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無周圍膽管擴(kuò)張的肝內(nèi)腫塊型膽管細(xì)胞癌CT表現(xiàn)

發(fā)布時(shí)間:2017-08-15 15:38

  本文關(guān)鍵詞:無周圍膽管擴(kuò)張的肝內(nèi)腫塊型膽管細(xì)胞癌CT表現(xiàn)


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【摘要】:目的:探討無周圍膽管擴(kuò)張的腫塊型肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌(ICC)的CT表現(xiàn)及病理基礎(chǔ),以提高其CT診斷水平。方法:回顧性分析22例經(jīng)病理證實(shí)為ICC且CT掃描未見周圍膽管擴(kuò)張患者的CT及病理資料。結(jié)果:22例均為腺癌,3例為混合型膽管細(xì)胞癌-肝細(xì)胞癌;以高、中分化癌多見(16/22);大體分型均為腫塊型,具有腫塊型ICC的CT及病理特征:不規(guī)則腫塊(外緣淺分葉狀)14例,類圓形8例;腫塊內(nèi)含有大量的纖維或者粘液成分(硬癌型15例,髓質(zhì)型7例);鈣化(3/22);包膜皺縮征(10/22);漸進(jìn)性延遲強(qiáng)化(19/22),漸進(jìn)性-快進(jìn)快出混合型強(qiáng)化(3/22);與典型ICC不同表現(xiàn):病灶周圍無膽管擴(kuò)張,未見衛(wèi)星灶及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。結(jié)論:不伴有周圍膽管擴(kuò)張ICC病理以高、中分化為主,侵襲擴(kuò)散相對(duì)少見,具有腫塊型ICC的影像特征,但無特征性周圍膽管擴(kuò)張,易誤診為不典型肝癌或感染性病變。
【作者單位】: 湛江中心人民醫(yī)院CT/MR室;大理大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科;
【關(guān)鍵詞】CT 膽管細(xì)胞癌 腫塊型
【分類號(hào)】:R735.8;R730.44
【正文快照】: 肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)是發(fā)病率僅次于肝細(xì)胞癌的肝內(nèi)原發(fā)性惡性腫瘤,近年來發(fā)病趨勢(shì)有所上升,約占原發(fā)性肝內(nèi)惡性腫瘤的10%[1-2],但由于其發(fā)病隱匿,且臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查不具特異性,術(shù)前誤診率較高。ICC的早期診斷及早期治療是提高患者生存

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