本文關(guān)鍵詞：惡性膠質(zhì)瘤術(shù)后同期推量調(diào)強放療的療效及其預后影響因素分析

  更多相關(guān)文章： 膠質(zhì)瘤 調(diào)強放療 同期推量 預后

【摘要】：目的:回顧性分析惡性膠質(zhì)瘤術(shù)后行同期推量調(diào)強放療(simultaneous integrated boost intensitymodulated radiotherapy,SIB-IMRT)的療效及其預后影響因素。方法:2009年4月至2012年4月共94例惡性膠質(zhì)瘤患者術(shù)后接受SIB-IMRT,行CT掃描定位,確定靶體積(GTV、CTV)和重要器官,GTV定義為部分切除或者次全切除后的殘留病灶,而CTV則定義為包括術(shù)前腫瘤病灶在內(nèi)的并往外擴2.0 cm邊緣的范圍。采用同期推量技術(shù),設(shè)置處方劑量GTV為60 Gy,每次分割2.4 Gy,CTV為50 Gy,每次分割2 Gy,使用MIMIC系統(tǒng)實施調(diào)強放療。記錄放療期間不良反應(yīng),并計算總體生存率。應(yīng)用COX回歸模型進行預后相關(guān)因素的多因素分析。結(jié)果:本組患者無4級以上急性不良反應(yīng),多為1~2級,有2例發(fā)生后期放射性腦壞死。患者的1、2和3年總生存率分別為81.1%、57.1%和30.7%,1、2和3年無局部進展生存率分別為65.3%、40.0%、11.8%。多因素分析顯示影響總體生存率的獨立預后因素包括腫瘤是否位于功能區(qū)(P=0.033、0.021)、病理分級(P=0.019、0.016)、腫瘤手術(shù)切除程度(P0.001)。結(jié)論:采用術(shù)后同期推量調(diào)強放療方法治療惡性膠質(zhì)瘤能夠獲得較為理想的近期臨床療效,而且患者對放療相關(guān)的不良反應(yīng)尚可耐受。腫瘤是否位于功能區(qū)、病理分級、腫瘤手術(shù)切除程度是重要的預后因素。
【作者單位】： 南通大學附屬醫(yī)院放療科;
【關(guān)鍵詞】： 膠質(zhì)瘤 調(diào)強放療 同期推量 預后
【分類號】：R739.41;R730.55
【正文快照】： 膠質(zhì)瘤是起源于神經(jīng)上皮組織來源的腫瘤,世界衛(wèi)生組織(WHO)將膠質(zhì)瘤分為Ⅰ~Ⅳ級,并將Ⅲ、Ⅳ級定義為惡性膠質(zhì)瘤,其占所有膠質(zhì)瘤的77.5%左右。惡性膠質(zhì)瘤呈浸潤性生長,手術(shù)常常難以完整切除,術(shù)后復發(fā)率高,預后差,5年生存率不足5%[1],因此以放療為主的術(shù)后綜合治療有助于延長患

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 高紅芳;;調(diào)強放療聯(lián)合增敏劑治療非小細胞肺癌效果觀察及護理[J];齊魯護理雜志;2011年25期

2 蔣俊;權(quán)循鳳;;同步整合加量調(diào)強放療的臨床研究進展[J];癌癥進展;2013年01期

3 劉志凱;楊波;胡克;侯曉榮;邱杰;張福泉;;螺旋斷層調(diào)強放療技術(shù)的臨床應(yīng)用[J];協(xié)和醫(yī)學雜志;2013年04期

4 張珍娣;王秀杏;;肺癌患者大分割調(diào)強放療的護理[J];護理實踐與研究;2014年01期

5 吳洪芬;;適形調(diào)強放療治療惡性腫瘤540例臨床分析[J];吉林醫(yī)學;2011年13期

6 洪文松;陳兵峰;李楨;張力;;基于三維補償技術(shù)的簡易調(diào)強放療的驗證[J];醫(yī)學研究雜志;2012年12期

7 榮惠;李德娟;;適形調(diào)強放療治療非小細胞肺癌的護理[J];醫(yī)療裝備;2012年01期

8 李定杰;王建華;張楚敏;;適形調(diào)強放療頭部固定罩制作及使用體會[J];中國誤診學雜志;2006年24期

9 高磊,呂慶文,李樹祥;一種求調(diào)強放療中最佳筆射束強度分布的改進方法[J];北京生物醫(yī)學工程;1999年03期

10 高磊,呂慶文,李樹祥;適形放療的新進展—調(diào)強放療[J];醫(yī)療設(shè)備信息;1999年01期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 任紅艷;;非小細胞肺癌化療同步適形調(diào)強放療的護理[A];中華護理學會全國精神科護理學術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2009年

2 戴建榮;William Que;;最小化調(diào)強放療的葉片移動距離和凸凹槽效應(yīng)[A];中國生物醫(yī)學工程學會第六次會員代表大會暨學術(shù)會議論文摘要匯編[C];2004年

3 方偉虹;謝淑萍;蔣美平;;15例進展期胃癌患者術(shù)前調(diào)強放療聯(lián)合化療的護理[A];2009年浙江省放射腫瘤治療學學術(shù)年會論文匯編[C];2009年

4 張健;;鼻咽癌適形調(diào)強放療副反應(yīng)的預防及護理新進展[A];全國口腔護理新進展研討會論文匯編[C];2012年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 江波;基于常規(guī)加速器的全身調(diào)強放療方法[D];北京協(xié)和醫(yī)學院;2010年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前9條

1 莫炎霖;鼻咽癌患者調(diào)強放療對認知功能和睡眠及情緒的影響[D];廣西醫(yī)科大學;2014年

2 楊威;不可手術(shù)切除胃癌調(diào)強放療同步XP方案療效對比分析[D];山西醫(yī)科大學;2015年

3 蘇培英;替吉奧同期簡單調(diào)強放療對高齡中晚期食管鱗癌治療的臨床觀察[D];泰山醫(yī)學院;2013年

4 徐丹丹;腦膠質(zhì)瘤術(shù)后調(diào)強放療與容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強放療的劑量學對比研究[D];鄭州大學;2014年

5 楊興;保乳術(shù)后調(diào)強放療中增加心臟亞結(jié)構(gòu)作為危及器官的研究[D];清華大學;2014年

6 白文文;頸段食管癌三維適形放療與調(diào)強放療的劑量學及臨床對比研究[D];河北醫(yī)科大學;2014年

7 張質(zhì)鋼;調(diào)強放療治療鼻咽癌的系統(tǒng)評價[D];蘭州大學;2014年

8 張俊俊;基于ArcCheck模體研究擺位誤差對調(diào)強放療計劃驗證的影響[D];南華大學;2015年

9 陳維軍;輻射自顯影膠片用于調(diào)強放療劑量驗證的可行性研究[D];清華大學;2010年

，

本文編號：527512