本文關(guān)鍵詞：不同閾值設(shè)定對心肌灌注成像效果影響的初步研究

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【摘要】：目的：探討雙源CT雙能量成像中最佳觸發(fā)掃描CT閾值的選擇并比較各組觸發(fā)掃描閾值對冠脈血管及心肌的強(qiáng)化CT值、SD值、SNR值及CNR值的影響,來進(jìn)行客觀圖像質(zhì)量的評價.方法：隨機(jī)選擇在我院雙源CT行體檢的100例受試者行雙源CT冠狀動脈造影檢查,其中男性60人,女性40人,年齡34～55歲,BMI值23,所有受試者均簽署知情同意書.根據(jù)設(shè)定的5個觸發(fā)掃描CT閾值將100例受試者隨機(jī)分為5組,每組20例受試者,5組設(shè)定的觸發(fā)掃描CT閾值分別為：(1)第1組觸發(fā)掃描CT閾值為100Hu,即觸發(fā)點強(qiáng)化CT增加值達(dá)到100Hu；(2)第2組觸發(fā)掃描CT閾值為110Hu,即觸發(fā)點強(qiáng)化CT增加值達(dá)到11OHm(3)第3組觸發(fā)掃描CT閾值為120Hu,即觸發(fā)點強(qiáng)化CT增加值達(dá)到120Hu；(4)第4組觸發(fā)掃描CT閾值值為130Hu,即觸發(fā)點強(qiáng)化CT增加值達(dá)到130Hu：(5)第5組觸發(fā)掃描CT閾值為140Hu,即觸發(fā)點強(qiáng)化CT增加值達(dá)到140Hu.采用德國西門子雙源CT機(jī)先行鈣化積分掃描,掃描范圍從氣管隆突水平至膈肌水平,將主動脈根部選為bolus tracking觸發(fā)點,ROI設(shè)置為1.0cm2,選取同一層面做為動態(tài)監(jiān)測平面,并按照上述的分組方案設(shè)定觸發(fā)點觸發(fā)掃描CT閾值掃描,注射造影劑后啟動同層動態(tài)掃描監(jiān)測觸發(fā)點CT值變化,同時bolus tracking觸發(fā)軟件自動開始繪制時間一密度曲線,到達(dá)或超過預(yù)設(shè)觸發(fā)掃描CT閾值后,延遲l0s后軟件自動觸發(fā)正式MSCTP掃描.同層動態(tài)監(jiān)測掃描期間,囑受檢者屏氣,采用高壓注射器(德國ULRICH雙筒高壓注射器)經(jīng)右肘前臂靜脈團(tuán)注非離子型對比劑碘比樂370注射,造影劑用量近注射速率按個人體重計算個性化注射.測量左冠狀動脈開口、右冠狀動脈開口、左前降支近段及左回旋支近段血管CT值及SD值的測量,掃描結(jié)束后將融合數(shù)據(jù)(相當(dāng)于120KV)圖像導(dǎo)入Syngo-mmwpVE4IA后處理工作站中Circulation軟件包,應(yīng)用最大密度投影法(maximun intensive projection,MIP)選取心臟短軸位分別測量心肌上壁、下壁、前外側(cè)壁、后外側(cè)壁、前間隔壁及后間隔壁心肌CT值及SD,將所測得的所有數(shù)據(jù)導(dǎo)入EXAL表格,計算出所有心肌及血管的SNR及CNR值.結(jié)果：100例受試者中有8例受試者冠脈血管有明確中度及中度以上狹窄,因考慮到血管狹窄影響心肌強(qiáng)化程度,故排除.剩余92例受試者中5組左冠狀動脈開口、左回旋支近段血管CT值、SD值以及計算所得CNR及SNR比較均無統(tǒng)計學(xué)意義.5組中右冠狀動脈開口的SD值及計算所得SNR值及左冠狀動脈近段SD值均有統(tǒng)計學(xué)意義.心肌上壁計算所得CNR值、下壁CT值、前外側(cè)壁CT值、后外側(cè)壁計算所得CNR值、前間隔壁計算所得SNR值及后間隔壁計算所得CNR值有統(tǒng)計學(xué)意義,其余心肌測量值及計算所得值均無統(tǒng)計學(xué)意義.結(jié)論：5組中以第四組觸發(fā)掃描CT閾值值為130Hu,即觸發(fā)點強(qiáng)化CT增加值達(dá)到130Hu為最優(yōu).
【關(guān)鍵詞】：雙源CT 雙能量成像 觸發(fā)閾值 X線計算機(jī)
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R541.4;R816.2
【目錄】：

• 摘要7-9
• ABSTRACT9-11
• 前言11-13
• 材料與方法13-15
• 1. 研究對象13
• 2. 分組方案13
• 3. 儀器設(shè)備及造影劑13-14
• 3.1 CT掃描儀13
• 3.2 高壓注射器及造影劑13
• 3.3 檢查方法13-14
• 3.4 掃描參數(shù)14
• 4 數(shù)據(jù)測量14
• 5 圖像后處理及圖像評價14
• 6 統(tǒng)計學(xué)分析14-15
• 結(jié)果15-19
• 討論19-22
• 小結(jié)22-23
• 致謝23-24
• 參考文獻(xiàn)24-28
• 綜述28-35
• 參考文獻(xiàn)33-35
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文35-36
• 導(dǎo)師評閱表36

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1 索倫格·托力肯;不同閾值設(shè)定對心肌灌注成像效果影響的初步研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2015年

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本文編號：703248