本文關(guān)鍵詞：不同影像學(xué)檢查方法對(duì)原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者甲狀旁腺病灶的定位診斷價(jià)值

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【摘要】：目的探討不同影像學(xué)檢查方法對(duì)原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(PHPT)的診斷價(jià)值。方法回顧性分析經(jīng)病理學(xué)檢查證實(shí)的109例PHPT患者的臨床資料,將其超聲、MRI、CT、~(99) Tc~m-MIBI檢查定位診斷結(jié)果與手術(shù)后病理學(xué)結(jié)果比較分析。結(jié)果 109例PHPT中,甲狀旁腺癌11例(11/109,10.09%),增生16例(16/109,14.67%),甲狀旁腺瘤82例(82/109,75.23%),包括單發(fā)病灶74例(74/109,67.89%),雙側(cè)腺瘤8例(8/109,7.34%)。腺瘤、增生、腺癌組病灶發(fā)生部位的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=36.151,P0.001)。~(99)Tc~m-MIBI、MRI、CT、超聲術(shù)前檢查定位的準(zhǔn)確率分別為83.50%(81/97)、72.22%(13/18)、68.51%(37/54)、67.67%(67/99),差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=4.826,P=0.185);超聲明顯低于~(99)Tc~m-MIBI檢查(χ~2=6.638,P=0.001),CT明顯低于~(99)Tc~m-MIBI檢查(χ~2=4.562,P=0.033),CT與MRI的定位診斷準(zhǔn)確率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=1.153,P=0.283)。對(duì)于術(shù)后病理診斷直徑1cm的病變,~(99)Tc~m-MIBI、超聲、CT、MRI術(shù)前檢查定位的準(zhǔn)確率分別為77.27%(17/22)、35.00%(7/20)、61.53%(8/13)、66.67%(2/3),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=7.881,P=0.049),~(99)Tc~m-MIBI的定位準(zhǔn)確率高于超聲(χ~2=7.664,P=0.006),但與CT、MRI的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=2.154,P=0.175)。結(jié)論對(duì)PHPT進(jìn)行定位診斷時(shí),超聲仍是首選檢查,~(99)Tc~m-MIBI雙時(shí)相顯像的診斷價(jià)值最高。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院內(nèi)分泌科;
【關(guān)鍵詞】： 甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥 原發(fā)性 診斷顯像
【分類號(hào)】：R582.1;R445;R816.6
【正文快照】：

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本文編號(hào)：696391