本文關(guān)鍵詞：Castleman病的影像學(xué)診斷與鑒別診斷

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【摘要】：目的:回顧分析經(jīng)本院經(jīng)臨床病理證實(shí)的Castleman病例,分析其臨床及影像學(xué)特征以提高其臨床診斷的準(zhǔn)確率。材料與方法:搜集2010年1月至2015年12月間我院經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的4例巨大淋巴結(jié)增生(CD)病例,所有病例均經(jīng)多排螺旋CT平掃并增強(qiáng)掃描檢查,部分病例行MRI檢查。所有病例的CT圖像均將其原始薄層圖像輸入ADW圖像后處理工作站,進(jìn)行MPR、VR、CPR、CTA等圖像后處理進(jìn)行觀察,分析其臨床及影像學(xué)特征。結(jié)果:4例患者CT平掃多為孤立單發(fā)軟組織結(jié)節(jié)或腫塊,伴或不伴衛(wèi)星結(jié)節(jié)。其中單發(fā)3例,多發(fā)1例,病灶邊緣光滑,界限清晰,密度多較均勻,部分病灶可見小片或星芒狀低密度區(qū),有的病灶可見點(diǎn)狀鈣化,為腫瘤中心放射或蔟狀鈣化。1例多發(fā)患者主要為多組淋巴結(jié)腫大,密度多較均勻,有肝脾輕度腫大,和少量腹水等表現(xiàn)。CT增強(qiáng)掃描所見:所有病例動(dòng)脈期病灶明顯強(qiáng)化,門脈期及延遲掃描腫塊實(shí)質(zhì)部分明顯強(qiáng)化,腫塊較大的病灶中心可見星芒狀或裂隙狀低密度灶。結(jié)論:Castleman病影像學(xué)上典型的表現(xiàn)為沿淋巴鏈分布的單發(fā)或多發(fā)的腫塊,邊界清晰,病灶中心的鈣化和病灶中心的星芒狀低密度是診斷CD的重要特征。在淋巴鏈分布區(qū)的富血供病變,在CT及MRI增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期表現(xiàn)明顯強(qiáng)化,延遲期持續(xù)強(qiáng)化,并有中心瘢痕和鈣化特點(diǎn)的病變,應(yīng)考慮到Castleman病的可能性。
【作者單位】： 連云港市贛榆區(qū)中醫(yī)醫(yī)院影像科;連云港市贛榆區(qū)人民醫(yī)院影像科;
【關(guān)鍵詞】： 巨大淋巴結(jié)增生 計(jì)算機(jī)成像 圖像后處理技術(shù)
【分類號(hào)】：R551.2;R816.3
【正文快照】： 楊亮1,桑節(jié)峰2Castleman病(Castleman’s disease,CD)又稱巨大淋巴結(jié)增生[1],由Castleman等在1956年首先報(bào)道[2]。其原因未明[3],病理改變主要為反應(yīng)性淋巴結(jié)增生,淋巴結(jié)腫大常十分明顯,有時(shí)直徑達(dá)10cm以上,臨床較為少見。不同程度的淋巴濾泡、血管及漿細(xì)胞增生為其病理特征,，

本文編號(hào)：706417