本文關(guān)鍵詞：冠狀動(dòng)脈左主干病變雙源CTA影像學(xué)特征及臨床應(yīng)用

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【摘要】：目的探討冠狀動(dòng)脈左主干病變(LMCD)的雙源CTA影像特征及臨床應(yīng)用。方法回顧性分析經(jīng)雙源CTA診斷的LMCD患者33例,分析其臨床資料,按照左主干50%,左前降支、回旋支或右冠狀動(dòng)脈≥70%定義目標(biāo)血管,經(jīng)CT圖像后處理,于心臟短軸層面觀察節(jié)段心肌密度,分析其影像特點(diǎn),同期行CAG,術(shù)后隨訪3個(gè)月。結(jié)果 33例患者中,雙源CTA確定目標(biāo)血管75支,以CAG為金標(biāo)準(zhǔn),CTA診斷主要血管病變72支,準(zhǔn)確率96.00%(72/75),9支(9/33,27.27%)冠狀動(dòng)脈左主干為單純LMCD,24支(24/33,72.73%)LMCD合并其他主要血管病變,其中20支冠狀動(dòng)脈左主干合并末端岔口病變。29例(29/33,87.88%)例患者46節(jié)段CTA顯示心肌密度減低,23例34節(jié)段位于心內(nèi)膜下,6例12節(jié)段為透壁性。對(duì)42支(42/75,56.00%)血管行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI),其中22支病變局限、行單純PCI,20支為左主干末端岔口病變、行PCI同時(shí)覆蓋左前降支或回旋支開口。13支(13/75,17.33%)采用冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),20支(20/75,26.67%)采用藥物保守治療,隨訪3個(gè)月,未發(fā)現(xiàn)主要不良心血管事件。結(jié)論冠狀動(dòng)脈雙源CTA可發(fā)現(xiàn)LMCD部位及范圍,發(fā)現(xiàn)其他血管病變及異常血流灌注的節(jié)段心肌,為臨床病情評(píng)估及治療提供客觀依據(jù)。
【作者單位】： 武漢亞洲心臟病醫(yī)院影像中心;
【關(guān)鍵詞】： 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 冠狀動(dòng)脈左主干 體層攝影術(shù) X線計(jì)算機(jī) 血管造影術(shù)
【基金】：湖北省自然科學(xué)基金(WJ2015MB170)
【分類號(hào)】：R816.2;R543.3
【正文快照】： 冠狀動(dòng)脈左主干病變(left　main　coronary　dis-轉(zhuǎn)時(shí)間330ms。數(shù)據(jù)采集時(shí)間3~4s。采用雙筒高壓ease,LMCD)選擇經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈支架介入治療(per-注射器,根據(jù)體質(zhì)量指數(shù)(body　mass　index,BMI)調(diào)節(jié)cutaneous　coronary　intervention,PCI)風(fēng)險(xiǎn)大,容易對(duì)比劑用量,對(duì)比劑采用非離

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1 楮曉雯,楊庭樹,王禹,尚e，

本文編號(hào)：657454