發(fā)布時(shí)間：2017-08-21 08:01

  本文關(guān)鍵詞：利用CTA的側(cè)支循環(huán)評分預(yù)測大腦中動(dòng)脈M1段閉塞后腦梗死體積及分布情況

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【摘要】：目的:探討大腦中動(dòng)脈M1段閉塞患者CTA的側(cè)支循環(huán)評分與各腦血管危險(xiǎn)因素、腦梗死體積及分布的相關(guān)性。方法:回顧性分析60例大腦中動(dòng)脈M1段閉塞的患者,利用CTA評估側(cè)支循環(huán),根據(jù)側(cè)支代償優(yōu)劣分為2組,按多田公式測量48h后的最終梗死體積,利用二元邏輯回歸分析,判定側(cè)支循環(huán)評分與各腦血管危險(xiǎn)因素及最終腦梗死體積的關(guān)系。根據(jù)MRI(DWI)記錄各患者梗死部位及數(shù)目,2組間以單多發(fā)、有無PAI、有無PI及有無BZ進(jìn)行比較。結(jié)果:60例患者中,側(cè)支循環(huán)不良組21例,側(cè)支循環(huán)良好組39例。2組間患者癥狀及DWI梗死體積評分比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=18.266,t=-5.682,均為P=0.000)。2組患者年齡、性別、發(fā)病側(cè)、高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙史及既往腦卒中史比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。二元邏輯回歸分析顯示DWI梗死體積在2組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.01,0.05),而癥狀在2組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2組患者腦梗死多發(fā)較單發(fā)者多見,組間以單多發(fā)、有無PAI及有無PI比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),以有無BZ比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=12.493,P=0.000,P0.05)。結(jié)論:大腦中動(dòng)脈M1段閉塞后可運(yùn)用CTA側(cè)支循環(huán)評分對最終梗死體積進(jìn)行簡單量化評估,并對了解梗死分布有一定幫助,對臨床治療及預(yù)后有參考價(jià)值。
【作者單位】： 蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院影像科;
【關(guān)鍵詞】： 腦梗死 體層攝影術(shù) X線計(jì)算機(jī) 側(cè)支循環(huán)
【基金】：蘇州市科教興衛(wèi)基金贊助項(xiàng)目(基金編號kjxw2015011)
【分類號】：R743.3;R816.1
【正文快照】： CT血管成像(computer tomography angiogra-phy,CTA)作為一種無創(chuàng)、快速的檢查技術(shù),在臨床對腦梗死的診治過程中的作用與日俱增[1]。雖然有研究利用CTA最大密度投影重建成像技術(shù)所觀察到的側(cè)支循環(huán)評分預(yù)測急性腦卒中患者的臨床預(yù)后[2],但并未就其與各腦血管危險(xiǎn)因素及梗死分

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本文編號：711704