本文關(guān)鍵詞：4F-CRT治療255例鼻咽癌的預(yù)后因素分析

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【摘要】：目的分析大樣本量鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)患者接受四野面頸聯(lián)合野放療(four faciocervical fields conformal radiotherapy,4F-CRT)的療效及不良反應(yīng),并探討其預(yù)后因素。方法分析接受4F-CRT的255例初治鼻咽癌患者臨床資料。所有患者治療前行鼻咽MRI,采用直線加速器6 MV X線進行治療,常規(guī)分割,2 Gy/f,每周5天連續(xù)放療。其中231例Ⅱ~ⅣB期患者接受以鉑類為基礎(chǔ)的化療。生存分析采用Kaplan-Meier方法,Log-rank法檢驗差異性。Cox風(fēng)險比例模型進行多因素分析。結(jié)果中位隨訪43月(8-79月),所有患者3年與5年局控率、無瘤生存率、總生存率分別是83.3%、82.0%、83.8%和76.1%、73.2%、76.3%。單因素分析顯示,臨床分期(P0.01)、T分期(P0.01)、N分期(P=0.001)和即時療效(P=0.025)與預(yù)后有關(guān)。多因素分析顯示,年齡(P=0.004)、T分期(P0.01)、N分期(P0.01)和聯(lián)合化療(P=0.04)是影響鼻咽癌的獨立預(yù)后因素。不良反應(yīng)主要為Ⅰ~Ⅱ級放射性黏膜炎和白細胞下降。結(jié)論 4F-CRT治療鼻咽癌療效好,無嚴(yán)重不良反應(yīng),聯(lián)合化療、T分期、N分期和年齡是影響預(yù)后的獨立因素。
【作者單位】： 浙江省腫瘤醫(yī)院腫瘤放射治療科;浙江省放射治療學(xué)重點實驗室放射生物教研室;
【關(guān)鍵詞】： 鼻咽癌/放射療法 鉑化合物/治療應(yīng)用 存活率 預(yù)后 隨訪研究
【基金】：浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計劃項目(2009B026)
【分類號】：R739.63;R730.55
【正文快照】： 鼻咽癌是東南亞地區(qū)最常見惡性腫瘤之一[1-2]。由于特殊的解剖結(jié)構(gòu)和對射線高度敏感,鼻咽癌首選治療手段是放療,而以常規(guī)面頸聯(lián)合野為主要治療手段治療鼻咽癌的5年生存率為40%~75%[3-8]。隨著患者的生存期延長,其遠期不良反應(yīng)包括重度口干、齲齒、耳聾、張口困難、鼻咽潰瘍、，

本文編號：562281