發(fā)布時(shí)間：2017-09-01 10:23

  本文關(guān)鍵詞：CTVision系統(tǒng)在鼻咽癌精確放射治療中擺位誤差的研究

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【摘要】：目的:應(yīng)用CTVision圖像引導(dǎo)放療系統(tǒng)(CTVision Image-Guided Radiation Therapy,CTVision IGRT)研究鼻咽癌患者及自行設(shè)計(jì)并制作的模擬人頭頸體部剛性實(shí)驗(yàn)?zāi)＞叩臄[位誤差。初步探討鼻咽癌擺位誤差的變化規(guī)律,及CTVision治療計(jì)劃系統(tǒng)對(duì)臨床靶區(qū)至計(jì)劃靶區(qū)的合理外放邊界,指導(dǎo)臨床精確放療的開(kāi)展。材料與方法:病例組收集2014年1月至2014年6月期間在我科全程采用圖像引導(dǎo)調(diào)強(qiáng)放射治療方式治療的初治鼻咽癌患者共21例,行CTVision圖像引導(dǎo)系統(tǒng)自帶大孔徑CT掃描,每周行1次圖像引導(dǎo),每例患者平均行6次圖像引導(dǎo),共行132次CT驗(yàn)證。實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用自行設(shè)計(jì)并制作的模擬人頭頸體部實(shí)驗(yàn)?zāi)＞?共進(jìn)行10次CT掃描定位,并完成10次放療計(jì)劃的設(shè)計(jì)后,每個(gè)放療計(jì)劃圖像引導(dǎo)驗(yàn)證7次,共進(jìn)行70次CT驗(yàn)證。將獲得病例組與實(shí)驗(yàn)組三維方向的擺位誤差進(jìn)行分析,初步探討鼻咽癌患者治療中心X、Y、Z方向擺位誤差情況對(duì)CTV-PTV外擴(kuò)邊界的影響。結(jié)果:病例組行132次圖像引導(dǎo)驗(yàn)證,在X、Y、Z方向上的擺位誤差分別為(0.19±1.24)mm、(0.15±1.35)mm、(0.25±1.12)mm。實(shí)驗(yàn)組行70次圖像引導(dǎo)驗(yàn)證,在X、Y、Z方向上的擺位誤差分別為(0.23±1.29)mm、(0.23±1.45)mm、(0.40±1.29)mm。病例組、實(shí)驗(yàn)組擺位誤差數(shù)據(jù)在X、Y、Z方向上比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值分別為0.833、0.707、0.400)。病例組CTV-PTV外放值:X方向?yàn)?.47mm,Y方向?yàn)?.10mm,Z方向?yàn)?.65mm。實(shí)驗(yàn)組CTV-PTV外放值:X方向?yàn)?.70mm,Y方向?yàn)?.84mm,Z方向?yàn)?.99mm。結(jié)論:1、鼻咽癌患者在接受放療時(shí)X、Y、Z方向都有一定的擺位誤差。2、本放療中心鼻咽癌患者擺位誤差在X、Y、Z三個(gè)方向上未有顯著差異。3、本放療中心鼻咽癌患者圖像引導(dǎo)放療CTV至PTV外擴(kuò)3mm可保證治療的精確性。4、本實(shí)驗(yàn)所應(yīng)用CTVision系統(tǒng)執(zhí)行的實(shí)驗(yàn)?zāi)＞叻派渲委熡?jì)劃驗(yàn)證直觀、采集數(shù)據(jù)便利,可用來(lái)探討鼻咽癌擺位誤差的變化規(guī)律。
【關(guān)鍵詞】：鼻咽癌 精確放療 擺位誤差 圖像引導(dǎo)放射治療
【學(xué)位授予單位】：桂林醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R739.63;R730.55
【目錄】：

• 中文摘要5-6
• ABSTRACT6-8
• 英文縮略詞對(duì)照表8-9
• 前言9-12
• 1 材料與方法12-18
• 1.1 材料12-13
• 1.1.1 實(shí)驗(yàn)?zāi)＞?/span>12-13
• 1.1.2 臨床資料13
• 1.2 設(shè)備13
• 1.3 體位固定及CT模擬定位13-14
• 1.4 靶區(qū)確認(rèn)及放療計(jì)劃設(shè)計(jì)14-15
• 1.5 放療計(jì)劃評(píng)價(jià)15
• 1.6 擺位誤差的監(jiān)測(cè)15-17
• 1.6.1 圖像配準(zhǔn)方法15
• 1.6.2 圖像配準(zhǔn)原理15-16
• 1.6.3 等中心三維坐標(biāo)的建立16
• 1.6.4 擺位誤差的在線校正16-17
• 1.7 CTV的外擴(kuò)計(jì)算17
• 1.8 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法17-18
• 2 結(jié)果18-22
• 2.1 圖像配準(zhǔn)效果18
• 2.2 擺位誤差數(shù)據(jù)結(jié)果18-19
• 2.3 擺位誤差數(shù)據(jù)分析19-20
• 2.4 擺位擴(kuò)邊結(jié)果20-22
• 3 討論22-27
• 4 結(jié)論27-28
• 參考文獻(xiàn)28-32
• 綜述32-42
• 參考文獻(xiàn)40-42
• 附錄42
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄42-43
• 致謝43

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1 莫莉;;基于CTVision分析不同配準(zhǔn)方式對(duì)鼻咽癌擺位誤差的影響[J];生物醫(yī)學(xué)工程與臨床;2013年06期

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1 李博;CTVision系統(tǒng)在鼻咽癌精確放射治療中擺位誤差的研究[D];桂林醫(yī)學(xué)院;2015年

2 陳磊;CTVision技術(shù)及體表標(biāo)記在乳腺癌術(shù)后患者精確放療中擺位誤差的研究[D];桂林醫(yī)學(xué)院;2014年

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本文編號(hào)：771533