本文關(guān)鍵詞：多模式CT對缺血性卒中腦側(cè)支循環(huán)的評估價值

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【摘要】：目的探討多模式CT檢查對腦缺血后側(cè)支循環(huán)的評估價值。方法對39例缺血性卒中患者入院3 d內(nèi)行多模式CT檢查,包括CT平掃、CT灌注(CTP)成像、CT血管成像(CTA),采用德國西門子64層螺旋CT系統(tǒng)的后處理軟件,對受檢者腦組織灌注狀態(tài)及腦血管情況進行評估。對側(cè)支循環(huán)良好者與側(cè)支循環(huán)不良患者的CTP參數(shù)[腦血流量(CBF)、腦血容量(CBV)、平均通過時間(MTT)、平均達峰時間(TTP)]及出院后90 d改良Rankin量表(mRS)評分進行比較。結(jié)果 39例患者中,多模式CT檢查陰性者2例,其中1例隨訪頭部MRI,證實為短暫性腦缺血發(fā)作,1例為腔隙性腦梗死;陽性者37例。多模式CT檢查發(fā)現(xiàn)病灶側(cè)責(zé)任血管閉塞或狹窄24例,其中11例病灶側(cè)可見側(cè)支循環(huán)生成,另外13例患者病灶側(cè)側(cè)支循環(huán)形成不良。病灶側(cè)與健側(cè)比較,側(cè)支循環(huán)良好患者表現(xiàn)為CBF降低(t=-5.92),MTT、TTP延長(t值分別為4.27、3.17),差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(均P0.01);側(cè)支循環(huán)不良患者CBV、CBF均明顯降低(t值分別為-14.27、-14.82),MTT、TTP延長(t值分別為7.26、7.54),差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(均P0.01)。兩組患者病灶側(cè)CBF、CBV、TTP差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(t值分別為3.24、4.11、-2.34,均P0.05)。側(cè)支循環(huán)良好與不良患者90 d mRS評分分別為(1.3±0.6)、(4.0±0.9)分,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=-8.29,P0.01),有側(cè)支循環(huán)形成的患者預(yù)后良好。結(jié)論多模式CT檢查對于評估腦血流灌注狀態(tài)、了解腦側(cè)支循環(huán)建立或開放情況、判斷臨床預(yù)后具有一定臨床意義。
【作者單位】： 南昌大學(xué)撫州醫(yī)學(xué)院影像科;撫州市第一人民醫(yī)院影像二科;
【關(guān)鍵詞】： 缺血性腦血管病 CT灌注成像 CT血管成像 腦側(cè)支循環(huán)
【分類號】：R743.3;R816.1
【正文快照】： 缺血性腦血管病又稱缺血性卒中,具有較高的發(fā)病率、致殘率、病死率,是人類死亡的三大原因之一[1]。腦血管狹窄或閉塞是該病的首要原因[2]。臨床上以DSA作為對血管狹窄程度評估的金標(biāo)準[3],但因其有創(chuàng)性、價格昂貴,且無法判斷腦組織的血流灌注變化,因此不能被廣泛應(yīng)用于臨床。

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李繼梅;;專題綜述:側(cè)支循環(huán)[J];中國卒中雜志;2014年08期

2 蔡俊穎;董強;付建輝;;腦動脈狹窄或閉塞后側(cè)支循環(huán)與卒中預(yù)后的關(guān)系[J];神經(jīng)損傷與功能重建;2007年03期

3 王磊;張雄偉;;評估顱內(nèi)外動脈側(cè)支循環(huán)的方法及臨床意義[J];中華老年心腦血管病雜志;2012年08期

4 姬衛(wèi)東;徐麗君;;側(cè)支循環(huán)功能與缺血性腦血管病[J];中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志;2007年03期

5 郭海燕;張寶利;王小沙;;顱內(nèi)血管狹窄或閉塞側(cè)支循環(huán)與臨床癥狀的關(guān)系[J];中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志;2009年09期

6 胡薇薇;葉靜;;頸動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作患者側(cè)支循環(huán)的分析[J];中國腦血管病雜志;2012年08期

7 劉勇;韓軍良;何君宏;李建軍;白雅;張光運;趙鋼;;腦血管危險因素對其側(cè)支循環(huán)形成的影響[J];中華腦血管病雜志(電子版);2013年02期

8 宋紹斌;;腦梗死與側(cè)支循環(huán)開放級別關(guān)系的研究[J];中國衛(wèi)生標(biāo)準管理;2014年15期

9 杜娟;蔡藝靈;吳錚;崔永強;吳樵;王貴平;;短暫性腦缺血發(fā)作臨床表現(xiàn)與病變血管及側(cè)支循環(huán)的關(guān)系[J];中國腦血管病雜志;2013年08期

10 雷晶;周君;馬建華;張小寧;;83例腦動脈閉塞與側(cè)支循環(huán)建立的相關(guān)性分析[J];中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志;2013年30期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 趙靜;李曉紅;;腦側(cè)支循環(huán)與缺血性腦卒中[A];山東省2013年神經(jīng)內(nèi)科學(xué)學(xué)術(shù)會議暨中國神經(jīng)免疫大會2013論文匯編[C];2013年

2 姬衛(wèi)東;徐麗君;周玉珍;;側(cè)支循環(huán)功能與缺血性腦卒中[A];第七屆全國顱腦及頸動脈超聲學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2007年

3 劉作勤;;腦動脈側(cè)支循環(huán)建立的臨床意義[A];第二屆全國非血管性與血管性介入新技術(shù)學(xué)術(shù)研討會暨第三屆介入放射學(xué)新技術(shù)提高班論文匯編[C];2005年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 記者 靖九江;改善側(cè)支循環(huán)，藥物應(yīng)用需個體化[N];中國醫(yī)藥報;2013年

2 本報記者 王海洋;側(cè)支循環(huán)“新概念”[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2013年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張衛(wèi)濤;主動脈球囊（NeuroFlo）促進兔腦缺血模型側(cè)支循環(huán)建立的實驗研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

2 孟相君;側(cè)支循環(huán)與椎基底動脈系統(tǒng)急性梗死的相關(guān)性研究[D];吉林大學(xué);2010年

3 姚德斌;前循環(huán)梗死側(cè)支循環(huán)形成與臨床相關(guān)因素的分析[D];南昌大學(xué);2014年

4 梁朝瑩;急性腦梗死患者腦側(cè)支循環(huán)建立情況及與近期預(yù)后的關(guān)系研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2011年

5 趙明艷;影響腦動脈狹窄側(cè)支循環(huán)建立的因素[D];河北醫(yī)科大學(xué);2013年

6 于鵬飛;缺血性腦血管病側(cè)支循環(huán)的研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2005年

7 楊娟;單側(cè)頸動脈重度狹窄患者側(cè)支循環(huán)與缺血性腦血管病的關(guān)系[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2015年

8 尚慧;頸內(nèi)動脈閉塞患者側(cè)支循環(huán)的影像學(xué)研究[D];青島大學(xué);2013年

9 張錦;頸內(nèi)動脈閉塞患者側(cè)支循環(huán)建立與臨床預(yù)后關(guān)系的研究[D];遵義醫(yī)學(xué)院;2014年

10 黃光堅;癥狀性頸內(nèi)動脈系統(tǒng)狹窄和閉塞患者側(cè)支循環(huán)建立的影響因素[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2014年

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本文編號：695557