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放療解毒湯防治鼻咽癌放療后口腔黏膜反應(yīng)臨床研究

發(fā)布時間:2017-07-02 16:25

  本文關(guān)鍵詞:放療解毒湯防治鼻咽癌放療后口腔黏膜反應(yīng)臨床研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:研究目的:觀察放療解毒湯防治鼻咽癌放療后口腔黏膜反應(yīng)的臨床療效。 研究對象和方法:本研究納入2012年8月-2013年12月期間于成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院門診就診的鼻咽癌患者。將符合納入標準的62例患者隨機分為治療組和對照組,采用3DCRT或IMRT放療技術(shù),放療劑量基本相同,均為根治性放療。治療組于放療前一周口服放療解毒湯湯劑,直至放療結(jié)束后2周。對照組則不口服中藥。上述兩組出現(xiàn)口腔黏膜反應(yīng)時,囑患者早、中、晚使用漱口液(生理鹽水500m1+地塞米松20mg+利多卡因20m1+慶大霉素16萬U+維生素B122mg)漱口,必要時予以抗生素靜脈輸注及止痛等對癥治療。評價放療解毒湯防治鼻咽癌放療后口腔黏膜反應(yīng)的有效性及安全性。研究結(jié)果:(1)兩組病例在年齡、性別、病理類型、腫瘤分期及放療前KPS評分上比較均無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),基線具有可比性;(2)治療組出現(xiàn)口腔黏膜反應(yīng)的時間明顯晚于對照組(P0.05);(3)治療組發(fā)生口腔黏膜反應(yīng)的耐受劑量高于對照組(P0.05);(4)放療第3、第6周末,治療組口腔黏膜反應(yīng)程度輕于對照組(P0.05);(5)治療組放療后中醫(yī)癥狀積分低于對照組(P0.05);(6)放療結(jié)束后,治療組口腔黏膜修復(fù)時間短于對照組(P0.05);(7)兩組病例在放療后血常規(guī)、肝腎功能、心功能影響方面比較無明顯差異(P0.05)。兩組均完成放療。結(jié)論:放療解毒湯能夠防治鼻咽癌放療后引起的口腔黏膜反應(yīng),能夠增加機體對放射線的耐受性,有效地延遲口腔黏膜反應(yīng)出現(xiàn)的時間,減輕患者口腔黏膜反應(yīng)的程度,改善放療造成的中醫(yī)不適癥狀,促進口腔黏膜的修復(fù),從而減輕患者的痛苦,提高患者的生活質(zhì)量。在研究中未發(fā)現(xiàn)該方案有明顯的不良反應(yīng)及毒副作用。本研究結(jié)果說明:在預(yù)防和治療鼻咽癌放療引起的口腔黏膜反應(yīng)方面,放療解毒湯是安全有效的。
【關(guān)鍵詞】:放療 鼻咽癌 口腔黏膜反應(yīng) 放療解毒湯
【學(xué)位授予單位】:成都中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R730.55;R739.63
【目錄】:
  • 中文摘要2-4
  • Abstract4-6
  • 英文縮略詞表6-7
  • 目錄7-9
  • 前言9-11
  • 臨床研究11-39
  • 1、研究對象11-14
  • 1.1 病例選擇11
  • 1.2. 診斷標準11-13
  • 1.3. 納入標準13
  • 1.4. 排除標準13
  • 1.5. 剔除標準13-14
  • 1.6. 脫落標準14
  • 1.7. 終止標準14
  • 2、研究方法14-20
  • 2.1. 試驗設(shè)計方法14-15
  • 2.2. 治療方法15
  • 2.3. 治療中的相關(guān)護理及其他處理15-16
  • 2.4 、臨床觀察指標16-17
  • 2.5 、療效評價標準17-19
  • 2.6 、統(tǒng)計分析19-20
  • 3、研究結(jié)果20-24
  • 3.1 、治療組和對照組基線情況的可比性20-21
  • 3.2 、臨床療效分析21-24
  • 3.3 安全性評價24
  • 4. 討論24-39
  • 4.1. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對鼻咽癌放療后口腔黏膜反應(yīng)機制的認識24-25
  • 4.2. 放療后口腔黏膜反應(yīng)的表現(xiàn)25-26
  • 4.3. 祖國醫(yī)學(xué)對鼻咽癌放療后口腔黏膜反應(yīng)病因病機、證候變化、治療原則的認識26-29
  • 4.4. 關(guān)于放療解毒湯治療鼻咽癌放療后口腔黏膜反應(yīng)機制的討論29-35
  • 4.5 關(guān)于統(tǒng)計結(jié)果的討論35-39
  • 結(jié)論39-40
  • 問題與展望40-41
  • 本研究存在的問題40
  • 研究展望40-41
  • 參考文獻41-43
  • 致謝43-44
  • 綜述44-54
  • 參考文獻52-54
  • 附錄54-60
  • 附錄一 放療解毒湯治療鼻咽癌放療后口腔黏膜反應(yīng)臨床觀察受試者知情同意書54-55
  • 附錄二 鼻咽癌TNM及分期標準55-56
  • 附錄三 放療反應(yīng)觀察記錄表56-57
  • 附錄四:安全性指標觀察表57-58
  • 附錄五:不良事件報告表58-59
  • 附錄六 臨床安全性評價表59-60
  • 在讀期間公開發(fā)表的學(xué)術(shù)論文、專著及科研成果60-61

【參考文獻】

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  本文關(guān)鍵詞:放療解毒湯防治鼻咽癌放療后口腔黏膜反應(yīng)臨床研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號:510679

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