本文關(guān)鍵詞：能譜CT在鑒別肺癌縱隔淋巴結(jié)性質(zhì)的應(yīng)用

  更多相關(guān)文章： 轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié) 能譜成像 計算機體層成像 碘濃度

【摘要】：目的:分析與測量肺癌縱隔內(nèi)各種類型淋巴結(jié)能譜CT掃描得到各項參數(shù),探討能譜CT成像技術(shù)在肺癌縱隔淋巴結(jié)性質(zhì)的研究診斷價值。材料與方法:采集并回顧性分析青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院2013年12月到2014年12月于本院行寶石能譜CT進行檢查的胸部動態(tài)雙期增強圖像,并且經(jīng)過病理證實的肺癌患者。最終選入的觀察研究對象共74例。其中男40例,女34例,平均年齡58歲(25~76歲)。分組情況如下:(1)根據(jù)縱隔淋巴結(jié)的性質(zhì)分為兩組:轉(zhuǎn)移組56例,未轉(zhuǎn)移組18例;(2)根據(jù)縱隔轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)的不同病理類型分為3組:鱗癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)組23例,腺癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)組28例;小細胞癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)組5例。利用GE寶石CT(Discovery CT750 HD)GSI模式進行掃描,掃描時間為注射對比劑后30s及90s,啟動自動掃描。在專業(yè)工作站GE AW4.4上分析后處理獲得的圖像及數(shù)據(jù)。感興趣區(qū)選在最大截面處,范圍要達到淋巴結(jié)的1/2-2/3,注意避開脂肪、鈣化、壞死囊變等區(qū)域。每個病例測多個淋巴結(jié)取平均值。定量資料均使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差來表示,使用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理所獲得的定量數(shù)據(jù)。采用獨立樣本的t檢驗比較轉(zhuǎn)移組和未轉(zhuǎn)移組的淋巴結(jié)定量指標(biāo),再用方差分析來比較不同肺癌病理類型的轉(zhuǎn)移性的淋巴結(jié)的定量指標(biāo)。選取PO.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:(1)不同能量CT值(40-100Ke V)、能譜曲線斜率、水碘濃度兩組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,轉(zhuǎn)移組均高于未轉(zhuǎn)移組。(2)能譜曲線斜率及水濃度無統(tǒng)計學(xué)差異。不同能量CT值在40-70Ke V時具有統(tǒng)計學(xué)意義。碘濃度差異有統(tǒng)計學(xué)意義,小細胞最高,腺癌次之,鱗癌最低結(jié)論:1.能譜CT成像技術(shù)可以對縱隔內(nèi)淋巴結(jié)進行單能成像、物質(zhì)分離等多種形式進行檢查,為臨床診斷提供更加豐富的信息。2.能譜CT利用單能成像與物質(zhì)分離技術(shù),可以進一步的對各種病理類型肺癌的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)進行有效地評價,在確定肺癌患者轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的類型展示了一個新的方向。
【關(guān)鍵詞】：轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié) 能譜成像 計算機體層成像 碘濃度
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R734.2;R730.44
【目錄】：

• 摘要2-3
• Abstract3-6
• 引言6-8
• 第一章 材料與方法8-10
• 1.1 研究對象8
• 1.2 實驗設(shè)備及器械8
• 1.3 檢查方法8
• 1.4 圖像測量與分析8-9
• 1.5 統(tǒng)計學(xué)分析9-10
• 第二章 結(jié)果10-22
• 2.1 未轉(zhuǎn)移組與轉(zhuǎn)移組各能譜參數(shù)比較結(jié)果10-11
• 2.2 鱗癌組、腺癌組與小細胞組各能譜參數(shù)比較結(jié)果11-16
• 附圖16-22
• 第三章 討論22-26
• 3.1 CT能譜成像的基本原理及臨床應(yīng)用22-23
• 3.2 CT能譜成像在淋巴結(jié)性質(zhì)診斷方面的價值23-24
• 3.3 CT能譜成像在不同病理肺癌的淋巴結(jié)鑒別的價值24-26
• 結(jié)論26-27
• 參考文獻27-29
• 綜述29-40
• 參考文獻37-40
• 攻讀學(xué)位期間的研究成果40-41
• 致謝41-42

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 呂培杰;;CT能譜成像在小肝癌檢測中的應(yīng)用價值[J];放射學(xué)實踐;2011年03期

2 胡義德,錢桂生;肺癌生物及分子靶向治療臨床研究進展[J];國外醫(yī)學(xué).呼吸系統(tǒng)分冊;2005年02期

3 彭麗靜;胡效坤;劉道義;丁健;王永奎;;肺癌病理組織類型與影像學(xué)征象及臨床表現(xiàn)的相關(guān)性研究[J];醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;2007年08期

4 胡興和;;寶石能譜CT在早期肺癌篩查中的應(yīng)用價值[J];醫(yī)療衛(wèi)生裝備;2011年12期

5 陳克敏;林曉珠;劉燕;;CT能譜成像在胰腺腫瘤診斷中的應(yīng)用及前景[J];診斷學(xué)理論與實踐;2011年04期

，

本文編號：587811