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子宮輸卵管超聲造影卵巢周邊環(huán)狀增強(qiáng)與自然妊娠結(jié)局的相關(guān)性研究

發(fā)布時(shí)間:2017-08-30 16:12

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【摘要】:目的通過分析子宮輸卵管超聲造影卵巢周邊環(huán)狀增強(qiáng)與自然妊娠結(jié)局的相關(guān)性,探討卵巢周邊環(huán)狀增強(qiáng)在評(píng)價(jià)輸卵管功能方面的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法選取2013年1月—2014年12月在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院生殖助孕中心及婦科不孕門診就診的患者139例。采用六氟化硫微泡(Sono Vue)造影劑進(jìn)行子宮輸卵管超聲造影術(shù)(HyCoSy),觀察輸卵管末端造影劑在卵巢周邊增強(qiáng)的超聲特征,根據(jù)造影劑是否在卵巢周邊形成環(huán)狀增強(qiáng),分為雙側(cè)輸卵管超聲造影環(huán)狀增強(qiáng)組、雙側(cè)輸卵管超聲造影無環(huán)狀增強(qiáng)組及單側(cè)輸卵管超聲造影環(huán)狀增強(qiáng)組;并進(jìn)一步將環(huán)狀增強(qiáng)分為0、1、2、3級(jí)。對(duì)患者進(jìn)行隨訪,分析子宮輸卵管超聲造影卵巢周邊環(huán)狀增強(qiáng)與自然妊娠結(jié)局的相關(guān)性。結(jié)果139例患者包括268條輸卵管,單側(cè)輸卵管10條(10例),雙側(cè)輸卵管258條(129例);左側(cè)輸卵管133條(133例),右側(cè)輸卵管135條(135例);54例患者自然妊娠成功,85例患者自然妊娠失敗。排除單側(cè)輸卵管患者,雙側(cè)輸卵管超聲造影環(huán)狀增強(qiáng)組57例,自然妊娠成功41例(71.9%);雙側(cè)輸卵管超聲造影無環(huán)狀增強(qiáng)組49例,自然妊娠成功7例(14.3%);單側(cè)輸卵管超聲造影環(huán)狀增強(qiáng)組23例,自然妊娠成功4例(17.4%)。不同輸卵管超聲造影環(huán)狀增強(qiáng)組自然妊娠成功率比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=42.499,P0.001)。左側(cè)輸卵管超聲造影環(huán)狀增強(qiáng)0級(jí)22例,自然妊娠成功2例(9.1%);1級(jí)40例,自然妊娠成功5例(12.5%);2級(jí)42例,自然妊娠成功21例(50.0%);3級(jí)29例,自然妊娠成功24例(82.8%)。右側(cè)輸卵管超聲造影環(huán)狀增強(qiáng)0級(jí)28例,自然妊娠成功6例(21.4%);1級(jí)41例,自然妊娠成功5例(12.2%);2級(jí)35例,自然妊娠成功16例(45.7%);3級(jí)31例,自然妊娠成功27例(87.1%)。左、右側(cè)輸卵管超聲造影不同環(huán)狀增強(qiáng)分級(jí)者自然妊娠成功率比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=45.516、46.358,P0.001)。多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示,左側(cè)輸卵管超聲造影環(huán)狀增強(qiáng)分級(jí)、右側(cè)輸卵管超聲造影環(huán)狀增強(qiáng)分級(jí)是自然妊娠結(jié)局的影響因素(P0.05)。Logistic回歸方程預(yù)測(cè)自然妊娠結(jié)局的受試者工作特征(ROC)曲線下面積為0.845〔95%CI(0.770,0.920)〕。結(jié)論子宮輸卵管超聲造影卵巢周邊環(huán)狀增強(qiáng)與自然妊娠結(jié)局密切相關(guān),且環(huán)狀增強(qiáng)的分級(jí)能有效預(yù)測(cè)自然妊娠結(jié)局,即環(huán)狀增強(qiáng)越明顯,分級(jí)越高,自然妊娠成功率越高。
【作者單位】: 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科;
【關(guān)鍵詞】子宮輸卵管造影術(shù) 妊娠 不育 女(雌)性
【基金】:廣州醫(yī)科大學(xué)青年科研項(xiàng)目(2012A12)
【分類號(hào)】:R816.91;R711.6
【正文快照】: 由于二代超聲造影劑六氟化硫微泡(Sono Vue)突破傳統(tǒng)的靜脈注射用藥方式應(yīng)用于器官腔內(nèi)造影,為評(píng)價(jià)輸卵管通暢性提供了新的診斷方法,即子宮輸卵管超聲造影術(shù)(hysterosalpingo-contrast sonography,Hy Co Sy)[1-2]。由于近年來Hy Co Sy的快速推廣,其在篩查輸卵管的通暢性方面獲

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):760285

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