本文關(guān)鍵詞：三維適形與容積調(diào)強(qiáng)弧形放療計(jì)劃在小細(xì)胞肺癌全腦照射中劑量學(xué)研究

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【摘要】：目的：比較三維適形計(jì)劃（3D-CRT）與容積調(diào)強(qiáng)弧形放療計(jì)劃（RapidArc）在小細(xì)胞肺癌（SCLC）預(yù)防性全腦照射（PCI）中的劑量學(xué)差異，探討PCI的理想模式。 材料和方法：收集2012年10月至2013年6月在吉林大學(xué)第一醫(yī)院放療科接受PCI的SCLC患者，從中選擇10例進(jìn)行治療計(jì)劃比較研究。對(duì)每例患者分別設(shè)計(jì)3D-CRT及RapidArc計(jì)劃，處方劑量30Gy/15f。通過(guò)劑量-體積直方圖（DVH），比較兩種治療計(jì)劃的靶區(qū)適形度指數(shù)（CI）和均勻性指數(shù)（HI），以及危及器官的劑量分布。 結(jié)果：3D-CRT和RapidArc的CI分別為0.49±0.11和0.92±0.01（t=8.71，P 0.05），HI分別為1.07±0.01和1.05±0.01（t=-3.16，P 0.05）；與3D-CRT相比，，RapidArc計(jì)劃PTV最大劑量、平均劑量及最小劑量分別提高1.0Gy、1.2Gy、18.6Gy（t=7.25、10.06、15.62，P 0.05）。RapidArc計(jì)劃降低頭皮、腮腺接受20Gy劑量的體積（V20）以及腮腺、外耳道的平均劑量，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P 0.05）。3D-CRT計(jì)劃降低內(nèi)聽(tīng)道及晶狀體的平均劑量，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=8.05、12.92，P 0.05）。 結(jié)論：RapidArc提高了靶區(qū)CI和HI，在頭皮、腮腺及外耳道的保護(hù)方面，RapidArc顯著優(yōu)于3D-CRT，為臨床廣泛應(yīng)用提供劑量學(xué)依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】：小細(xì)胞肺癌 全腦三維適形放療 容積調(diào)強(qiáng)弧形放療 治療計(jì)劃 劑量學(xué)研究
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R734.2;R730.55
【目錄】：

• 前言4-5
• 中文摘要5-6
• Abstract6-11
• 第1章 緒論11-12
• 第2章 小細(xì)胞肺癌全腦照射的研究進(jìn)展12-20
• 2.1 小細(xì)胞肺癌的治療12-16
• 2.1.1 手術(shù)治療12-13
• 2.1.2 化學(xué)治療13-14
• 2.1.3 放射治療14-16
• 2.2 放射治療技術(shù)的發(fā)展16-17
• 2.3 預(yù)防性全腦照射的理想模式17-19
• 2.4 展望19-20
• 第3章 材料與方法20-23
• 3.1 病例資料20
• 3.2 CT 模擬定位及圖像采集20
• 3.3 靶區(qū)和危及器官的界定20
• 3.4 處方劑量及危及器官限量要求20-21
• 3.5 放射治療計(jì)劃設(shè)計(jì)21
• 3.6 放射治療計(jì)劃評(píng)價(jià)參數(shù)21
• 3.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法21-23
• 第4章 結(jié)果23-28
• 4.1 靶區(qū)的劑量分布23-26
• 4.2 危及器官受照劑量26-28
• 第5章 討論28-31
• 5.1 靶區(qū)的劑量學(xué)分析28-29
• 5.2 危及器官的劑量學(xué)分析29-31
• 第6章 結(jié)論31-32
• 參考文獻(xiàn)32-38
• 作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果38-39
• 致謝39

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前6條

1 胡逸民，谷銑之;適形放射治療─腫瘤放射治療技術(shù)的進(jìn)展[J];中華放射腫瘤學(xué)雜志;1997年01期

2 陳東福,汪楣,殷蔚伯,谷銑之;小細(xì)胞肺癌術(shù)后化療后預(yù)防性腦照射是否必要[J];中華放射腫瘤學(xué)雜志;1999年01期

3 喬田奎,周道安,辛立,舒利,吳煒;卡鉑與足葉乙甙聯(lián)合放射同步治療局限期小細(xì)胞肺癌的臨床療效觀察[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;2004年04期

4 于金明,李寶生;調(diào)強(qiáng)放射治療的臨床應(yīng)用現(xiàn)狀與存在的問(wèn)題[J];中華腫瘤雜志;2005年03期

5 周冰;;調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)在臨床治療中的應(yīng)用[J];中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥;2007年16期

6 王慧娟;閆相濤;路平;張桂芳;王俊生;吳濤;徐志巧;郭蓮香;王居峰;楊樹(shù)軍;羅素霞;馬智勇;;伊立替康聯(lián)合順鉑與依托泊苷聯(lián)合順鉑方案一線治療廣泛期小細(xì)胞肺癌的多中心臨床研究結(jié)果[J];中國(guó)癌癥雜志;2011年10期

本文編號(hào)：744063