本文關(guān)鍵詞：CT淋巴管造影對(duì)淋巴管肌瘤病乳糜胸的診斷價(jià)值

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【摘要】：目的:探討CT淋巴管造影對(duì)淋巴管肌瘤病乳糜胸的診斷價(jià)值。方法:回顧性分析2009至2014年我院38例臨床或病理證實(shí)的LAM患者及172例非LAM乳糜胸患者的臨床及影像學(xué)資料,所有患者均接受淋巴管造影(DLG)及淋巴管造影后CT檢查,由2名醫(yī)師對(duì)CT淋巴管造影(CTL)顯示乳糜胸的發(fā)生部位、分布類型及胸導(dǎo)管梗阻情況進(jìn)行分析。結(jié)果:CTL顯示36例LAM合并乳糜胸。單側(cè)積液23例(右側(cè)11例,左側(cè)12例),雙側(cè)積液13例;臟層胸膜型3例,壁層胸膜型7例,混合型4例,未顯示型22例。172例非LAM乳糜胸(原發(fā)性乳糜胸118例,繼發(fā)性乳糜胸54例)。118例原發(fā)性乳糜胸中,右側(cè)積液26例,左側(cè)積液27例,雙側(cè)積液65例;臟層型60例,壁層型15例,混合型23例,未顯示型20例。54例繼發(fā)性乳糜胸中,右側(cè)積液13例,左側(cè)積液3例,雙側(cè)積液38例;臟層型43例,壁層型2例,混合型6例,未顯示型3例。LAM乳糜胸與原發(fā)性乳糜胸的發(fā)生部位不存在差異,LAM乳糜胸與繼發(fā)性乳糜胸的發(fā)生部位存在差異。LAM乳糜胸的發(fā)生側(cè)別幾乎沒(méi)有差別,繼發(fā)性乳糜胸常見(jiàn)為雙側(cè)。LAM乳糜胸與原發(fā)性乳糜胸和繼發(fā)性乳糜胸在胸膜類型上存在差異,LAM乳糜胸以未顯示型最常見(jiàn),而原發(fā)性和繼發(fā)性乳糜胸以臟層型最常見(jiàn)。結(jié)論:CTL可顯示LAM乳糜胸的發(fā)生類型,提示胸導(dǎo)管梗阻或者腹腔淋巴管壓力增高可能是LAM乳糜胸的致病原因,為臨床手術(shù)治療LAM乳糜胸提供影像學(xué)依據(jù)。
【作者單位】： 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院暨北京市腫瘤防治研究所醫(yī)學(xué)影像科惡性腫瘤發(fā)病機(jī)制及轉(zhuǎn)化研究教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;北京大學(xué)第九臨床醫(yī)學(xué)院北京世紀(jì)壇醫(yī)院放射中心;北京大學(xué)第九臨床醫(yī)學(xué)院北京世紀(jì)壇醫(yī)院淋巴外科;
【關(guān)鍵詞】： 淋巴管肌瘤病 乳糜胸 CT淋巴管造影 X線計(jì)算機(jī)
【分類號(hào)】：R597;R561.7;R816
【正文快照】： 乳糜胸指含乳糜顆粒的液體積聚在胸膜腔[1-2]。研究發(fā)現(xiàn)多數(shù)淋巴管肌瘤病(Lymphangioleiomyomatosis,LAM)伴有不同程度的乳糜胸[3-4]。中外文獻(xiàn)對(duì)LAM乳糜胸的報(bào)道少見(jiàn)[5]。本研究回顧性分析38例LAM及172例非LAM乳糜胸患者的CTL影像,探討CTL對(duì)LAM乳糜胸的診斷價(jià)值。1資料與方法

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3 祁燕;黃U，

本文編號(hào)：781663