本文關(guān)鍵詞：128排CT冠狀動(dòng)脈造影前硝酸甘油最佳含服時(shí)間的動(dòng)態(tài)觀察及其意義

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【摘要】：目的:探討128排CT冠狀動(dòng)脈造影(CCTA)過(guò)程中含服硝酸甘油后冠狀動(dòng)脈管徑擴(kuò)張至最大的時(shí)間,為提高冠狀動(dòng)脈CT造影成像質(zhì)量提供依據(jù)。方法:選擇43名接受CCTA檢查的受檢者,檢查過(guò)程中分別對(duì)受檢者于含服硝酸甘油后0min(將未含服硝酸甘油的掃描記為含藥后0min)、3、5和10min進(jìn)行鈣化積分掃描(CACS),利用CACS圖像測(cè)量每一受檢者同一血管同一位置不同時(shí)間的冠狀動(dòng)脈直徑和擴(kuò)張率,并分析統(tǒng)計(jì)其變化規(guī)律。結(jié)果:43名受檢者含藥3min后冠狀動(dòng)脈平均擴(kuò)張率為8%,與0min時(shí)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);但其中有5例冠狀動(dòng)脈未見(jiàn)擴(kuò)張。含服硝酸甘油5和10min后所有受檢者冠狀動(dòng)脈平均擴(kuò)張率與0及3min時(shí)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),最大擴(kuò)張率為38%;其中13名受檢者冠脈直徑在含藥5min時(shí)達(dá)到最大,平均擴(kuò)張率為17%;2名受檢者含藥5和10min后冠脈擴(kuò)張程度相同;28名受檢者在含藥10min后冠脈管徑達(dá)最大,平均擴(kuò)張率為19%。含服硝酸甘油5和10min時(shí)冠狀動(dòng)脈管徑平均擴(kuò)張率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:128排CT進(jìn)行CCTA檢查前,含服硝酸甘油對(duì)冠狀動(dòng)脈具有明顯的擴(kuò)張作用。進(jìn)行CCTA檢查時(shí),含藥5~10min時(shí)進(jìn)行增強(qiáng)掃描可保證圖像質(zhì)量及診斷準(zhǔn)確性。
【作者單位】： 吉林大學(xué)第一醫(yī)院二部放射線科;吉林省長(zhǎng)春市二道區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)科;吉林省白山市靖宇縣人民醫(yī)院普外科;
【關(guān)鍵詞】： 冠狀動(dòng)脈 多層螺族CT 硝酸甘油 造影 冠狀動(dòng)脈鈣化積分
【基金】：吉林省科技廳青年科研基金資助課題(201201043)
【分類號(hào)】：R541.4;R816.2
【正文快照】： 冠狀動(dòng)脈CT造影(coronary computedtomographic angiography,CCTA)的準(zhǔn)確性已得到廣泛認(rèn)可,與冠狀動(dòng)脈數(shù)字減影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)比較,CCTA具有能夠觀察冠狀動(dòng)脈管壁及斑塊的優(yōu)勢(shì),作為一種無(wú)創(chuàng)性檢查已成為檢測(cè)冠狀動(dòng)脈狹窄的重要手段[1-3],借助C

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