心電門(mén)控64排CT評(píng)價(jià)腎下型腹主動(dòng)脈瘤彈性的初步研究
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【摘要】:目的探討心電門(mén)控技術(shù)64排CT評(píng)價(jià)腎下型腹主動(dòng)脈瘤主動(dòng)脈彈性的臨床價(jià)值。方法 26例受檢者分為腹主動(dòng)脈瘤組13例,正常對(duì)照者組13例,均行腹主動(dòng)脈CTA檢查。兩組間受檢者性別及年齡完全匹配。所有受檢者均采用64排螺旋CT、回顧性心電門(mén)控技術(shù)和分段數(shù)據(jù)采集方式。獲得的原始數(shù)據(jù)分別在0%~95%R-R間期、間隔5%重組圖像,然后在腎動(dòng)脈水平(renal)和腎動(dòng)脈下(infrarenal)采用MATLAB圖像分割軟件,分別測(cè)量各重建期相主動(dòng)脈的橫斷面積。完成CT掃描后由專(zhuān)人常規(guī)測(cè)量受檢者血壓。最后通過(guò)公式計(jì)算主動(dòng)脈彈性D值和脈搏波波速(PWV)。結(jié)果腹主動(dòng)脈瘤組D_(renal)值和D_(infra)值分別為(1.21±0.40)×10~(-5)Pa~(-1)、(0.68±0.36)×10~(-5)Pa~(-1),對(duì)應(yīng)的PWV值分別為(9.19±1.59)m/s、(13.37±4.84)m/s。正常對(duì)照組D_(renal)值和D_(infra)值分別為(1.92±0.27)×10~(-5)Pa~(-1)、(1.24±0.37)×10~(-5)Pa~(-1),對(duì)應(yīng)的PWV值分別為(7.07±0.52)m/s和(9.15±2.04)m/s。腹主動(dòng)脈瘤組及對(duì)照組內(nèi)D_(renal)值、D_(infra)值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t值分別為5.668、7.966,P值均0.05),其Drenal值均大于Dinfra值。腹主動(dòng)脈瘤組與對(duì)照組間Drenal值比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t值為-5.852,P值0.05),兩組間Dinfra值的差異亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t值為-4.417,P值0.05),腹主動(dòng)脈瘤組均小于對(duì)照組,D值對(duì)應(yīng)的PWV值比較也有一致的結(jié)果。Bland-Altman一致性檢驗(yàn)顯示心電門(mén)控64排CT所測(cè)得腹主動(dòng)脈彈性值觀察者間、觀察者內(nèi)相關(guān)性良好,一致性較高。結(jié)論心電門(mén)控64排CT可以定量評(píng)價(jià)腎下型腹主動(dòng)脈瘤的彈性變化。腎下型腹主動(dòng)脈瘤彈性較正常腹主動(dòng)脈下降,而且正常瘤體近端主動(dòng)脈的彈性也下降。
【作者單位】: 武漢大學(xué)人民醫(yī)院放射科;中南民族大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院;
【關(guān)鍵詞】: 體層攝影術(shù) X線計(jì)算機(jī) 心電門(mén)控 腹主動(dòng)脈瘤 彈性
【分類(lèi)號(hào)】:R543.16;R816.2
【正文快照】: 腹主動(dòng)脈瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)者正常吸氣后屏氣行腹主動(dòng)脈增強(qiáng)掃描。掃描參的發(fā)生和發(fā)展與主動(dòng)脈管壁彈性纖維喪失導(dǎo)致動(dòng)脈數(shù):機(jī)架旋轉(zhuǎn)速度0.35 s/r,層厚0.625 mm,重組間粥樣硬化有關(guān),主動(dòng)脈管壁不能耐受主動(dòng)脈內(nèi)血流隔0.625 mm,螺距0.2∶1,管電壓120 k V,管電
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2 吳s,
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