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鼻咽癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的CT表現(xiàn)及放療后局部復(fù)發(fā)的CT特點(diǎn)研究

發(fā)布時(shí)間:2017-08-09 23:03

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【摘要】:目的探討鼻咽癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的CT表現(xiàn)及放療后局部復(fù)發(fā)的CT特點(diǎn)研究。方法納入我院2000年1月-2015年1月進(jìn)行CT檢查并經(jīng)過(guò)病理檢查確診為鼻咽癌患者200例。分析患者頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的CT圖像,并與病理結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。另?yè)袢》暖煆?fù)發(fā)的患者100例,分析患者的CT圖像,并進(jìn)行總結(jié)。結(jié)果經(jīng)病理檢查確診為鼻咽癌的200例患者中,經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者有176例(88%)。其中咽后組、頸上深組、頸后三角區(qū)、頸中深組、頸下深組、鎖骨上區(qū)淋巴轉(zhuǎn)移率分別為59.7%、74.4%、25.6%、62.9%、49.3%、27.6%。而頜下淋巴結(jié)、頦下淋巴結(jié)以及腮腺內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率分別為7.3%、1.7%以及2.8%。162例患者增強(qiáng)掃描發(fā)現(xiàn),淋巴結(jié)輕、中度強(qiáng)化患者95.51%,無(wú)強(qiáng)化患者1.28%,明顯強(qiáng)化患者0.64%。在轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)中密度均勻及不均勻的分別為50.6%、35.8%。6.8%出現(xiàn)大片壞死區(qū),7.4%出現(xiàn)環(huán)狀低密度區(qū)。鼻咽癌復(fù)發(fā)部位多為鼻咽部,本次觀察94例均為鼻咽部復(fù)發(fā),5例患者為單純顱底復(fù)發(fā),另1例為單純頸部淋巴結(jié)復(fù)發(fā);48例出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)復(fù)發(fā),其中雙側(cè)頸部淋巴結(jié)復(fù)發(fā)20例,其余均為單側(cè)復(fù)發(fā)。結(jié)論鼻咽癌患者中淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較為常見(jiàn),多為咽后及頸靜脈淋巴,其CT下典型表現(xiàn)為密度均勻,較為規(guī)則。
【作者單位】: 廣東省江門(mén)市新會(huì)人民醫(yī)院影像科;廣東省湛江中心人民醫(yī)院內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】鼻咽癌 部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 放療后復(fù)發(fā)
【基金】:湛江市科技攻關(guān)計(jì)劃項(xiàng)目,項(xiàng)目編號(hào)NO:2013B01031
【分類號(hào)】:R739.63;R730.44
【正文快照】: 鼻咽癌屬于頭頸部較為常見(jiàn)的一種惡性腫瘤,為鼻咽部上皮細(xì)胞發(fā)生癌變而來(lái)[1]。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)鼻咽癌的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年升高的趨勢(shì),已經(jīng)引起廣大腫瘤學(xué)者的重視[2]。有研究顯示,鼻咽癌患者容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移[3-4]。因此,如何盡早診斷鼻咽癌有無(wú)淋巴轉(zhuǎn)移成為人們關(guān)注的重點(diǎn)問(wèn)題

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本文編號(hào):647690

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