發(fā)布時間：2017-08-26 08:21

  本文關鍵詞：容積螺旋穿梭模式正常腦灌注的初步實驗研究

  更多相關文章： 血流動力學 CT灌注掃描 兔 一致性 實驗研究 血流動力學 CT灌注掃描 兔 管電壓 輻射劑量

【摘要】：第一部分容積螺旋穿梭模式腦CTP值測量一致性的實驗研究 目的:評價128層CT容積螺旋穿梭（VHS）模式下正常兔腦CTP灌注值測量的一致性。 方法:10只健康新西蘭大白兔。采用容積螺旋穿梭模式進行顱腦CTP。分別由2名不同資歷的放射科醫(yī)生甲、乙經(jīng)過后處理培訓后獨立進行CTP后處理，ROI置于基底節(jié)，灌注值測量包括腦血容量（CBV）、腦血流量（CBF）、平均通過時間（MTT）。其中低年資醫(yī)師甲在間隔30天后進行第2次后處理與測量。采用配對t檢驗比較兩側(cè)基底節(jié)灌注值有無差異。對不同觀察者及同一觀察者3次測量之間灌注值差異采用完全隨機設計資料的方差分析(ANOVA)。一致性檢驗采用組內(nèi)相關系數(shù)（ICC）及Bland-Altman法分析甲、乙及甲前后所測灌注值之間的一致性。 結(jié)果:三次后處理觀測到基底節(jié)兩側(cè)各灌注參數(shù)無明顯統(tǒng)計學差異（P＞0.05）。甲第一次測量、乙及甲第二次測量3次測量CBV分別為3.35±0.07ml/100g、3.34±0.07ml/100g、3.39±0.08ml/100g， F=0.162，P＞0.05；CBF分別為52.32±0.87ml/min/100g、52.74±0.86ml/min/100g、52.59±1.09ml/min/100g，F(xiàn)=0.05，P＞0.05；MTT分別為4.06±0.07s、4.11±0.06s、4.15±0.07s，F(xiàn)=0.488，P＞0.05。提示3次測量之間無統(tǒng)計學差異。甲、乙2次測量CBV、CBF、MTT值ICC分別為0.84、0.81、0.79；甲前后2次測量CBV、CBF、MTT值ICC分別為0.80、0.89、0.84。ICC均大于0.75，表明甲、乙2次測量及甲前后2次測量灌注值之間具有較好的一致性。 結(jié)論:VHS模式正常兔腦CTP灌注值測量的一致性較好，可用于動物模型對腦腫瘤及腦血管病的血流動力學研究。為CTP定量研究的穩(wěn)定性提供理論依據(jù)。 第二部分不同管電壓對腦CT灌注值及輻射劑量影響的實驗研究 目的:探討管電壓對128層CT容積螺旋穿梭模式下正常兔腦CT灌注成像（CTP）輻射劑量及各灌注值的影響。 方法:10只2月齡健康新西蘭大白兔。采用VHS行全腦CTP。10只兔分別行2次CTP，2次掃描管電壓分別為80kV與120kV，其余掃描參數(shù)相同，兩次掃描間隔48小時以上。測量兩側(cè)基底節(jié)腦血容量（CBV）、腦血流量（CBF）、平均通過時間（MTT）。應用配對t檢驗比較兩側(cè)基底節(jié)所測灌注值間有無差異及不同管電壓組基底節(jié)灌注值有無差異。對灌注圖像質(zhì)量進行主觀評價并記錄兩組每只家兔的輻射劑量。 結(jié)果:兔腦兩側(cè)基底節(jié)灌注值無明顯統(tǒng)計學差異（P＞0.05）；80kV測得CBV、CBF、MTT值分別約3.34±0.32ml/100g，52.84±3.89ml/min/100g，4.13±0.26s；120kV測得CBV、CBF、MTT值分別約4.06±0.36ml/100g，60.83±3.69ml/min/100g，4.10±0.23s。不同管電壓所得灌注值中，，除MTT值t檢驗對應P值大于0.05（t=0.726）外，CBV值與CBF值對應P值均小于0.05（t=0.000）。兩組圖像質(zhì)量無明顯差異。80kV輻射劑量CTDlvol平均值146.73mGy，DLP平均值1304.44mGy·cm；120kV輻射劑量CTDlvol平均值411.81mGy，DLP值平均值3743.24mGy·cm；80kV較120kV灌注掃描輻射劑量CTDlvol降低了約64.4%，DLP降低了約65.2%。 結(jié)論:管電壓降低導致CBV及CBF值減低，故定量分析腦血流動力學改變時應注意到管電壓的影響。管電壓的降低可使輻射劑量大大減少，而圖像質(zhì)量未見明確差異，故提倡用低管電壓行顱腦CTP成像。
【關鍵詞】：血流動力學 CT灌注掃描 兔 一致性 實驗研究 血流動力學 CT灌注掃描 兔 管電壓 輻射劑量
【學位授予單位】：河北醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R816.1
【目錄】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-9
• 引言9-11
• 參考文獻9-11
• 第一部分 容積螺旋穿梭模式腦值測量一致性的實驗研究11-25
• 前言11
• 材料與方法11-13
• 結(jié)果13-14
• 附圖14-18
• 附表18-20
• 討論20-22
• 小結(jié)22
• 參考文獻22-25
• 第二部分 不同管電壓對腦灌注值及輻射劑量影響的實驗研究25-34
• 前言25
• 材料與方法25-27
• 結(jié)果27-29
• 附圖29-30
• 附表30-31
• 討論31-32
• 小結(jié)32
• 參考文獻32-34
• 結(jié)論34-35
• 綜述 128 層全器官灌注與 4D 血管成像中容積螺旋穿梭技術(shù)應用進展35-43
• 參考文獻39-43
• 致謝43-44
• 個人簡歷44

