多層螺旋CT征象診斷急性闌尾炎病理類型的價(jià)值
發(fā)布時(shí)間:2017-06-19 16:11
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【摘要】:目的探討急性闌尾炎的臨床表現(xiàn),以及多層螺旋CT征象鑒別診斷急性闌尾炎各病理類型的價(jià)值。資料與方法收集經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的急性闌尾炎221例,記錄患者的臨床資料及白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞百分比,觀察多層螺旋CT征象:闌尾管徑、周圍滲出、闌尾糞石、盲腸壁增厚、回盲部淋巴結(jié)及腸淤張,并分析不同病理類型(單純性闌尾炎、化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎)的各指標(biāo)差異。結(jié)果 221例患者中,單純性闌尾炎9例,化膿性闌尾炎192例,壞疽性闌尾炎20例。厭食納差113例(51.1%),惡心嘔吐137例(62.0%),轉(zhuǎn)移性右下腹痛113例(51.1%),體溫升高69例(31.2%),右下腹壓痛220例(99.5%),反跳痛202例(91.4%);白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高197例(89.1%),中性粒細(xì)胞百分比升高195例(88.2%);管徑增粗221例(100.0%)。3種病理類型闌尾炎患者體溫、中性粒細(xì)胞百分比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且按單純性、化膿性和壞疽性闌尾炎依次增高;闌尾管徑和闌尾周圍滲出差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且按單純性、化膿性和壞疽性闌尾炎依次增粗或加重。結(jié)論體溫、中性粒細(xì)胞百分比、闌尾管徑和闌尾周圍滲出鑒別診斷不同病理類型急性闌尾炎具有指導(dǎo)意義。
【作者單位】: 廣東省清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院影像中心;
【關(guān)鍵詞】: 闌尾炎 急性病 體層攝影術(shù) 螺旋計(jì)算機(jī) 病理學(xué) 外科 診斷 鑒別
【基金】:廣東省清遠(yuǎn)市科技局立項(xiàng)課題(2014B049)
【分類號(hào)】:R656.8;R816.5
【正文快照】: 急性闌尾炎是腹部外科最常見的急腹癥之一,是否需要急診手術(shù)、手術(shù)方式的選擇和圍術(shù)期處理與其病理類型有較大關(guān)系,多數(shù)單純性闌尾炎和闌尾膿腫可以經(jīng)過保守治療治愈或先行保守治療后再擇期手術(shù),因而術(shù)前影像評估尤為重要,特別是較準(zhǔn)確地進(jìn)行病理分型具有重要的臨床意義[1-3]
【相似文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條
1 楊閏平,王維清;吸煙與急性闌尾炎(1)[J];國外醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)地理分冊);2000年04期
2 李雄,朱鳳江,
本文編號(hào):463047
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