本文關(guān)鍵詞：MSCT對(duì)肺癌骨轉(zhuǎn)移伊班膦酸治療的監(jiān)測(cè)

  更多相關(guān)文章： 肺癌骨轉(zhuǎn)移 多層螺旋CT 伊班膦酸 骨閃爍現(xiàn)象

【摘要】：目的：通過(guò)分析肺癌患者骨轉(zhuǎn)移灶治療前后的CT分型及CT值改變,評(píng)估其對(duì)伊班膦酸治療的反應(yīng)。并探討CT骨閃爍現(xiàn)象及其CT特征,提高對(duì)該現(xiàn)象的認(rèn)識(shí)。方法：回顧性的分析45例確診肺癌骨轉(zhuǎn)移患者經(jīng)伊班膦酸治療前、治療后3、6個(gè)月的臨床資料和影像學(xué)資料,對(duì)這45例患者治療前、治療后3、6個(gè)月骨轉(zhuǎn)移灶的CT值進(jìn)行測(cè)量分析,并對(duì)治療后3個(gè)月骨閃爍組及疾病進(jìn)展組患者骨轉(zhuǎn)移灶的CT值及CT特征改變進(jìn)行比較。結(jié)果：三種不同類型的骨轉(zhuǎn)移治療后3個(gè)月、6個(gè)月的CT值與治療前,以及治療后6個(gè)月與治療后3個(gè)月的CT值比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)；對(duì)正常骨質(zhì)而言,治療后不同隨訪時(shí)間點(diǎn)骨密度較治療前變化不大,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。45例患者治療后,病灶CT分型發(fā)生變化,有效組中治療后成骨型轉(zhuǎn)移灶比例(57.7%)較治療開始前(26.0%)增加,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；治療無(wú)效組中成骨型病灶的比例(37.2%)較治療開前(40.0%)降低,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。骨閃爍現(xiàn)象的發(fā)生率為6.7%(3/45),治療后3個(gè)月,其所有病灶無(wú)一處骨質(zhì)密度減低,平均骨密度較治療前增加(P0.05)。而骨轉(zhuǎn)移療效評(píng)價(jià)及臨床綜合評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)均提示進(jìn)展的患者(n=5),其所有病灶部分密度減低,部分增高,平均骨密度較治療前降低(P0.05)。治療后3個(gè)月,骨閃爍組大多表現(xiàn)為溶骨型病灶發(fā)生成骨性硬化改變；疾病進(jìn)展組大多表現(xiàn)為病灶新發(fā)骨膜反應(yīng),成骨或混合型病灶伴溶骨性破壞,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。而就成骨型病灶密度是否增加而言,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：骨轉(zhuǎn)移CT分型及CT值的改變可作為MSCT監(jiān)測(cè)肺癌骨轉(zhuǎn)移患者對(duì)伊班膦酸治療反應(yīng)的手段之一。另外,在MSCT對(duì)肺癌骨轉(zhuǎn)移伊班膦酸治療的監(jiān)測(cè)中,骨閃爍現(xiàn)象存在,CT特征改變的分析有助于其與疾病進(jìn)展的鑒別。
【關(guān)鍵詞】：肺癌骨轉(zhuǎn)移 多層螺旋CT 伊班膦酸 骨閃爍現(xiàn)象
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R734.2;R730.44
【目錄】：

• 中英文縮略詞對(duì)照表5-7
• 摘要7-8
• Abstract8-10
• 前言10-11
• 研究?jī)?nèi)容與方法11-15
• 1. 研究對(duì)象11
• 2 納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)11
• 3. 儀器與檢查方法11-12
• 4. 診斷及療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)12-13
• 5 CT圖像處理及分析13-14
• 6. 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法14-15
• 結(jié)果15-20
• 討論20-27
• 小結(jié)27-28
• 致謝28-29
• 參考文獻(xiàn)29-33
• 附錄33-38
• 綜述38-46
• 參考文獻(xiàn)43-46
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文46-47
• 導(dǎo)師評(píng)閱表47

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 趙興成,王靖華,陳龍邦,龔涌靈;肺癌骨轉(zhuǎn)移與其臨床特點(diǎn)[J];河南腫瘤學(xué)雜志;2001年01期

2 李忠勤,王風(fēng)蘭,蘇華;老年肺癌骨轉(zhuǎn)移50例[J];泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2001年04期

3 李開信;以腰痛為首發(fā)癥狀的肺癌骨轉(zhuǎn)移1例[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)影像雜志;2003年06期

4 李敏;肺癌骨轉(zhuǎn)移12例誤診分析[J];貴州醫(yī)藥;2004年07期

5 李瑜瑛,林明哲;肺癌骨轉(zhuǎn)移26例臨床分析[J];青海醫(yī)藥雜志;2004年10期

6 李開信,萬(wàn)水治,謝照鑾,陳乙信;肺癌骨轉(zhuǎn)移的機(jī)制與X線表現(xiàn)對(duì)照分析[J];實(shí)用醫(yī)技雜志;2004年19期

7 梁軍,蘭俊偉,張冠磊,吳濤,張銳;老年人肺癌骨轉(zhuǎn)移臨床分析[J];中醫(yī)正骨;2005年08期

8 黃輝;楊瑞峰;徐鵬飛;魏鵬飛;;中藥配合放療治療肺癌骨轉(zhuǎn)移療效觀察[J];現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué);2006年10期