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 孫宏亮;徐妍妍;胡瑩瑩;田元江;王武;;評估結(jié)直腸癌256層螺旋CT全腫瘤灌注成像與單層面灌注成像一致性的初步研究[J];中華放射學雜志;2014年02期

2 曹永麗;彭蕓;王帆寧;劉勇;;CT容積螺旋穿梭技術(shù)評估兒童先天性心臟病血液分流位置及方向的研究[J];放射學實踐;2013年07期

3 顧衛(wèi)彬;高培毅;薛靜;劉陽;;110mm容積螺旋穿梭掃描在全腦灌注及腦血管聯(lián)合成像中應用的探討[J];中國卒中雜志;2013年06期

4 王益鋼;丁建平;姜諍;顧基偉;;小劑量對比劑團注測試在CT肺動脈成像中的應用[J];醫(yī)學影像學雜志;2013年05期

5 張越;萬業(yè)達;何岸葦;傅菲;王楠;;不同管電壓下周圍結(jié)構(gòu)對CT值測量影響的研究[J];天津醫(yī)科大學學報;2013年03期

6 楊飛;姜建威;王鵬;吳震海;成崗;顧琛;黃秋菊;;新西蘭大白兔腦血管造影:腦底動脈環(huán)的解剖與變異[J];介入放射學雜志;2013年03期

7 張亞男;高培毅;張東;顧衛(wèi)彬;馬淑杰;薛靜;;能譜計算機斷層掃描容積螺旋穿梭掃描技術(shù)在煙霧病中的初步應用研究[J];中國卒中雜志;2013年02期

8 鐘偉清;劉衛(wèi)東;張翼;;低管電壓CT檢查的實驗研究[J];中國中西醫(yī)結(jié)合影像學雜志;2012年04期

9 莫景雄;韋蔚;孫捷;;多層螺旋CT掃描方式準直與重建層厚對噪聲的影響[J];實用醫(yī)技雜志;2012年05期

10 齊麗萍;陳穎;高順禹;李艷玲;李曉婷;李潔;張曉鵬;;CT肺動脈造影檢測肺栓塞:采用容積螺旋穿梭技術(shù)捕捉最佳成像時相[J];中國醫(yī)學影像技術(shù);2012年03期

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 李鋒坦;CT掃描中管電壓對輻射劑量和CT值及灌注結(jié)果的影響[D];天津醫(yī)科大學;2010年

本文編號：740639