胚胎型大腦后動(dòng)脈伴發(fā)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的多層螺旋CT血管造影分析
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【摘要】:目的:采用多層螺旋CT血管造影(CTA)分析胚胎型大腦后動(dòng)脈(FTP)伴發(fā)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤情況,探討FTP是否為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤危險(xiǎn)因素。同時(shí)對(duì)比分析FTP伴發(fā)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤與FTP未伴發(fā)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的相關(guān)臨床資料。方法:3名醫(yī)師復(fù)習(xí)155例頭顱CTA的橫斷面、多平面重組(MPR)、容積再現(xiàn)(VR)圖像,觀察FTP是否存在及其分型,同時(shí)分析FTP患者與非FTP患者伴發(fā)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的部位、大小,是否存在蛛網(wǎng)膜下腔出血。電話回訪FTP患者是否存在吸煙、高血壓、冠心病和糖尿病病史。總結(jié)FTP發(fā)生率,采用χ2檢驗(yàn)分析是否存在性別差異。分別總結(jié)FTP與非FTP患者伴發(fā)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的發(fā)生率。采用Fisher確切概率法比較FTP與非FTP患者伴發(fā)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的發(fā)生率,以及伴發(fā)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的FTP與未伴發(fā)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的FTP患者在年齡、性別、吸煙史、高血壓、冠心病和糖尿病方面是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。采用二項(xiàng)Logistic回歸分析FTP是否為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤危險(xiǎn)因素。結(jié)果:FTP總體發(fā)生率為16.13%(25/155),男性為12.12%(12/99),女性為23.21%(13/56),其發(fā)生率無(wú)性別差異(P=0.071)。FTP患者伴發(fā)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的發(fā)生率為20%(5/25),全部為女性,非FTP患者伴發(fā)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的發(fā)生率為6.15%(8/135),FTP與非FTP在伴發(fā)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的發(fā)生率上存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.038)。FTP是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)生的危險(xiǎn)因素(P=0.031)。伴發(fā)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤FTP患者與未伴發(fā)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤FTP患者在性別、高血壓、冠心病及糖尿病方面存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),在年齡和吸煙史上不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論:女性FTP患者在同時(shí)存在高血壓、冠心病或糖尿病病史時(shí),其伴發(fā)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的發(fā)生率明顯增高。
【作者單位】: 天津醫(yī)院放射一科;
【關(guān)鍵詞】: 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤 大腦后動(dòng)脈 體層攝影術(shù) 螺旋計(jì)算機(jī) 血管造影術(shù)
【分類號(hào)】:R743.3;R816.1
【正文快照】: 胚胎型大腦后動(dòng)脈(Fetal origin of posteriorcerebral artery,FTP)是Willis環(huán)常見的一種先天性變異,即大腦后動(dòng)脈(Posterior cerebral artery,PCA)血供通過后交通動(dòng)脈(Posterior communicatingartery,PCom A)來(lái)自于頸內(nèi)動(dòng)脈系,而并非是椎基底動(dòng)脈系[1]。大量文獻(xiàn)對(duì)這一變異進(jìn)
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10 許t,
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