9 盧麗琴;袁國(guó)榮;張?zhí)K展;欽志泉;薛騫;趙同偉;高亮;鄭愛紅;;追蹤監(jiān)測(cè)脫氧吡啶啉診斷肺癌骨轉(zhuǎn)移的意義[J];中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2007年07期

10 譚彪彬;馮學(xué)知;;肺癌骨轉(zhuǎn)移的臨床特征及影響預(yù)后相關(guān)因素分析[J];現(xiàn)代診斷與治療;2013年01期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 盧麗琴;袁國(guó)榮;張?zhí)K展;欽志泉;薛騫;趙同偉;高亮;鄭愛紅;;脫氧吡啶啉在肺癌骨轉(zhuǎn)移診斷中的研究[A];浙江省第二十次腫瘤防治學(xué)術(shù)年會(huì)暨首屆浙江腫瘤學(xué)術(shù)周論文匯編[C];2006年

2 徐曼;馮利;;肺癌骨轉(zhuǎn)移治療的現(xiàn)狀及進(jìn)展[A];2009年首屆全國(guó)中西醫(yī)腫瘤博士及中青年醫(yī)師論壇論文集[C];2009年

3 金始宇;郭紹蘭;曲貴民;封麗陽(yáng);;復(fù)方苦參治療肺癌骨轉(zhuǎn)移的療效觀察[A];2000全國(guó)腫瘤學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C];2000年

4 楊慧韶;劉楓;陳麗賢;;化學(xué)配合釤乙二胺四亞基磷酸治療肺癌骨轉(zhuǎn)移的隨機(jī)對(duì)照臨床研究觀察[A];2000全國(guó)腫瘤學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C];2000年

5 沈影;;肺癌骨轉(zhuǎn)移患者血清蛋白質(zhì)組學(xué)研究[A];第四屆全國(guó)中青年核醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2008年

6 李新平;;老年肺癌骨轉(zhuǎn)移的特征及放療中的配合[A];中華護(hù)理學(xué)會(huì)2009全國(guó)外科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2009年

7 李新平;;老年肺癌骨轉(zhuǎn)移的特征及放療中的配合[A];中華護(hù)理學(xué)會(huì)第11屆全國(guó)骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2009年

8 張賀龍;矢野圣二;三木豐和;曾根三郎;;一種新的雙磷酸鹽藥物對(duì)肺癌骨轉(zhuǎn)移的抑制作用[A];西部地區(qū)腫瘤學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

9 張順英;楊繼梅;;肺癌骨轉(zhuǎn)移患者的護(hù)理[A];全國(guó)第10屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2008年

10 張軍;李濤;;肺癌骨轉(zhuǎn)移放療止痛療效臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療學(xué)分會(huì)六屆二次暨中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤放療專業(yè)委員會(huì)二屆二次學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2009年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 劉賀;腿疼竟是肺癌[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2009年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 劉艷;鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶參與肺癌骨轉(zhuǎn)移的機(jī)制研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2010年

2 張峰;膜聯(lián)蛋白A1在小細(xì)胞肺癌骨轉(zhuǎn)移中的作用及分子機(jī)制的研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2013年

3 張正國(guó);慢病毒介導(dǎo)的Id1基因RNA干擾對(duì)肺癌骨轉(zhuǎn)移的影響及其分子機(jī)制的研究[D];華中科技大學(xué);2011年

4 鄧錫云;前列腺癌和肺癌骨轉(zhuǎn)移的實(shí)驗(yàn)研究[D];中南大學(xué);2006年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 常穎;肺癌和肺癌骨轉(zhuǎn)移組織中整合素αvβ3及CD44表達(dá)與臨床意義研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

2 馮智娟;肺癌骨轉(zhuǎn)移的預(yù)后分析[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

3 牛玉捷;肺癌骨轉(zhuǎn)移及骨相關(guān)事件危險(xiǎn)因素分析:系統(tǒng)綜述[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2015年

4 江濤;~(99m)Tc-MDP全身骨顯像、~(18)F-FDG PET/CT與~(18)F-NaF PET/CT在肺癌骨轉(zhuǎn)移診斷中的比較研究[D];四川醫(yī)科大學(xué);2015年

5 邱艷芳;MSCT對(duì)肺癌骨轉(zhuǎn)移伊班膦酸治療的監(jiān)測(cè)[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2015年

6 韓萍;63例肺癌骨轉(zhuǎn)移診斷及治療的臨床研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2009年

7 袁國(guó)榮;脫氧吡啶啉在肺癌骨轉(zhuǎn)移診治中的研究[D];浙江大學(xué);2006年

8 丁曉穎;肺癌骨轉(zhuǎn)移的中醫(yī)證素及證型研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2012年

9 奚穎;肺癌骨轉(zhuǎn)移證型分布規(guī)律的研究[D];浙江中醫(yī)藥大學(xué);2013年

10 馮燕國(guó);肺癌骨轉(zhuǎn)移相關(guān)分子的比較蛋白質(zhì)組學(xué)研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2008年

，

本文編號(hào)：688001