三維可視化技術(shù)輔助復(fù)雜性肝切除術(shù)的應(yīng)用價(jià)值
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【摘要】:目的:探討三維可視化技術(shù)輔助復(fù)雜性肝切除術(shù)的應(yīng)用價(jià)值。方法:收集2015年8月到2016年3月的21例肝腫瘤患者資料,行上腹部CT掃描,獲取1 mm DICOM格式的CT數(shù)據(jù),采用三維可視化分析系統(tǒng)進(jìn)行三維重建和三維可視化分析,并制定手術(shù)策略、指導(dǎo)手術(shù)操作。觀察指標(biāo)包括手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、實(shí)際切除肝體積、術(shù)后住院時(shí)間和術(shù)后并發(fā)癥。結(jié)果:21例患者均構(gòu)建了三維可視化圖像模型,并進(jìn)行虛擬肝切除術(shù),虛擬切除肝體積為(1 030±279)mL。采用三維可視化技術(shù)指導(dǎo)復(fù)雜性肝切除術(shù),21例患者的手術(shù)均取得成功,手術(shù)時(shí)間(350±78)min,術(shù)中出血量(497±381)mL,術(shù)后住院時(shí)間(12.5±2.9)d,術(shù)后并發(fā)癥率14.3%,圍手術(shù)期無患者死亡,實(shí)際切除肝體積(1 028±258)mL。實(shí)際切除肝體積與虛擬切除肝體積在統(tǒng)計(jì)學(xué)上具有相關(guān)性(r=0.945,P0.001),兩者均值無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(t=0.022,P=0.983)。結(jié)論:三維可視化分析有助于熟悉肝臟解剖,虛擬肝切除術(shù)有助于精確定量分析和制定準(zhǔn)確的手術(shù)方案。采用三維可視化技術(shù)間接指導(dǎo)手術(shù)操作,可提高復(fù)雜性肝切除術(shù)的精準(zhǔn)性和安全性。
【作者單位】: 南寧市第一人民醫(yī)院肝膽外科;南寧市第一人民醫(yī)院影像科;南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 肝腫瘤 三維可視化 復(fù)雜性肝切除術(shù) 虛擬肝切除術(shù)
【基金】:廣東省自然科學(xué)基金(2014A030310393) 南寧市普通外科腔鏡微創(chuàng)中心建設(shè)項(xiàng)目(20153012)
【分類號(hào)】:R735.7;R730.44
【正文快照】: 前言隨著數(shù)字醫(yī)學(xué)的發(fā)展,三維可視化系統(tǒng),如醫(yī)學(xué)圖像三維可視化系統(tǒng)(MI-3DVS)的臨床應(yīng)用凸顯著越來越重要的作用[1]。2012年,日本的醫(yī)保已全面覆蓋了三維技術(shù)在肝腫瘤術(shù)前分析的應(yīng)用等[2]。許多研究表明三維可視化對肝切除術(shù)具有重要的輔助作用[1,3-4]。肝臟具有復(fù)雜的脈管結(jié)
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):666736
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