本文關鍵詞：前列腺癌圖像引導放射治療精準度評估

  更多相關文章： 前列腺癌 圖像引導放射治療 圖像配準 精準度 相關性

【摘要】：目的:分析錐形束CT(CBCT)圖像引導下不同圖像配準方法,不同配準范圍對配準精度的誤差及膀胱直腸充盈程度對前列腺癌放療精準度的影響。方法:回顧分析15例前列腺癌患者定位前和分次治療前進行膀胱容積測量后,對計劃CT和每次放療擺位CBCT圖像分別以不同配準方法(骨性配準和灰度配準)和不同范圍(靶區(qū)或盆腔)進行圖像配準,分析比較各組配準的治療體位下靶區(qū)體積幾何中心點、大體靶區(qū)相似性指數(shù)和計劃體積結構以及危及器官覆蓋率。同時分析膀胱、直腸體積與這3個評價參數(shù)的相關性。結果:對于配準盆腔區(qū)域,灰度配準精度好于骨性配準。骨性配準時,配準盆腔區(qū)域精度與配準靶區(qū)區(qū)域結果相近或較好�；叶扰錅蕰r,配準盆腔區(qū)域精度好于配準靶區(qū)區(qū)域。選擇配準盆腔區(qū)域灰度配準時,靶區(qū)幾何中心點偏差最小,為(0.362±0.189)cm,靶區(qū)相似性指數(shù)最大,為0.707±0.089,計劃結構體積、膀胱、直腸覆蓋率最大,分別為(96.6±4.1)%、(85.4±17.2)%和(74.2±13.3)%。膀胱體積與3個評價參數(shù)呈負相關。直腸體積并沒有明顯規(guī)律。結論:前列腺癌放療CBCT圖像引導過程中,采用盆腔區(qū)域灰度配準是較好的選擇,能最大限度地減小擺位誤差,提高放療精準度。分次治療前盡量保證膀胱、直腸體積與CT定位時一致,對保證靶區(qū)受照劑量及減少膀胱、直腸的毒副反應具有明顯意義。
【作者單位】： 同濟大學附屬第十人民醫(yī)院放射治療科;上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院(北部)放療科;
【關鍵詞】： 前列腺癌 圖像引導放射治療 圖像配準 精準度 相關性
【基金】：同濟大學附屬第十人民醫(yī)院攀登人才計劃項目
【分類號】：R737.25;R730.55
【正文快照】： 前言目前,前列腺癌在全球男性癌癥發(fā)病率中排列第二,在我國其發(fā)病率呈逐年上升趨勢[1]。放射治療作為前列腺癌的局部治療手段,目前已越來越廣泛應用于臨床。最近,Wilkins等[2]研究表明前列腺癌的大分割治療較常規(guī)分割治療療效有了較大的提高,但并未增加胃腸道的嚴重毒副反應。

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 徐子海;劉凌湘;龔劍;;CTVision圖像引導放射治療技術及其臨床應用[J];中國醫(yī)學物理學雜志;2011年01期

2 謝志原;吳君心;;圖像引導放射治療的應用和展望[J];腫瘤學雜志;2013年04期

3 甘曉根;徐子海;廖福錫;;西門子CTVision圖像引導放射治療的特點與臨床應用[J];醫(yī)療裝備;2011年05期

4 吳雷;薛躍輝;李萬平;;錐形束CT在放療中的應用[J];臨床軍醫(yī)雜志;2012年01期

5 ;[J];;年期

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 馬長升;圖像引導放射治療靶區(qū)和危及器官劑量學變化及臨床應用研究[D];蘇州大學;2015年

，

本文編號：537659