本文關(guān)鍵詞：經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管灌注化療栓塞術(shù)后經(jīng)皮穿刺肝癌注入碘油化療藥物乳劑彌散方式的觀察

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【摘要】：目的探討塊狀型肝癌經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管灌注化療栓塞術(shù)(TACE)術(shù)后透視下經(jīng)皮穿刺瘤內(nèi)注入碘油化療藥物乳劑(CALE)彌散方式的影像表現(xiàn)。方法臨床診斷為塊狀型肝癌患者114例,所有患者均為TACE術(shù)后病灶內(nèi)已有碘油乳劑存積者。本次行經(jīng)皮穿刺瘤內(nèi)注入CALE治療的術(shù)前常規(guī)CT和動(dòng)脈造影顯示靶區(qū)為少血供或不能找到供血?jiǎng)用},且透視下能明確病灶位置。透視下完成經(jīng)皮穿刺到靶區(qū)后注入CALE,并觀察CALE彌散的影像學(xué)表現(xiàn)。結(jié)果全部患者共經(jīng)皮穿刺瘤內(nèi)注藥180例次,技術(shù)成功率為100%。乳劑在靶區(qū)內(nèi)彌散方式影像表現(xiàn)有蛋殼狀54例次(30%),平均注藥量(12±1.34)ml;團(tuán)或片狀24例次(13.3%),平均注入藥量(9.17±1.39)ml;細(xì)密網(wǎng)格狀90例次(50%),其中經(jīng)動(dòng)脈血管網(wǎng)彌散4例次(2.2%),平均注入藥量(20.49±1.85)ml;油珠狀12例次(6.7%),平均注入藥量(7.86±0.74)ml,4組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=24.9,P0.05)。混合型16例(8.9%),均出現(xiàn)在團(tuán)或片狀患者和細(xì)密網(wǎng)格狀患者中。靶區(qū)外彌散發(fā)生率達(dá)97.8%,主要為瘤周正常組織和管道系統(tǒng)。結(jié)論透視下經(jīng)皮瘤內(nèi)注入CALE影像表現(xiàn)有特征性,表現(xiàn)為蛋殼樣、團(tuán)或片狀、細(xì)密網(wǎng)格狀和油珠狀等,并以細(xì)密網(wǎng)格狀彌散者瘤內(nèi)注入CALE的量為多。
【作者單位】： 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院介入診療科;
【關(guān)鍵詞】： 塊狀型肝癌 碘油化療乳劑 彌散方式 影像表現(xiàn)
【分類號(hào)】：R735.7;R730.44
【正文快照】： 作者單位:510515廣州,南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院介入診療科;*通訊作者經(jīng)皮穿刺瘤內(nèi)注入碘油化療藥物乳劑[1,2](che-motherapeutic agents lipiodol emulsion,CALE)是原發(fā)性肝癌局部微創(chuàng)治療方法[3~8]之一,可作為經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管灌注化療栓塞術(shù)(TACE)術(shù)后補(bǔ)充。本研究對(duì)X線透視下經(jīng)皮穿

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1 南京 副主任醫(yī)師 張傳生;經(jīng)皮穿刺肺活檢肺小病灶早確診[N];家庭醫(yī)生報(bào);2003年

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