cè)后循環(huán)不完整,劣勢(shì)側(cè)后循環(huán)的血液仍可通過(guò)前循環(huán)的交通支代償,當(dāng)前循環(huán)不完整時(shí),則可對(duì)后循環(huán)的劣勢(shì)側(cè)血流產(chǎn)生影響,可能與臨床不明原因的暈厥有相關(guān)作用。3、雖然在前循環(huán)不完整時(shí),本組統(tǒng)計(jì)后循環(huán)變異優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì)側(cè)的血流灌注分析結(jié)果在MTT與CBF上有差異,但本組樣本量較少,可能存在一定程度偏倚,是否是獨(dú)立的臨床相關(guān)因素,具體還待大樣本量的繼續(xù)研究。
【關(guān)鍵詞】：CTA 顱腦CTP 顱底動(dòng)脈環(huán) 血管變異
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R743;R816.1
【目錄】：

• 中文摘要3-4
• Abstract4-6
• 前言6
• 材料與方法6-8
• 結(jié)果8-10
• 討論10-20
• 參考文獻(xiàn)20-22
• 綜述22-25
• 綜述參考文獻(xiàn)25-27

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 張佳s，

本文編號(hào)：814093